Консультация невролога /

Инсульт.Парализована правая сторона. — вопрос №1509792

1169 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора! Маме 68 лет,увезли в больницу с подозрением на инсульт,отлежала 10 дней прокапали все норм выписали домой.Через неделю стало плохо,сильно кружилась голова и тошнота,вызвали скорую увезли в кардиологию.В кардиологии с каждым днем становилось все хуже.В итоге через десять дней проведенных в больнице привезли домой маму с частичной парализацией правой стороны .Сейчас совсем не шевелится правая рука и ного,речь нарушена но частично сохранена,глотает нормально еду жидкую.Какавы ее шансы на восстановление?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый ! Нужно делать МРТ головного мозга , скорей всего будут очаги ишемии - ишемический инсульт
какую терапию назначили ?
Клиент
Владимир Владимирович, Мексидол 2,0 1 раз в сутки,лфк.
Невролог, Функциональный диагност
а кардиомагнил, аторвастатин и от давления что-нибудь ? ....
помимо МРТ еще УЗИ сосудов шеи хотя бы
Клиент
Владимир Владимирович, Коринфар,кардио магнил принимает.Узи делали сосудов шеи в больнице сказали что сонная ортерия на 50 процентов забита.
Невролог, Функциональный диагност
ох.. вот и причина значит атеротромботический подтип
Статины нужно начать принимать - Аторвастатин 40 мг под контролем печеночных ферментов. В ближайшее время МРТ сделать и начать дома заниматься
Клиент
Владимир Владимирович, я забыла написать что еще сахарный диабет у мамы
Невролог, Функциональный диагност
терапию какая-то идет?
Клиент
Владимир Владимирович, три дня как с больницы....на завтра вызовем врача на дом.
Клиент
Владимир Владимирович, Есть надежда что мама встанет ? Хоть с палочкой но ходить .
Невролог, Функциональный диагност
шансы есть всегда, чем раньше начнется реабилитация тем лучше
обязательно МРТ сделайте
Клиент
Владимир Владимирович, Спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
Без осмотра пациента и результатов обследования трудно давать какие-либо прогнозы. Прогноз зависит от локализации и размера очага ишемии, возраста и индивидуальных особенностей организма, реабилитационных мероприятий, сопутствующих заболеваний.
Прежде всего нужно пройти МРТ головного мозга, чтобы посмотреть каков очаг ишемии.
При атеросклеротических изменениях с таким процентом стеноза показан приём статинов на постоянной основе, например розувастатин 10 мг вечером. Контроль липидограммы каждые 3-6 мес по согласованию с лечащим врачом. По результатам возможна коррекция дозы.
Контролировать артериальное давление, коагулограмму, уровень глюкозы крови.
Для восстановления важно как можно раньше начать реабилитацию, самый главный период первые 6 месяцев. Нужны ЛФК, массаж, занятия с логопедом. Шансы на улучшение состояния есть.
Клиент
Алина Николаевна, Спасибо за развернутый ответ!
Невролог
Не за что, здоровья Вам и Вашей маме!
Невролог
Здравствуйте. А МРТ головного мозга делали? УЗДГ брахиоцефальных сосудов? Давление какое? Реабилитация проводилась?
Невролог
Здравствуйте. Я не очень поняла, ваша мама в кардиологии лежала с инсультом, или инсульт случился уже дома?
Клиент
Анастасия Игоревна, Здравствуйте! Инсульт был дома,увезли в больницу с подозрением на инсульт,отлежала 10 дней прокапали все норм выписали домой.Через неделю стало плохо,сильно кружилась голова и тошнота,вызвали скорую увезли в кардиологию.Там пролежала тоже 10 дней.
Невролог
А можете прикрепить выписки из стационара?
Невролог
Почему после ОНМК не направили на 2й этап нейрореабилитации?
Клиент
Анастасия Игоревна, готово
Клиент
Анастасия Игоревна, не знаю
Невролог
А по ОНМК выписка есть?
Невролог
Хочу понять с каким дефицитом вас выписали.
Клиент
Анастасия Игоревна, я не нашла...загрузила последнюю выписку
Клиент
Анастасия Игоревна, я если честно совсем ничего не поняла что написано
Невролог
Хорошо. Когда вас выписали по ОНМК, что она могла делать правой стороной?
Клиент
Анастасия Игоревна, когда сам инсульт случился первые 10 дней когда лежала в больнице мама своими ногами оттуда ушла...а в последний раз когда лежала уже на руках выносили...загруженная выписка с последнего раза
Невролог
В выписке не написано статуса в котором она была выписана(
Клиент
Анастасия Игоревна, вот такую выдали( без печати и подписи
Клиент
Анастасия Игоревна, подскажите куда нам обращаться далее пожалуйста
Невролог
Если у нее ухудшение состояния, то нужно вызывать врача на дом, выполнять МРТ головного мозга. Из сосудистой терапии начинайте Глиатилин 400 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Цераксон по 100 мг (1саше) 1 раз в день в течение 1 месяца.
Если сейчас по вашему мне плохой состояние, то можете вызвать скорую помощь.
Следите за АД, ЧСС, записывайте сколько съедает, сколько выпивает, сколько выделяет. Бинтуйте ноги эластичными бинтами. Старайтесь кормить сидя, после того как поела просите откашляться. Поворачивайте в кровати с боку на бок.
Мне совершенно не нравится, то что вы описываете.
Клиент
Анастасия Игоревна, вы подозреваете другой диагноз?
Невролог
я подозреваю повторный инсульт
Клиент
Анастасия Игоревна, какой ужас
Клиент
Анастасия Игоревна, завтра вызову врача на дом
Невролог
Хорошо, отпишитесь по результатам осмотра.
Клиент
Анастасия Игоревна, а что дают препараты которые вы перечислили?
Невролог
Они показаны как в острый период ОНМК так и в качестве профилактики. Улучшают мозговое кровообращение, восстанавливают миелиновые волокна, разгружают клетки которые берут на себя функцию погибших, тем самым облегчают реабилитацию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, Благодарю Вас! Обязательно напишу что сказал терапевт.
Невролог
Здравствуйте Елена 🌷!По клинике пациент находился в кардиологии, ее не перевезли в Неврологическое отделение ?
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте! Да.
Невролог
Вызывайте скорую и везите в стационар
!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли после инсульта
27 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Реабилитация после инсульта
26 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Диагноз по результатам МРТ мозга
18 сентября
Валерия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
702 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
206 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
221 отзыв
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анна Евгеньевна Шкенева
35 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Благодарю Яну Игоревну за качественное сопровождение в моем вопросе. Я очень тревожная мама, Яна...
— Мария
фотография пользователя
Первая откликнулась на вопрос, расписала всё понятно по ситуации, дала рекомендации.
— Марина
фотография пользователя
Детскому неврологу Марина Бабухина
Врач ответила на вопрос чётко, так что вопросов больше не осталось. Спасибо, очень хороший...
— Кристина