Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2118383

Что вас беспокоит?

Незнаю, что со мной

Здравствуйте, постоянно голова в тумане, то давит, то шумит делается, что попало, плохо себя чувствую из дома не выхожу. Ничего делать не могу. Страхи постоянные за жизнь, что у меня что то со здоровьем не так, в частности в голове. Сделала мрт, заключение мелкие немногочисленые очаги лейкоареоза, ещё больше напугала, пропила мексидол. Добралась до психиатра назначил даже не выслушав меня, сульпирид 1т 2р, пароксетин 1т, боюсь пить незнаю, что делать. Врачей нет, живу в деревне. Постоянные страхи за жизнь, постоянно плачу.

Гипертония
44 года
14 Мая 2024·Просмотров: 183·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала исключаем патологию со стороны неврологии. Могут ли данные изменения на мрт давать такие симптомы…что вам сказал невролог?
Перечислите какие жалобы на психическое здоровье беспокоят и как давно? Лечение не совсем корректно. Сульпирид не считаю обоснованным , пароксетин тяжеловат в адаптации.
Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тесты и напишите результаты: На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли раздражительность, нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Лечение уже принимаете?

Екатерина ДмитриеПлохо постоянно, лечение которое назначил психиатр боюсь принимать, боюсь что со здоровьем что то не в порядке, в голове делается что попало, немогу так больше жить. Пол года никуда не хожу. Живу в деревне специалистов нет. Плохие мысли постоянно.

Напишите результаты тестов пожалуйста

Екатерина Дмитриевна, Высокий уровень тревоги, сильная депресия. Это очень опасно, это лечится

Екатерина Дмитриевна, нужно ли принимать сульпирид и пароксетин,

Это не опасно для жизни , само не пройдет, но вылечить можно. Синдромально тревожно-депрессивное состояние .данное лечение можно использовать, но я бы взяла более легкий в плане переносимости и побочек антидепрессант( сертралин или рокону), плюс прикрытие от тревоги на первые 1-2 мес атаракс или тералиджен. нейролептик сразу нет необходимости подключать.
Так же важную роль играет работа с психотерапевтом, поищите врача для работы в видео формате хотя бы.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, спасибо вам огромное, что отозвались, но лечение назначил психиатр такое, ездила в другой город, так как живу в деревне. Сульпирид 1т 2раза, пароксетин 1т, атаракс на ночь. Так назначили боюсь принимать

Надо лечиться. Начните пароксетин с 5 мг, увеличивать по 5 мг в неделю для начала до 20 мг/сут. , на этой дозировке 2-3 недели, затем надо решать далее по тактике с врачом. Сульпирид оставьте пока на крайний случай. Начните атаракса дозировку подбирать по схеме ниже: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Екатерина Дмитриевна, спасибо, но врача у нас нет

Найдите онлайн врача, который будет вас вести и будет с вами на связи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Судя по описанию у Вас тревожное расстройство. Вам нужна психотерапия. Вы можете найти психотерапевта или психолога онлайн, так как нет специалистов у Вас.
Нужен также приём антидепрессанта. Можно и пароксетин выбрать, но на него тяжеловато заходить, зато хорошо помогает.
Можно у невролога попросить выписать сертралин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.