Что вас беспокоит?
После инсульта
Здравствуйте ! Прошло уже 27 дней после выписки из больницы, состояние жены (68 лет) понемногу улучшается, пьем таблетки по назначению. НО за последние три дня вечером происходят какие то приступы судороги , паника. Давление не выше 120, пульс 58 в среднем. Может нужны какие то противосудорожные препараты ?
Здравствуйте!
Опишите эти судороги, есть ли потеря сознания, судороги где именно?
Марина Алексеевна, судороги выражаются в подергивании конечностей, в основном правой онемевшей, так же потряхивает, как бы волна накатывает на тело и жалуется на боль в голове , стонит кричит. Вчера вечером это произошло, дал две таблетки корвалола, вроде бы уснула . но я понимаю ,что это не лечение.
Вы судороги эти видите?
Ей делали КТ или МРТ головного мозга? Прикрепите пожалуйста здесь результаты
Марина Алексеевна, можно как то добавить фот КТ или переписать текст ?
Вы уже добавили фотографию.
У нее скорее всего на фоне инсульта, очаг дает эпилептиформную активность, поэтому судороги в правой стороне.
Тут по хорошему надо делать ЭЭГ и консультироваться с эпилептологом по поводу назначения препаратов.
добрый день, при этом у супруги нарушается сознание?
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. во время приступа может не узнавать , состояние паники,пока это бывает непродолжительное время, после успокоится , поспит и понемногу начинает общаться.
поняла, очень могут быть это судороги в рамках эпилепсии, которая развилась на фоне инфаркта головного мозга. Поэтому надо идти делать ээг хотя бы 1 час сна, если там все хорошо, то идём к психиатру, так может проявлять себя тревожное расстройство.
Здравствуйте. Судороги во всем теле или в определённых местах? Вам они видны или это ощущения пациента?
Сможете прикрепить выписку или Кт/МРТ?
Маргарита Алексеевна, судороги непостоянно, а волнами . Вижу только нога потряхивается и бывает общая по всему телу , как током прошибает и за голову держится , боль в этот момент в голове
Маргарита Алексеевна, не могу вставить в чат фото КТ, как добавить?
Вы добавили, в выписке есть КТ, очаг не маленький, но и не очень большой, но именно он и даёт судороги. Да, нужно добавить противосудородный. Карбамазепин по схеме 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в до наступления эффекта. Если хватит 200 мг значит 200, то есть останавливаться на три дозе, которая эффективна.
Здравствуйте. Часто после онмк возникает тревожно-депрессивное расстройство. Вам можно заниматься онлайн с психотерапевтом, КПТ + медикаментозная поддержка ( эффективны препараты из группы сиозс-рецептурные). Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте! У Вашей супруги либо возникла симптоматическая эпилепсия на фоне перенесенного инсульта, либо это проявления гипертонуса.
Приступы всегда одинаковые? Голова болит только в момент таого приступа? Возникают ли боли в парализованных конечностях в этот момент?
Анна Евгеньевна, во время приступа боли в парализованых конечностях возникают, приступы были за три дня два раза, всегда одинаковые . Накануне были посещения (днем) родственников, плюс просила посмотреть телевизор 10-15 минут, а к ночи возникают такие возбуждения , может и перевозбудилась ?
Принятый ответ
В таком случае рекомендую попробовать записать эпизод на камеру телефона и показать здесь, либо вызвать на дом врача.
Необходим приём карбамазепина, это рецептурный препарат, выписать его может либо участковый терапевт, либо невролог.
Здравствуйте! После инсульта часты формальные эпилептические судороги в прализованных конечностях. Необходимо обязательно пройти ЭЭГ. После этого решать вопрос о назначении противосудорожных препаратов
Анастасия Юрьевна, ЭЭГ на дому сделать можно? Она пока лежит.
Анастасия Юрьевна, ЭЭГ на дому сделать можно? Она пока лежит.
Обзвоните частные клиники,возможно,где-то есть эта функция. Также можно записать судороги на видео и с этим обратиться к эпилептлогогу. Если судороги очень частые, вызывайте бригаду СМП
Здравствуйте. Есть ли потеря сознания ? Где происходят судороги ?
Видео-ээг с депривацией сна необходимо выполнить. Часто после инсульта возникает симптоматическая эпилепсия.
Также рекомендую выполнить МРТ головного мозга в эпирежиме на томографе не менее 3 тесла
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ