Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница — вопрос №2117603

179 просмотров

Здравствуйте. Девушка 16 лет. 23 марта поднялась температура 38,3, через два дня повысилась до 39.5. Лечение:ингавирин, азитромицин. Температура не снижалась. На рентгене пневмония слева. Назначили Панцеф, Амброксол, ингаляция с беродуалом, температура не снижалась(снижалась только при приёма найза). Положили в больницу, сделали КТ-пневмония слева и справа. В первый день делали капельницу с Меропанемом (ввели суточную дозу), на второй день тоже капельница с Меропанемом+Энтерол, съела сырок и началась крапивница(сыпь на руках, ногах, на шее и на лице). Сделали укол супрастина, на него тоже аллергия. Дальше смена антибиотика+2 таб.Аллегры. Сыпь прошла. От начала крапивницы прошло 6 недель, аллегру пьём до сих пор по 1 таб. Диета-ест кашу овсяную на воде, говядину, курицу, индейку, картофель, огурцы, сухари, баранки и чай. Как нам дальше быть? Какие анализы сдать? Как восстановить питание, она боится вводить продукты в рацион.

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , в первую очередь необходимы - анализ крови на иммуноглобулин Е общий ( узнать количество аллергена в крови) , также кал по методу парасеп трехкратно ( на лямблии, токсокару, аскариды) и начните прием суспензии Энтеросгель 1 м.л. 3 раза в день за час до еды и приема таб 10 дней( препарат выведет все токсины и аллергены и мы почистим организм- это очень важно ) таб Зиртек 10 мг утро , таб никсар 20 мг вечер 10 дн.( Это истинные антигистаминный препараты) Таб кальция глюконат 2 таб 3 раза в день 14 дней( препарат антигистаминный + будет выводить аллергены и токсины из организма)
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо. Энтеросгель пропили. Кальций глюконат прокапали в больнице дня 3 всего, потом нас выписали.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Значит кальций допейте ещё в таб чтобы закрепить курс.
Клиент
Алена Игоревна, я прикрепила результаты анализа крови, анализ кала ещё не готов. Посмотрите, пожалуйста.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Экб увеличен( подтверждает аллергию или паразиты), лейкоциты снижены( говорит о перенесенной вирусной инфекции)
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. Пришёл анализ кала (не обнаружено), я прикрепила. Надо будет ещё 2 раза сдать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Чтобы точно убедиться что нет паразитов да ,надо.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!

Если сыпь прошла, тогда можно потихоньку вводить продукты питания в рацион. По одному за 2-3 дня, смотреть за реакцией. Пока воздержитесь от шоколада, цитрусовых, орехов, меда, сои, арахиса, грибов, цельное молоко.

Для уточнения наличия или отсутствия аллергии на всякий случай сделайте анализ крови на ЭКБ - эозинофильный катионный белок, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, кал на паразитоз методом parasep трёхкратный сбор, лучше в пробирку с консервирующей жидкостью.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо. Завтра пойдём сдавать анализы.
Клиент
Екатерина Викторовна, я прикрепила результаты анализа крови, анализ кала ещё не готов. Посмотрите, пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, добрый день, посомтрела анализы, есть дефицит витамина Д, нужно поднять его до уровня 50 ед лечебными дозировками витамина Д.

Также есть повышение эозинофильно катионного белка и не маленький уровень общего иммуноглобулина. Возможно есть смысл посмотреть атопическую аллергопанель PROTIA, кал на паразитоз методом парасеп трехкратно.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо. Кал сдали, результата ещё нет.
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Пришёл анализ кала (не обнаружено), я прикрепила. Надо будет ещё 2 раза сдать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, еще 2 раза нужно сделать
Аллерголог-Иммунолог
Наталья, добрый вечер. Так как аллергическая крапивница развилась после употребления сырка, то исходя из это следует убрать из рациона питания молочные продукты и шоколад и и конечно главные аллергены, орехи, специи, морепродукты, рыба, яйца. Заводите пищевой дневник питания и пр тихоньку начинаете его вести и писать что съели и реакцию. Гормоны не вводили? Все ушло на фоне антигистаминных.
Для сдачи анализов для выявления наличия аллергии необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ОАК, ЭКБ, кал на гельминты трёхкратно методом парасеп. Но для сдачи анализов на кал следует отменить приём лекарств или же нужно указать на бланке что принимаете. Для сдачи на иммуноглобулин Е общий тоже нужна подготовка, хоть и говорят о том что новые технологии, но все же на фоне приём антигистаминных препаратов, вряд ли анализ будет действительным. Перед сдачей крови лучше изучить правила. А то точность искажается. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Дексаметазон кололи.
Клиент
Наталья Александровна, я прикрепила результаты анализа крови, анализ кала ещё не готов. Посмотрите, пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день.По анализам иммуноглобулин Е в норме.ЭКБ повышен.По ОАК отмечает увеличение гемоглобина ранее,тоже был повышен?Снижение тромбоцитов,по всем отальным показателям все в прелах нормы.
Клиент
Наталья Александровна, да гемоглобин всегда повышен, тромбоциты понижены. Гематокрит почему-то повышен? Год назад был 44. А по поводу ЭКБ ещё надо что-то сдать или пока подождать анализ кала.
Аллерголог-Иммунолог
Ждём анализ кала, что там покажет. Гематокрит повышен так как гемоглобин повышен
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Пришёл анализ кала (не обнаружено), я прикрепила. Надо будет ещё 2 раза сдать?
Аллерголог-Иммунолог
Очень хорошо. Да нужно ещё два раза. Как сейчас самочувствие?
Клиент
Наталья Александровна, состояние нормальное, она просто ничего не ест, аппетит есть, но боится повтора аллергии. Пятна больше не появлялись. Пневмония была верхнедолевая, тяжело поддавалась лечению. Похудела на 5 кг.
Аллерголог-Иммунолог
Надо начинать вводить и в разнообразие продукты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное повышение температуры
13 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура, ибупрофен
14 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Сыпь в паховой области
26 декабря 2023
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Стекло но под вопросом
16 ноября 2024
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград