Консультация уролога /

Расшифровка анализов и лечение. — вопрос №1782654

109 просмотров

Добрый день! Нужна консультация по анализам и какое необходимо лечение по результатам.
Узи предстательной железы, ПЦР АНДРОФЛОР, анализ секрета п/ж, УЗИ почек прилагаю.
ПСА, креатинин, моча, общий анализ крови - норма.
Жалобы: дискомфорт предстательной железы. Возраст 51 год. Хронический простатит.

Возраст: 51

Хронические болезни: Простатит. Спондилоартроз???. Подагра?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Есть небольшие кисты правой почки и конкремент 6 мм левой почки. небольших размеров. За кистами до 5 см достаточно наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Сейчас фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Микроскопия секрета с воспалением. Имеется простатит, лечение:
1. Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке в день на 21 дней.
2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней.
3. Флюконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком.
4. Свечи Витапрост по 1 свече перед сном на 15 дней, потом ещё 10 дней через день по 1 свече.
5.Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
Объём предстательной железы увеличен, ПСА крови в норме. После лечения контроль ТРУЗИ предстательной железы. И профилактики 1 раз в год продолжить контролировать пса крови и ТРУЗИ предстательной железы.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, очень подробно, спасибо! Поузи есть камни?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да. Конкремент или камень 6 мм в левой почке.
Клиент
Галина Александровна, а антибиотики обязательно? Ведь нет ИППП.
Уролог, Андролог
Обязательно. У Вас подтверждено воспаление в предстательной железе.
Клиент
Галина Александровна, везикулит может вызывать неприятные ощущения, в поясничном отделе.Боли отличаются от боли воспаления простаты. ранее были лет 5 назад. Применял свечи Витапрост. А гарднерелла? может вызвать воспаление или кишечные патогены? Ведь антибиотиком убьем полезные микробактерии. Хуже не будет?
Клиент
Галина Александровна, везикулит может вызывать неприятные ощущения, в поясничном отделе.Боли отличаются от боли воспаления простаты. ранее были лет 5 назад. Применял свечи Витапрост. А гарднерелла? может вызвать воспаление или кишечные патогены? Ведь антибиотиком убьем полезные микробактерии. Хуже не будет?
Уролог, Андролог
Гарднерелла жалобы не вызывает. Просто так антибиотики не назначаем. Только при подтверждении анализами. У Вас подтердилось воспаление.
Клиент
Галина Александровна, спасибо!А по анализам, что могло вызвать воспаление, можно определить? Чувствительность антибиотика к инфекции, не надо определить?
Уролог, Андролог
Нет, нельзя. Возможно переохлаждение. Не нужно.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно анализам имеется активное воспаление предстательной железы (лейкоциты в секрете). Для понимания причины (бактерий) показано сдать бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы назначить адекватное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо,тоже думаю надо определить чувствительность к антибиотикам.
Андролог, Уролог
Да, присылайте результаты, посмотрим.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Диагноз на сегодняшний день звучит так:
Мочекаменная болезнь.Конкремент левой почки.Кисиы правой почки.Гиперплазия предстательной железы.Хронический простатовезикулит в стадии воспаления.
Акцент именно на простатит,так как он по сути Вас беспокоит на сегодняшний день .До начала лечения сдайте посев эякулята/секрета ,после чего можно приступить к лечению.По результатам посева,если потребуется, коррекция лечения.
Схема:
-Таваник 500 мг по 1т 1р/с 21 день
-Флуконазол 150 мг по 1капсуле однократно на 7,14,21 день лечения антибиотиком(Таваник)
-Бифиформ по капсуле 3раза в сутки три недели
-Простакор 5 мг в/м 1раз в сутки 10 дней
-Лонгидаза 3000 МЕ через день ректально на ночь 10 штук
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
10 апреля 2022
Фарида
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 апреля 2022
Лэзат, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как лечить сенильную чесотку?
5 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна