Консультация дерматолога /

Акне фурункулы угри — вопрос №2116623

160 просмотров

Здравствуйте. Дочери 19 лет. С 14 лет мучается с акне. Фото прилагаю и анализы тоже. Испробовали разные средства, ограничения в еде, но они то менее интенсивно проявляются, то более. Косметологи и дерматологи пару лет назад говорили, мол, пройдет, это подростковое. Но ведь такие ответы от врачей это средневековье какое-то то, разве нет?(( Вот на сегодняшний день вот такая ситуация, какую Вы можете видеть на фото. Избыточного веса у дочери нет. Записались на приём к дерматологу, по отзывам лучшему в городе, запись к нему на месяц вперёд была. Но до приема хотелось бы узнать мнение других специалистов. Анализы сдали два дня назад.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Фото проблемы приложите
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. Приложила фото лица и анализы

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
В анализах все хорошо
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Нужно фото высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, здравствуйте. Приложила
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Это называется Розацеа. 2 раза в день сначала прижигать жидкостью зеркалин, а потом мазь Ретиноевая. Таблетки Орнидазол 500 по 1 т.3 раза в день. Курс лечения 10-14 дней. Удачи
Клиент
Алексей Владимирович, ничего себе. Нам таких препаратов за эти годы ни один врач в Сочи не предложил и такой диагноз не ставили. Спасибо большое. Надо попробовать, разумеется
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Акне
Часто носит генетический характер
Также проверьте половые гормоны и щитовидной железы у профильных специалистов -анализов на это не увидела
Наружно гель эффезел 1 р в день 6 мес
Если не поможет,то ретиноиды внутрь под контролем врача и биохимии (акнекутан, сотрет)
От солнца защищайте лицо летом
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте!
По фото проявление Акне
-Гель Эффезел вечером наносить тонким слоем на высыпания -первую неделю через день для адаптации кожи , далее перейти на ежедневное применение по вечерам до 3 х месяцев
-Для ухода за кожей -умывание гель Эфаклар Н от Ля Рош утром и вечером
-Утром и вечером( через 30-40 минут после Эффезела ) крем Эфаклар Н
-Исключить сладкое, мучное, алкоголь , ограничить молоко
-По обследованию -если есть нарушение менструального цикла посмотреть половые гормоны и гормоны щитовидной железы , обязательна консультация гинеколога -УЗИ органов малого таза
-Если есть проблема с ЖКТ -консультация гастроэнтеролога

-По сданным анализам крови -всё хорошо
-Если не будет эффекта на фоне лечения Эффезелом -это по сути самый сильный наружный препарат для лечения акне -рекомендую рассмотреть прием системных ретиноидов ( Сотрет, Роаккутан , Акнекутан )
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Менструации регулярные?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, здравствуйте. Погрешность в несколько дней всегда. Идут 3-4 дня
Дерматолог, Косметолог

Это акне, папуло-пустулезная форма
Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или у гинеколога.
К гинекологу стоит обратиться только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу??
Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 4 недели, с последующей коррекцией дозировки, обычно данный антибиотик назначается на 6-8 недель. Но нужен бумажный рецепт от врача, чтобы приобрести в аптеке.
Можно начать с наружного антибиотика:
Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель
А как сходите к дерматологу возьмете у него рецепт на юнидокс, переходите на него.

Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.

Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через день или через 2 дня, смотрите по реакции кожи, затем каждый день. Эффезел на 6 месяцев минимум.

Скорректировать питание: ограничить сладкое, мучное, молочное.
После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа.

Если эффезел значительного результата не даст, то нужно будет принимать акнекутан, начинать можно через месяц после окончания приема юнидокса, но это под контролем врача строго.
Желаю удачи!
Клиент
Екатерина Витальевна, спасибо ??
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. Акне.
По анализам все хорошо.
Необходимо сделать анализ крови общий и биохимия.цинк, селен, медь, магний.Т-3 Т-4 свободный ТТГ.
ФСГ, ЛГ, ПРОЛАКТИН, на 3-5 день цикла.
Консультация эндокринолога,гинеколога.
Исключить всё сладкое, фастфуд, майонез, кетчуп, орехи, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса, чипсы.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день.
НаружноРозамет утром
Эффезел вечером 3-4 месяца.
Эффезел начинать постепенно. 2 недели -2 раза в неделю. Дале три раза в неделю -2 неделю и так до ежедневного использования.
крем перфекотин при сухости кожи.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
В данном случае будет эффективно использование системных ретинойдов.
Лечение можно пройти у доктора очно или записаться здесь онлайн для получения подробной информации.
Клиент
Лев Станиславович, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, а как же побочки от них? Или это мифы?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Это мифы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапно появившиеся прыщи
5 июня 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Акне на лице и теле
4 июня 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у подростка 10 лет
3 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Себорийные корки, красные щеки
2 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва