Консультация терапевта /

Острые эрозии желудка,расшифровка анализов — вопрос №2118959

307 просмотров

Здравствуйте.Расшифруйте результаты анализов у моей мамы . В январе обнаружили по фгдс острые эрозии желудка , лечилась . В феврале делали контрольное фгдс (20 февраля ) все было хорошо, но врач сказала к концу мая сдать список анализов ( приложила ) сдали . Я так поняла повысилось Соэ , до этого было 34 . Как-то давно маму терапевт отправлял насчет соэ к гематологу , сдавали какие-то анализы расширенные , все было в норме . Также анализ на скрытую кровь сдавали , он был отрицательный, почитала , что нужна была подготовка к нему , но мы не знали , думаю может его пересдать ? В ближайшее время проверяли кишечник ( по причине запоров) , выявлен был геморрой только , когда сдавала этот анализ были проблемы с этим делом ( ела курагу, суп солянку, клубнику,для разжижения препарат ) щитовидку проверяли , был увеличен узел , взяли биопсию - доброкачественный.Маммографию проходила, мазки и узи по женски проходила , недавно была боль от пяточной шпоры , делали укол , мучает остеохондроз.

Возраст: 30

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Перед сдачей не переболела орви? Повышение лимфоцитов бывает после переменной вирусной инфекции. Соэ так же может повышаться в ответ на вирусную инфекцию
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте,орви не болела
Терапевт
В моче эпителий, может говорить о воспалительном процессе. Необходимо сдать анализ мочи Нечипоренко. Узи почек и мочевого пузыря;
Есть антитела к хеликобактеру. Либо недолечили, либо антитела не пришли в норму после лечения. Поэтому необходимо сдать кал на поредение антигенов хеликобактера в Кале либо С13 уреазный тест.
Есть повышение щелочной фосфатазы и ггпт. Необходимо пройти узи органов брюшной полости
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо большое
Терапевт
Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашей маме!?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, благодарю))))
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе мочи лейкоциты на границе нормы и повышено количество плоского эпителия, для исключения скрытого воспаления рекомендую сдать мочу по Нечипоренко.

В общем анализе крови отклонений нет.

У Вас обнаружена хеликобактерная инфекция. Вы эрадикацию проходили?

Положительный кал на скрытую кровь, возможно из-за геморроя. Анализ нужно пересдать.

Повышение ГГТП и щелочной фосфотазы возможно при нарушении оттока желчи, дискинезии желчевыводящих путей, жировом гепатозе. Для исключения возможных проблем, пройдите узи брюшной полости.

СОЭ может повышаться на фоне болей в суставах, позвоночнике. Сейчас боль в суставах отмечается?
Главное, СРБ в норме, он исключает острое воспаление
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. По поводу анализа мочи , как раз как сдали анализы , говорит бегала часто в туалет , может подстыла? Насчет анализа на скрытую кровь , мы не знали о подготовке, пила для разжижения крови и диеты не придерживалась
Клиент
Анастасия Александровна, узи брюшной полости недавно делала , у нее увеличена была печень, прописывали лечение и вот 23 мая повторное узи будет. У нее еще давно удалили желчный пузырь
Клиент
Анастасия Александровна, жалуется , что иногда есть боли в спине , мазями мажет
Терапевт, Функциональный диагност
Вам нужно пересдать мочу, исключить воспалительных процесс (это тоже может причиной повышения соэ).
Сдать кал на скрытую кровь с подготовкой
Сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори или сдать кал на НР антигенным методом. При положительным результате - показана эрадикационная терапия.

ЩФ и ГГТП может повышаться при отсутствии желчного пузыря. Курсами пропивайте желчегонные
Клиент
Анастасия Александровна, желудок она лечила антибиотиками, потом фгдс делала в феврале , не было обнаружено этой бактерии . Поэтому да , дообследуемся .
Терапевт, Функциональный диагност
Иногда случаются рецидивы.
Да, дообследуйтесь
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомилась.

В общем анализе мочи лейкоциты и эпителий выше нормы.
Причиной может быть несоблюдение правил сбора мочи.
Рекомендую пересдать анализ после тщательной гигиены половых органов ,с тампоном во влагалище , сбор средней порции мочи .
Если снова будут выявлены отклонения ,сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ кала на скрытую кровь был выполнен методом ИХА. Этот метод высокочувствительный . Если реакция положительная,значит кровь в кале была . Вопрос, откуда ,она туда попала - эрозивный процесс в желудке , геморрой могли быть причиной положительной реакции. Повторите обследование . Если результат будет таким же,необходимо запланировать колоноскопию.

В общем анализе крови без клинически значимых отклонений . Повышение лимфоцитов в процентном соотношении клинической значимости не имеет.
СОЭ-показатель неспецифический . Причин ускорения СОЭ может быть множество (гастрит ,геморрой, нарушение функции гепатобилиарной системы и др.).


О нарушении функции гепатобилиарной системы может свидетельствовать в том числе повышение уровня ЩФ и ГГТП в биохимическом анализе крови.
Следует выполнить УЗИ органов брюшной полости ,если ранее не проходили обследование.

Что касается описанных жалоб. Получаете какое-то лечение по поводу остеохондроза ,фасциита (шпоры)?
Рентгенографию выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, насчет анализа на скрытую кровь,даже,если не было подготовки?Колоноскопию не так давно делали,полипов не было,был небольшой геморрой,она мучается запорами,ходит с трудом.Принимает дюфалак.Но фгдс делала 20 февраля,после лечение.Всё было хорошо.Сейчас конечно показывает наличие этой бактерии.Будем пересдавать.Также принимает препараты от давления (телзап)от разжижения крови,от сахара глюкофаж,для печени карсил и по неврологии(бессоница) тритико,зопиклон,атаракс
Клиент
Юлия Дмитриевна, Утро :индопамид, нексиум, корсил, вечером:телзап, глюкофаш, корсил, роксера, кардиомагнил, атаракс, триттико, зопиклон.
Клиент
Юлия Дмитриевна, от шпоры сделали укол с гормональным препаратом.А от остеохондроза наш невролог сказал пить те препараты,что и для сна
Онколог, Терапевт
При методе ИХА ограничений в рационе не требуется.
Кроворазжижающие препараты повлиять могли. Пересдайте анализ.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а за сколько дней не принимать кроворазжижающий препарат?
Онколог, Терапевт
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое)
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашей маме)
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо ?
Терапевт
Здравствуйте

В клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике

В общем анализе мочи есть изменения: появление эпителия плоского и лейкоциты. Нужно пересдать общий анализ мочи или сдать мочу по Нечипоренко. Обязательно среднюю порцию и закрыть влагалище тампоном.

Кал на скрытую кровь положительный, говорите, что диеты не было, нужно обязательно придерживать диеты: за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь)

В биохимии увеличен показатель ЩФ и ГГТП - Это признак нарушения оттока желчи. Делали ли узи брюшной полости за последней год? Сейчас нужно выполнить узи брюшной полости и исключить нарушение оттока желчи, так же такая картина может быть связана с жировым гепатозом печени.

СОЭ повышен, но это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, оцениваем СОЭ совместно с СРБ. СРБ - полная норма, Системного воспаления нет.

Эрадикационная терапия по поводу helicobacter проводилась?
Важно контролировать ФГДС в данном случае 1 раз в год. Обязательно дыхательным водородным тестом.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ.
Клиент
Вероника Андреевна, узи делали в этом году и вот повторно будет 25 мая
Терапевт
Все верно, сейчас нужно пройти. Если будет сладу/нарушение оттока - принимать урсосан 2 капс на ночь 2 месяца
При выявленных диффузных изменения по типу гепатоза - омега 3 по 1 табл 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка коагулограммы
24 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализы расшифровать
24 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 апреля 2024
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Красное пятно, расшифровка анализов
12 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка всех анализов
26 августа 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличное, все понятно обьяснила. На все вопросы ответила, дала рекомендации Максимально...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Внимательное Врач дала развернутую консультацию. Очень полезная информация. Компетентная врач
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза