Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Добрый день уважаемые врачи! Вчера я создал вопрос в разделе кардиологии. После консультаций мне посоветовали обратиться к неврологу очно. Посмотрите пожалуйста, ниже моя проблема: «Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с повышением давления, а именно, сегодня повысилось давление на очень большие значения, ранее никогда такого не было, до 175/105. При этом было головокружение, холодные конечности, небольшие покалывания в пальцах рук. Выпил корвалол и положил под язык моксонидин. Затем лежал укутав ноги пледом, потихоньку все пришло в норму. Теперь есть страх что это могло быть, будет ли повторение, может это гипертонический криз? Нужно ли лечение? Обычно давлением не мучаюсь, если и бывает то максимум до 145. Сейчас давление в норме, чувствую усталость, сонливость, небольшую заторможенность, вялость. Сегодня болела голова, выпил ибупрофен, в момент повышенного давления головной боли не было. Периодически болит спина, есть искривление и уверен что и остеохондроз.» Рост 186, вес 125. В этот день выписывал жену с ребенком из роддома, не нервничал. Проблем с сердцем не было. Месяц не употребляю мучное и сахар, сахаросодержащие продукты. Правда ем много орехов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Остеохондроз не даёт повышения артериального давления, это миф
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
Вот результат:
https://psytests.org/result?v=depE2kd&b=3154QH
Генерализованное тревожное расстройство может проявляться сердцебиением,повышенным АД и пульсом, туманом в голове, чувством онемения, пульсацией. Для лечения используются современные препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др). Они не вызывают привыкания, это миф. Обратитесь к неврологу очно для выписки рецепта. Курс составляет 6-12 мес
Анастасия Юрьевна, спасибо за ваш ответ.
Но я вроде не нервничал, от этого и вопрос у меня, почему тогда повысилось давление. Сегодня давление в норме, без препаратов, но дикая слабость, практически весь день лежу.
Генерализованное тревожное расстройство- это самостоятельная болезнь и оно развивается без стрессов.
Но всё таки я думаю, что это начало гипертонической болезни. Вам нужна грамотная консультация кардиолога,который работает в рамках современной медицины, а не говорит,что все проблемы от остеохондроза и "зажатых сосудов"
Здравствуйте. Родите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, здравствуйте!
Вот результат:
https://psytests.org/result?v=depE2kd&b=3154QH
Тревожное расстройство лечит психотерапевт. КПТ + медикаментозная поддержка ( эффективны препараты из группы сиозс) длительность приема не менее 6 мес
Какие обследования проводили !?
Алена Алексеевна,
В сентябре 2023 проходил в поликлинике узи и экг. Обследование прикрепил.
Роман . У вас доминирует тревожное расстройство, следовательно повышается АД. Начните лечение и давление нормализуется
Алена Алексеевна, спасибо за ваш ответ.
Просто для меня это странно такое большое повышение давления, никогда таких значений не было, да и не нервничал последнее время. То что я мнительный человек да, но повторюсь ничего такого не было.
УЗИ почек выполните , можно заниматься онлайн с психотерапевтом. Восстанавливайтесь !
Здравствуйте.
Надо дообследоваться
+ УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов)
+ гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ)
Александра Андреевна, здравствуйте!
Узи проходил в сентябре 2023 годо с экг, результаты прикрепил. Гормоны не сдавал.
УЗИ и ЭКГ посмотрела.
Досдайте кровь.
Часто проблемы с давлением, если они не связаны с патологией сердца, идут от надпочечников (феохромоцитома, аденома). Советую обследовать и их тоже - УЗИ надпочечников.
Здравствуйте! Нужно обязательно пройти СМАД, Узи сердца ,УЗИ сосудов шеи, биохимия крови ( липидный спектр, мочевина, Креатинин). Нужно постепенно снизить вес и бросить курить ( если курите), так как это серьёзные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Анна Олеговна, здравствуйте!
Результаты экг и узи прикрепил.
Вот результат теста:
https://psytests.org/result?v=depE2kd&b=3154QH
Роман, по результатам теста у вас клинически значимая тревога. То есть началались клинические телесные проявления ( повышение ад, головокружение, страх повторения). В течение 1-2 месяцев можно пропить Грандаксин 1 т 2 раза в день, до 17.00. Он по рецепту. Если ситуация не улучшится то переходить на прием антидепрессантов ( эсциталопрамм, сертралин - группа СИОЗС) . по узи бцс и ЭКГ все хорошо. Обязательно сделать Смад и биохимию крови, как писала выше.
Считаете себя тревожным человеком? Утром после сна просыпаетесь отдохнувшим?
добрый вечер, подскажите раннее когда то были кризы? Какое у вас рабочее АД? физической интенсивной нагрузки вчера или стресса, переживаний ни о чем не было? как спите последнее время, при склонности к гипертонии очень отрицательное влияние на давление имеет недосып.
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте!
Кризов никогда не было, максимальное давление было 140-145. Физической активности так же не было, последнее время чувствовал себя не очень хорошо, связывал это с погодными условиями, так как очень завишу от них. Вчера встречал жену с ребенком из роддома, но не нервничал особо.
поняла, с данного момент надо 2 недели хотя бы проконтролировать АД, мерить АД утром и вечером в одно и тоже время +- 60 мин, также делать контроль АД при плохом самочувствии, при таких кризовых цифрах пить каптоприл или капотен 25 мг по 1/4 таб подъязычно
если увидите, что давление регулярно близкое к 140, то идти к кардиологу для выписки препаратов для лечения артериальной гипертензии
также вижу выше, что приложили результаты и там признаки тревожного расстройства. Если вдруг чувствуете за собой последнее время тревогу можно попить курсом адаптол 500 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес, если тревога мешает жить, то тогда можно идти к психотерапевту для выписки лечения тревожного расстройства.
Принятый ответ
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Роман, у вас стресс ассоцированная гипертензия связанная с тревожным расстройством , необходимо начать прием противотревожных препаратов, препарат выбора эсциталопрам или сертралин.
Также можно попробовать пропить курсом, на 1 месяц, грандаксин 1 т утром и в обед месяц.
Также рекомендую подключить ЛФК, физическую активность
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. По шкале у вас тревожное расстройство.
Лилия Альбертовна, здравствуйте!
Спасибо за ваш ответ!
Я даже не могу предположить что могло стать спусковым механизмом, это и беспокоит. Давление меня не беспокоило ранее, было но не часто, а поднималось до 140-145, и я сразу это давление чувствую и как то решаю, либо корвалол либо чай и полежу, позже все приходит в норму.
Принятый ответ
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 2 Декабря 201914 ответов
- 6 Декабря 201929 ответов
- 21 Августа 20202 ответа