Консультация гастроэнтеролога /

Подростковые проблемы с жкт — вопрос №2118707

122 просмотра

Мальчик, 9 лет. Жалобы на боли в животе после еды, был жидкий стул, после ограничений по молочке прошло. Пропили Энтерофурил.
Стал снова есть мороженное, сырники, ватрушки и возобновились жалобы. Метеоризм, спазмы, боли, тошнота, горькая/кислая отрыжка. Анализ кала прилагаю.
Какие обследования рекомендуете пройти? Какой диеты придерживаться? Чем снимать приступы?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления. При болях в животе, если это спазмы, то можно бускопан 10 мг по 1 табл до 3х раз в день. Диета элиминационная, то есть исключаете или ограничиваете ье продукты, которые вызывают дискомфорт, метеоризм, жидкий стул. Ограничить употребление жиров, увеличить количество белка в рационе. Последний приём пищи за 2 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тугие ремни и пояса не носить, тяжести не поднимать, сон на левом боку и с приподнятым головным концом.
В плане обследования сначала минимум: УЗИ ОБП, биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой. Если жалобы на кислую отрыжку будут продолжаться,то ФГДС.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки ферментной незрелости, если имеется реакция на молочные продукты, то рекомендую к приёму фермент лактаза капли Лактаза-бебидок или Изикол капли либо капсулы Лактазар - в каждый приём молочного продукта - и понаблюдать если будет улучшение - продолжать. Рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Копрограмма хорошая в целом, все отклонения, которое есть обусловлены особенностями питания, это не патология.
Учитывая все указанные симптомы необходимо пройти полноценное обследование, чтобы определить диагноз и назначить обоснованное лечение:
1. УЗИ ОБП + кишечника.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, глюкоза).
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. ЭГДС.
5. Генетическое тестирование на лактазную недостаточность.
По лечению сейчас:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
2. Тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день перед едой 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем однозначно корректировать.
По диете:
Ограничить в рационе на время молочную продукцию, Ограничить прием жареной, жирной, острой, копчёной пищи. В остальном строгих Ограничений по диете пока что нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
20 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сильная диарея. Не проходит от сорбентов.
19 января 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисбиоз, прием антибиотиков.
6 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль после фгдс и лечение по результатам
15 января
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализы после ротовируса
7 марта
Екатерина, Вязники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва