Что вас беспокоит?
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Пояснично- крестцовый отдел позвоночника , результаты исследования
Боли в пояснице, иногда головокружение Прошу Объяснить результаты МРТ Возможно назначить очный прием .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ. Сейчас оно не отображается!
Александра Андреевна Боли беспокоят уже давным-давно лет 10 назад ходил делал МРТ, Обозначили две грыжи протрузии сегодня пошёл сделал снова МРТ, написали ещё больше)
Есть две грыжи, L4-L5 и L5-S1
Так как прикрепили только одну страницу описания МРТ, то вижу только характеристики грыжи L5-S1. Она довольно крупная, и есть ее "вытекание" в спинномозговой канал, сдавливает правый нервный корешок. Соответственно в правой ноге и стопе могут быть боли, онемение, жжение.
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 1 месяц,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Александра Андреевна, Вторая никак не прогружается щас добавлю
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите исследование.
Чем то уже лечились, как давно боли, с чем то связываете их возникновение?
Татьяна Владимировна, Добрый день прикрепил результаты исследования. Ничем никогда не лечился 10 лет Назад делал МРТ Были грыжи и протрузии
Прикрепите и первый лист, в ногу боли отдают?
Я бы вам рекомендовала сейчас приём НПВС - аркоксиа 90 мг утром 7 дней+ сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Такде сдайте анализы крови на ферритин, на фоне низкого железа, может быть головокружение.
Если с ним всё в порядке, то они могут быть психогенные, тогда добавим венлафаксин, как раз для лечения тревожного расстройства и для уменьшения болевого синдрома
Татьяна Владимировна, не отдает
Хорошо, тогда лечимся НПВС и миорелаксантами, пока без активной физ активности- без баскетбола, на время лечения.
Также сдайте ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно боли в пояснице, есть связь с движениями, физ нагрузками? Сейчас обострение?
Татьяна Вячеславовна, последние несколько месяцев почти каждый день дискомфорт в пояснице
По МРТ - у вас есть смещение пятого поясничного позвонка ( нестабильный сустав получается из-за этого перенапрягаются мышцы), есть грыжи дисков из-за снижения высоты между позвонками. В первую очередь нужно заниматься лечебной физкультурой, кинезитерапией для укрепления мышечного пояса, для увеличения, высоты между позвонками, нужно пить больше чистой воды ( для уменьшения дегидратации, увеличения гидрофильности позвоночника) , постоянно принимать вит Д, курсами омегу, кальций. Старайтесь избегать подъёма тяжестей. Можно поробовать электрофорез с карипазимом для уменьшения размера грыж дисков
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите подробнее боль, иррадиирует ли в ногу? Чем лечились ? Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, Добрый день результаты прикрепил периодически было такое что куда-то стреляло но уже давно такого нет
Нпвс ( найз или нимесил купируют боль)?
Результат теста так и не увидела
Алена Алексеевна, мелоксикам
Алена Алексеевна, тест в интернете найти?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты мрт.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Боль в поясничном отделе при движении или когда?
Анастасия Владимировна, Добрый день результаты прикрепил, головокружение присутствует наверно ну один или два раза в день больше внутреннее ощущение.
Тошнота, не сказал бы какой-то дискомфорт вместо этого слова
Анастасия Владимировна, пошатывания нет раздвоение в глазах нет
Анастасия Владимировна, В субботу поиграл в баскетбол в воскресенье очень плохо себя чувствовал
То есть боль в поясничном отделе и головокружение со вчерашнего дня? Чем провоцируется и сколько длится саро головокружение, когда возникат.
С рез.мрт ознакомилась правда желатнльно начало тоде видеть. Боль из пояснично-крестцового отдела стреляет в правую ногу, есть онемение правой ноги? Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10.
Анастасия Владимировна, 5 баллов при обострении
Анастасия Владимировна, нет не со вчерашнего месяц, полтора
Про головокружение напишите подробнее пожалуйста.
В ногу боль стреляет?
На МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника ( грыжеобразования в двух сегментах ).смещение позвонка . Травмы не было ? Консервативное лечение какое получали ?
Алена Алексеевна, боль в поясничном отделе После длительной ходьбы или каких-нибудь действий достаточно Долгих
Алена Алексеевна, Травм не было лечение никакое не использовал
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте! У вас неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Грыжы тут не при чем,они сдавливают нервный корешок, но тогда ты были боли в ноге.
Необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Головокружение не связано с остеохондрозом и чаще имеет психогенный или дефицитарный характер.
Вы давно сдавали кровь на ферритин?
Анастасия Юрьевна, Нет недавно прикреплю исследование тоже
Нет ферритина. Гемоглобин может быть в норме, но если снижен ферритин, то это латентный дефицит железа и необходимо лечение
Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль , которая может иррадиировать в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Лилия Альбертовна, Головокружение Не значительный ну минут 10:15 длится частота эпизодов один раз в день может быть два редко сегодня утром резко встал с кровати вышел во двор на улицу чувствовал что кружится голова чувство давления возникает когда голова кружится спустя 10:15 минут все проходит ничего не делаю только прохожу сдаю анализы и делаю всякие снимки
Лилия Альбертовна, Месяц назад закончил лечение гастрита очень долго лечился
Вам нужно провести отоневролгический осмотр. И понять причину головокружения. Если есть возможность посетите врача , которого рекомендовала выше.
Если проблемы с желудком. Пока лекарства не принимайте. Выполняйте лфк
Врач-невролог в Саратове: Екатерина Анатольевна Салина, клиника лечения боли,
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад12 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад9 ответов