Консультация невролога /

Общее состояние — вопрос №2117533

192 просмотра

Здравствуйте, мне 28 лет, полную диспансеризацию прошла в апреле.
Сейчас беспокоят пару вопросов:
Посоветуйте:

1. Чувствую три дня жар в ноге. Очно к врачу иду в воскресенье, это не опасно?
У флеболога была она смотрела, но жара не было в тот момент.
Узи вен делала в январе 2024, узи артерий август 2023. Анализы крови в норме были в апреле.
2. Чувствую мурашки в спине после массажа, массаж был месяц назад. Магний б6 не помог.
3. Часто бывает спазм мышц в голове, может ли это быть из за кривой шеи и остеохондроза? И поможет ли остеопат решить этот вопрос? Делала МРТ головы все чисто, в МРТ позвоночника :
(Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С3-С6. Спондилез. Спондилоартроз)
Прошу ответить на все вопросы.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Жжение где именно? Нога цвет не поменяла, отека нет?
Мурашки только после массажа у Вас?
Спазм мышц может быть в результате долгой статической нагрузки на позвоночник, либо за счет сколиоза, но остеохондроз не дает мышечную скованность
Вы не тревожный человек? Стрессов, нервных перенапряжений нет?
Клиент
Марина Алексеевна, это не жжение, а как будто кипятком льют. В стопе.
Д димер сдавала в апреле он в норме. Коуголаграмму сдаю раз в год.
Изменений по цвету и размеру нет. Боли нет. Иногда сжимает икру, говорят тоже остеохондроз из за этого мышцы сжимает ( помогает мазь деклофенак и мидокалм 150)
Мурашки только после массажа, так у меня и у мамы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, очень нервный я человек, пила стрезам. У психиатра наблюдалась и работаю с психологом, панически атаки есть
Страх смерти, хожу по врачам раз в пол года. Сдала все анализы
Невролог, Рентгенолог
По поводу мурашек возникают они в результате улучшения кровоснабжения и трофики тканей и нервов, поэтому Вы чувствуете импульсы в виде мурашек.
По поводу жара в ноге, возможно, идет ущемление одного из нервов стопы, здесь нужно делать стимуляционную ЭНМГ, чтобы разобраться.
От тревожности кроме стрезама что-то назначали Вам еще? это очень легкий препарат и он не лечит тревожность, только купирует на время приема.
Клиент
Марина Алексеевна, Это опасно? Нужно ли бежать к врачу срочно или до воскресения подождёт?
УЗИ могу сделать завтра.


Кроме стрезама ничего, психотерапевта сказал что я с психологом разберусь
Невролог, Рентгенолог
Насчет остеопата и шейного отдела нужно быть крайне острожным, лучше обратиться к мануальному терапевту, но чтобы он использовал мягкие методики
Также можно подобрать упражнения с врачом ЛФК или реабилитологом
Невролог, Рентгенолог
Как давно Вас уже беспокоит эта симптоматика?
По поводу тревожного расстройства лучше сменить психотерапевта, грамотный врач так не скажет, лучше заниматься психотерапией по когнитивно-поведенческому методу и лечение ГТР заключается в назначении антидепрессанта и транквилизатора, это комплексная терапия.
Клиент
Марина Алексеевна, делать хочу дома упражнения на укрепления мышц. К реабилитологу схожу.
Сейчас с моим жаром и мурашками нужно бежать к врачу или это не серьезная проблема?
Невролог, Рентгенолог
Я думаю проблема терпит, если нет никаких видимых изменений по типу отека, изменения цвета, интенсивного болевого синдрома, это точно не острое состояние и можно обратиться к врачу планово.
Клиент
Марина Алексеевна, мурашки месяц. Нога третий день. Стресс год, но психолог помогает
Клиент
Марина Алексеевна, нету, а если будет то похоже на тромб?
Невролог, Рентгенолог
Тогда можно планово выполнить узи сосудов нижних конечностей и энмг стимуляционную нервов стопы
Невролог, Рентгенолог
Если бы все было, то да, похоже было бы на тромбоз
Клиент
Марина Алексеевна, я делала это в январе и летом 2023 года, нужно ещё раз повторять?
Невролог, Рентгенолог
Если на тот момент симптоматика не беспокоила, а сейчас она есть, то обследования лучше повторить
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, но это не опасно на данном этапе? Просто сижу и чувствую тепло в ноге, хотя ноги холодные
Невролог, Рентгенолог
Нет, если было бы острое состояние за 3 дня уже были бы какие-то последствия этого состояния, а так скорее всего нейропатия одного из нервов стопы у Вас
Клиент
Марина Алексеевна, а от чего это могло возникнуть?
Невролог, Рентгенолог
Чаще всего от сдавления
Клиент
Марина Алексеевна, у меня ещё себалищный нерв зажало. Отдает в поясницу ещё и мышца в шее слева болит и постоянно слева невралгия.
Подскажите пожалуйста, как с этим бороться
Невролог, Рентгенолог
При обострениях обычно назначаем препараты НПВС и миорелаксант
Ежедневно нужно выполнять ЛФК для позвоночника(по шишонину для шейного отдела/по бубновскому для поясничного отдела), можно использовать аппликатор кузнецова по 20-30 минут в день, но для начала 5 минут.
Клиент
Марина Алексеевна, Шинонина начала смотреть, слежу за собой и сдаю все анализы раз в пол года. Делаю гимнастику для шеи.
Но сейчас ничего опасного нет, сдавать планово нужно просто анализы и узи?
До воскресения ждёт?
Просто это нервное?
Невролог, Рентгенолог
Это ждет, не переживайте
Планово обратитесь к врачу
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер. 1.жар в какой части ноги? Оно усиливается в течение шея? Днём и ночью есть? Ночь спать мешает? Усиливается к вечеру или спите нормально?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, жар в ступне, только вечером. Спать не мешает.
Это опасно? Нужно ли бежать к врачу срочно или до воскресения подождёт?
УЗИ могу сделать завтра.
Невролог, Детский невролог
Нет, бежать никуда не надо, много не ходили эти 3 дня? Не пробовали охлаждающими гелями мазать ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас я сижу на диете, соблюдаю питьевой режим и стараюсь почаще ходить от 5000-10000 шагов. Много ещё при этом сижу, сидячая работа за компьютером
Невролог, Детский невролог
Поняла, по описанию совершенно не похоже на острую патологию, тромбоз себя так не проявляет, тем более невозможно тромбоз с 2 сторон одновременно!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, только одна нога иногда теплеет. Та же нога где зажимает мышцы в икре.
До воскресенья терпит?
Я д димер сдавала в апреле, все было в норме. Тромба быть не должно.
Невролог, Детский невролог
Спазм мышц шеи приводит к головной боли или нет?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет просто в затылке сжимает
Но я мучаюсь с мигренями. Веду дневник головной боли. За месяц голова болела 3 раза

Ещё сказали что зажат седалищный нерв
Невролог, Детский невролог
Что касаемо всей вашей клиники, в вине мурашек, жара, страхи за здоровье, то по сути у вас клиника соматоформного тревожного расстройства
Невролог, Детский невролог
это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает самые разнообразные ощущения со стороны тела, которые постоянно сменяли друг друга, либо добавляются сверху новые к имеющимся жалобами. При этом при обидевшись ничего не находят. Вы можете сделать энмг, но 100% там все будет заодно.
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас меня беспокоит только ситуация с ногой. Тревожности уже меньше, работа с психологом ещё не окончена. Я веду правильный образ жизни
Хотела бы понять, можно ли потерпеть до воскресения когда пойду очно к врачу и нет ли опасных причин никаких сейчас.
И хотела бы узнать как решить вопрос с шеей и спиной. Хочу начать укреплять мышцы шеи
Невролог, Детский невролог
По поводу ноги, ничего серьёзного нет, оно у вас само скорее всего пройдёт, до воскресенья терпит.
Для укрепления мышц спины и профилактики болей и спазмов в спине и шее:
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Жар в ноге может быть как при варикозе, так и при вашем ГТР. Спазм мышц головы тоже связан с тревожным расстройством. Какой вы препарат сейчас принимаете и в какой дозе?
Клиент
Анастасия Юрьевна, никакой препарат не пью на данный момент. Была у флеболога неделю назад, смотрела эту ногу, сказала что зажало седалищный нерв из за этого мышцы сжаты. Варикоз начальная стадия есть, но одна венка торчит, предложила убрать лазером.
Состояние сейчас не опасное?
Невролог
Нет,не опасное. Но лечить ГТР и ипохондрию необходимо медикаментозно. Самыми современными препаратами на данный момент являются СИОЗС и СИОЗСН. А также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)
Клиент
Анастасия Юрьевна, психолог обладает этот техникой, занимаемся.
Про состояние поняла, просто очень беспокоит сейчас что есть жар в ноге, хотя ноги холодные. Пойду к неврологу в воскресенье.
А спиной и шеей как заниматься? Домашние тренировки для укрепления мышц шеи подойдут?
Невролог
Подбираем спорт индивидуально,чтобы он не вызывал обострений в спине. Это может быть лфк дома, плавание, медленный бег, силовые нагрузки. Чем вам самой приятнее заниматься
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла спасибо, еду завтра в клинику Чазова к кардиологу липидологу, она сможет посмотреть жалобы на ногу? Или это только к неврологу?
Завтра и могу сделать УЗИ
Невролог
Жар в ноге нерв обычно не даёт. В любом случае невралгия- это доброкачественное состояние
Клиент
Анастасия Юрьевна, а жар что может дать?
У меня просто седалищрый нерв зажало, в шее слева мышцы болят, невралгия слева через неделю.
Подскажите пожалуйста, как с этим бороться, к какому врачу идти?
Невролог
Остеохондроз не даёт головокружения и головных болей, это научно доказано
Клиент
Анастасия Юрьевна, нагрузка на шею не дает головных болей?
Невролог
Нет, не даёт. Часто головная боль напряжения и ГТР дают мышечный спазм в шее
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня ещё невралгия постоянно в левом ребре. Тоже от спины вроде как
Невролог
Вам бы хорошо подошёл венлафаксин. Он лечит хроническую боль в спине и также эффективен при ГТР и других расстройствах
Невролог
Нет,не даёт. Это может быть просто приступ головной боли напряжения
Клиент
Анастасия Юрьевна, как снять эту боль напряжения? И как помочь себе от невралгии?
Невролог
Если вы не хотите много препаратов, то идеальным выбором будет венлафаксин, но он только по рецепту.
В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какие хронические заболевания у вас есть ? С чего начали беспокоить жалобы , был ли стресс ?
Клиент
Алана Сергеевна, нету хронических. Ни с чего, просто началось
Невролог, Терапевт
Какой у вас род деятельности? Работа сидячая ?
Клиент
Алана Сергеевна, да сидячая за компьютером.
У меня часто болит мышца в правой ноге, мышца в шее слева (делала узи там бляшка но она не болит, лимфоузел не увеличен) болит попа , сидеть тяжело. Сказали нерв защемило, теперь жар в правой ноге пару раз за день появляется.
Затылок болит, в шее есть остеохондроз,
Не знаю как все эти проблемы решить.
Подскажите пожалуйста.
Анализы все сдавала в апреле все в норме. УЗИ делаю постоянно
Невролог, Терапевт
Это может банально связано с гиподинамией . Мышцы в организме спазмируются из - за малоподвижного образа жизни . Ваша панацея - это спорт . Фитнес , растяжки , йога , плаванье , ходьба . Только так вы сможете выйти из данного состояния
Клиент
Алана Сергеевна, спортом занимаюсь, стараюсь ходить побольше. Пью воду, бросила курить. Хочу заниматься дома спортом.
Сейчас от того что жар в ноге в ступне чувствую, ничего страшного нет?
Невролог, Терапевт
Нет , ничего страшного нет . Не акцентируйте на этом внимание, можно легкий седативный препарат начать принимать для стабилизации психо- эмоционального фона , Афабазол по 1 т 3 раза в день-1 месяц
Невролог
Здравствуйте! По симптоматике больше данных за ГТР. Вы принимаете АД?
Клиент
Алена Алексеевна, нет и не хочу их принимать, так как работа с психологом начала мне помогать.
Невролог
Вы так же можете онлайн заниматься с психотерапевтом. Ознакомиться с КПТ.
Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов. Восстанавливайтесь !
Клиент
Алена Алексеевна, моё состояние с жаром сейчас требует посещения врача или можно подождать? И то что у меня невралгия, мышцы зажаты, как с этим бороться?
Подскажите пожалуйста
Невролог
Какой у вас вес , рост ? Боль где локализуется? НПВС, миорелаксанты купируют болевой синдром ?
Клиент
Алена Алексеевна, вес 60 рост 162. От мышц в ноге помогает мазь дексалгин, и одна таблетка медокалм. В шее помог дексалгин. Но я делала узи лимфоузлов, там не было воспалений, поэтому думаю что мышца. Сейчас болит но не сильно
То что сидалишний нерв зажат, сказал флеболог, когда я жаловалась на тяжесть а ногах. Она нажала мне на поясницу и попу и было больно, сказала что тут зажало.
А жар в ноге был пару часов назад, волной, сейчас уже нет.
Невролог
Я вас поняла . Такая рассеянная симптоматика все же характерна для тревожного расстройства.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит , дексалгин или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Клиент
Алена Алексеевна, анализы сдавала в апреле, с реактивный сдала неделю назад, все в норме. Ферритин повышен только.
Делаю упражнения дома для шее. Стараюсь больше ходить и больше пить. Соблюдаю холестериновую диету.
Сейчас нужно сделать узи, но могу подождать до невролога очно?
Невролог
УЗИ сосудов н/к лучше выполнить до очной консультации невролога
Клиент
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо, постараюсь сделать.
Вы думаете может быть риск тромбов? Я была у флеболога неделю назад, все в норме и нет сильной боли. Д димер сдавала недавно. Тоже норма.
Невролог
Коагулограмму сдавали ? Риски тромбов есть у каждого живого человека
Невролог
В вашем возрасте он минимальный
Клиент
Алена Алексеевна, сдавала в августе 2023 года, сдаю этот анализ раз в год. Д димер сдаю раз в пол года. Крайний раз сдавала 02 апреля. Всё всегда в норме. Общий анализ и биохимия тоже сдавала в апреле. Тоже в норме.
УЗИ нижних конечностей делала в январе. К флебологу хожу раз в пол года.
Делала генетический тест, по нему рисков не было выявлено.
Я много хожу и пью воду, не курю и не пью чтобы избежать риски.
Невролог
Если по всем анализам норма . Очно психиатр исключил соматоформное расстройство?
Клиент
Алена Алексеевна, психиатр сказал что моя проблема требует работы только с психологом.
Да, анализы всегда все в норме. Каждые пол года норма, я делала даже МРТ головы, делала КТ сосудов.

Если анализы в норме в апреле на д димер и общий и био химия, была у флеболога, разговаривала на тему тромбов, она сказала что у меня все хорошо. можно не переживать что может быть тромб из за теплоты в ноге, которая возникает волнами раз в день? УЗИ нижних попробую сделать завтра в чазова. Хотя делала в январе и врачи говорят делать раз в год для профилактики.

И подскажите пожалуйста как часто вообще делать обследования чтобы не пропустить болезни? Посоветуйте пожалуйста
Невролог
Раз в год достаточно проходить диспансеризацию . Если вы не справляетесь с тревожным расстройством , подключите медикаментозную поддержку .
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Успехов в лечении ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое ? постараюсь пройти узи и не нервничать. Займусь спиной и шеей. Спортом легким
Спасибо
Невролог
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, тест написал что тревога и депрессия «всё в порядке»
Невролог
Здравствуйте.
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Клиент
Лилия Альбертовна, все анализы сдавала в апреле, кроме повышенного ферритина все в норме.
Стресс есть давно, панические атаки. Занимаюсь с психологом.
Тест показал что нет тревоги и депрессии.
Невролог
По вашим жалобам похоже на тревожное расстройство. Тест не всегда достоверно выявляет тревожное расстройство.
Каки сейчас препараты принимаете от панических атак ? Или только занятия с психологом ?
Клиент
Лилия Альбертовна, только занятия с психологом. Дыханием занимаюсь и спортом.
Таблетки АД пить не хочу, хочу сама с этим справиться. У меня такое первый раз в жизни после смерти нескольких людей в моем окружении.
Просто боюсь смерти и боюсь пропустить важные симптомы, поэтому сдаю все анализы, обследования, ЭКГ, ЭХОКГ.
Наблюдаюсь в клинике Бакулевке и Чазова.
Невролог
Все же может быть вам нужен психотерапевт. Врач. А не психолог.
Рекомендую психотерапевта : прибыткова Алексея Александровича. Он ведет онлайн - консультации.
Прочитайте его книгу: когда мысли лезут в голову.
Медитация по Якобсону - научно -доказанный метод. Хорошо помогает справляться с тревогой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород