Консультация терапевта /

Не могу набрать вес — вопрос №2016432

373 просмотра

Здравствуйте. Меня Денис зовут, 30 лет. Пишу не со своего аккаунта... У меня такая проблема... Хочу набрать массу, не могу. Точнее получается набрать мышечную массу при занятиях в зале, но если перестаю заниматься, вес быстро уходит. А жира я вообще не могу набрать. Даже как-то делал диагностику тела и у меня показало дефицит жира. Хотя я ем постоянно очень много. На завтрак, на обед, на ужин, перекусы. Полные большие тарелки! Супы наваристые, второе всегда с мясом, масло, салаты. Куда всё уходит? Я с детства худой по телосложению, мне говорили, что взрослый будешь, потолстеешь. Мне уже 30. Даже если такое телосложение (высокий, худой), куда уходят все БЖУ от такого количества еды? Анализы классические нормальные, по УЗИ ЖКТ есть дискинезия желчевыводящих путей, поверхностный гастрит. Может у меня просто не усваиваются питательные вещества? Как это проверить?
Рост 191 см, вес 75-76 кг. Занимаюсь в зале, становится 82-83 с приёмом протеина и аминокислот.

Возраст: 30

Хронические болезни: Дикинезия желчевыводящих путей, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, обследовали щитовидную железу, к эндокринологу обращались?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте. И это много раз обследовал. Всё в норме. И щитовидная и гормоны.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Целиакию и непереносимость глютена исключали?
Копоограмму сдавали ?
Стул сколько раз в день/неделю?
Питаетесь с профицитом калорий?
Белок преобладает в рационе?
Клиент
Вероника Андреевна, копрограмму делал давно как-то. Не очень... Я не помню точно что... Ну там могу сказать, что часто бывает липкий стул, непереваренные частички пищи, бывает жидкий стул разово, потом все нормально. Анализы, которые вы написали, я не сдавал ни разу, если не ошибаюсь...
Клиент
Вероника Андреевна, питаюсь очень много. Стул бывает 3-4 раза в неделю. Бывает жидкий стул разово иногда и потом сам по себе без таблеток нормальный. Раньше, сейчас такого нет, мог неделю не ходить в туалет и потом "овечий" кал (круглые шарики). Мясо много ем. И курицу, и говядину, и свинину.
Клиент
Вероника Андреевна, ещё я помню, какой-то период был, был тёмно-зеленый кал и боли справа в животе. Потом это все прошло. Сейчас этого нет.
Клиент
Вероника Андреевна, я задался вопросом, что у меня может не усваивается все организме, потому что мне постоянно чего-то хочется. Кислого часто очень хочется, солёного. Так хочется, что аж не в моготу.
Терапевт
Нужно исключить хронический панкреатит, сдать кальпротектин , эластаза в кале, сдать кровь на антитела к глиадину (непереносимость глютена), гомоцистеин и липаза
С результатами к гастроэнтерологу
Вообще по имт у вас астенический тип конституции, таким людям крайне сложно набрать вес. И это возможно только в тренажерном зале за счет роста мышц, а не жира. И да, как вы описываете, вы его быстро теряете при прекращении занятий.
С такой конституцией необходимо частое питание (5-6 раз в день), домашней маслянистой теплой пищей. Не допускайте сухоедения (чипсы, сухарики).
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо.
Я пью аминокислоты в порошке BCAA. В одной порции 4 г. - лейцин, 2г. - изолейцин, 2г. - валин. Сколько раз в день можно их пить и как долго? Можно ли постоянно, каждый месяц?
Терапевт
Есть смысл пить до и после силовых тренировок
Но под контролем ежемесячным креатинина, Алт и Аст
Не каждый день, только в дни тренировок
Терапевт
Денис, здравствуйте
Дискинезию чем лечите?
Обязательно завтракаете? Стул не жидкий?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Жидкий стул иногда, когда жирное поем и то очень редко. Минеральную воду пью тёплую, урсосан, холензим. Всегда завтракаю.
Клиент
Сафия Ринатовна, я пью аминокислоты в порошке BCAA. В одной порции 4 г. - лейцин, 2г. - изолейцин, 2г. - валин. Сколько раз в день можно их пить и как долго? Можно ли постоянно, каждый месяц?
Терапевт
По урсосану и минеральной воде согласна.
У вас дискинезия желчевыводящих путей, урсосан из расчете 10 мг на кг массы тела в сутки на месяц можно периодически пропивать.
И минералку тоже.

щитовидная железа в норме пишете, что гипертиреоза нет,
Глюкоза крови в норме?

Скорее всего невозможность набрать вес связана с пищеварением действительно.
Я бы порекомендовала сдать кал на фекальный кальпротектин, на СИБР.
Консультацию грамотного гастроэнтеролога для определения плана обследования.
Пока дробное частое питание.
Профицит калорий, съедать больше, чем тратите.

ВСАА принимать месяц. Далее через месяц при необходимости можно опять повторять курс
Клиент
Сафия Ринатовна, щитовидная в норме, глюкоза в норме, общий анализ крови в норме, биохимический анализ крови в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса
24 октября 2019
Мила
Вопрос закрыт
Почему не падает вес.
22 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Вес малыша в 4,5 месяца
26 октября 2023
Крестина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сильная раздражительность и прибавка в весе
7 декабря 2023
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вес ребенка, 3 месяца
16 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Набор веса,раздражительность
12 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...