Консультация эндокринолога /

Не хочу пить Джесс — вопрос №2116675

204 просмотра

Доброго времени суток. Мне 35 лет, рост 173,вес 102 кг. Полгода не могу сбросить вес, стоит на месте. Диагноз гипоандрогения. Повышены мужские гормоны. Помимо веса, отёков, сильно лезли волосы на голове, нежелательные наоборот, росли. На фоне этого врач назначила Коки Джесс. Ничего плохого не могу сказать, ушла жирность кожи, волосы лезть перестали, побочек не было. Но... Я отекаю от них. Вес не набрала, но и не скинула, стоит. А мне бы скинуть, это моя цель номер один. Пью два месяца Джесс. Цикл был регулярный. Джесс назначили больше для косметического эффекта. Может ли быть отечность из за Джесс? Аппетит в норме. Но вес ни туда, ни сюда, чтобы я не делала. Помогите, пожалуйста, разобраться. Если я брошу пить Джесс, что мне ожидать? Ну понятно, всё вернётся на круги своя. Но больше я боюсь после отмены беременности, не хочу.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сдайте анализ на глюкозу+ гликированный гемоглобин
Ферритин-норма более 45
Витамин д3- норма более 30
Анализ на ТТГ , т4св, АТ-ТПО,для исключения проблем со щитовидной железой.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Клиент
Ирина Валентиновна, колю сетевик, у меня инсулинорезистентность. Щитовидка и остальные анализы в норме. Пока семавик не помогает. Я чувствую отечность. Почки в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Сколько времени уже используете Семавик? Какая сейчас дозировка?
Клиент
Ирина Валентиновна, 3 укол был, 0.25
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Терапевтическая дозировка начинается с 0,5, ещё один укол делаете 9,25, потом переходите на 0,5, еще через месяц на 1,0, если в течении трёх месяцев на дозировке не будет результата, тогда препарат нужно отменить.
Так как есть инсулинорезистентность, добавьте Инозитол 1000 по 2 капсулы в день в течение трёх месяцев
Если есть сильная тяга к сладкому, можно добавить пиколинат хрома
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите, а что делать с Джесс? Отечность у меня с января месяца
Пила лимфомиозот, было лучше. Но всё равно, кг блуждают, стабильного отвеса нет. А стала пить Джесс, запоры ещё и отекает лицо. Но в остальном всё хорошо
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пока препарат следует оставить, и посмотреть на состояние в течении ещё минимум трёх месяцев. На фоне приема Семавика, Инозитола и сдать анализы, что выше написала.если ничего не изменится, тогда можно пробовать отменить, то тогда повысится шанс наступления беременности
Клиент
Ирина Валентиновна,тогда я снова буду с весом мучаться (
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Можете проконсультироваться с гинекологом, для подбора другого препарата
Клиент
Ирина Валентиновна, но они же все ведут к отечности. Может, тогда вообще ничего не пить?
Клиент
Ирина Валентиновна, ещё у меня как я стала пить Коки, начались запоры, питание не меняла, проблем никогда не было. Может это быть от Коков
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тогда просто отменяйте
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Отёки есть среди побочных эффектов но встречаются редко. Вам обязательно нужно снижать вес, это снизит и тестостерон. Но сначала сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. После отмены джес жалобы вернутся
Клиент
Ленар Равилович, все перечисленные анализы в норме. Колю семавик. От сибутрамина мне плохо, пила. Но отечность есть. Почки и сердце, давление в норме
Эндокринолог
Семавик конечно показан больше при сахарном диабете но есои начали то продолжайте, 0. 25 мг 1 раз в неделю, через месяц можно прибавить до 0.5 мг. Сейчас какая доза?
Клиент
Ленар Равилович, 3 укол был, 0.25
Эндокринолог
Снижение веса наблюдается?
Клиент
Ленар Равилович, нет
Эндокринолог
Пока продолжайте делать, через месяц можно прибавить до 0.5 мг
Клиент
Ленар Равилович, а что делать с Джесс? Мне кажется на него у меня отёки.
Эндокринолог
Консультация гинеколога, отменить
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На джем может быть отечность.Но она все равно уйдет при снижении веса
Вы оставляйте джем
Он улучшает вам кожу и снижает воздействие андрогенов на ваши яичники
Ну и опять же противозачаточный эффект
В плане веса добавьте Энлигрию
0.6 подкожно ежедневно
Раз в неделю дозу повышать на 0.6 до достижения 3.0
И
Нужно снижение калорийности пищи
Поговорите с диетологом
Клиент
Елена Борисовна, не получается никак и ничем снизить вес. Вообще. Энлигрия очень дорогая.
Клиент
Елена Борисовна, то есть как уйдёт отечность? Два месяца, что пью Джесс, не уходит. И плюс со стулом проблема появилась
Клиент
Елена Борисовна, калории я считаю, слежу за дефицицитом. И всё мимо. Полгода уже. Ну это же не нормально
Терапевт, Эндокринолог
Отменяйте тогда джем
Но понятно что с кожей все вернется
Цикл снова будет не регулярным
И в плане веса тоже не будет динамики
Отеки тольк возможно снизятся
Но это 2-3 кг максимум
Клиент
Елена Борисовна, цикл у меня был регулярный. А мучило только выпадение волос и рост нежелательных.
Клиент
Елена Борисовна, а динамики у меня нет по весу с января месяца. И ни один врач не может ничем помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда пропадает менструация?
8 августа 2020
Яна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт
12 марта 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
РПП и восприятие тела
11 марта 2022
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нурофен и Цефекон
5 мая 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Желтуха и с-реактивный белок
25 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел