Что вас беспокоит?
Пансинусит или мононуклеозноподобный синдром?
Здравствуйте. Я уже консультировалась по данному вопросу, но события развиваются и появляются вопросы. Примерно 6 декабря сын заболел. Температура 39, насморк, горло. Только все проходило не как обычно - насморк был густой, зеленый. Врач выписала Флемоксин. Улучшение наступило на 2ой день. Пролечились неделю. Пошел в школу и отходил 5 дней -заболел с температурой 40, с обильным потоотделением. А насморк был просто кошмарным. Текло бесконечно. Зелень густая. Вызвали врача. Она сказала, что мы недолечились, но направила нас к лору. Это было 30 декабря. Лор прописала Супракс, сделать снимок пазух носа. 31 декабря мы делаем снимок. Когда получали его, нам сказали, что есть в лобных пазухах небольшое воспаление. Но когда пришли к лору, в тот же день, она поставила нам пансинусит и отправила в стационар. 31.12 мы приехали в стационар в лор отделение, где ребенка осмотрели и не взяли. Сказали идти к педиатру -это не синусит. Мы приехали домой и начали продолжать выписанное лечение. Стало лучше только на 5 день. 9 января ребенка выписывают в школу. 10 января все сначала. Вызываем врача. Выписывают Вильпрофен. Сами сдаем ОАК и ОАМ. Вильпрофен помог сразу. Но на следуещее утро появляется сыпь. Вызываем неотложку и уезжаем в инфекционку. После выписки принимали Изопринозин курс, витамины, Урсосан. Сделали УЗИ брюшной полости и ЭКГ. 3.02 сдали ОАК, ОАМ и кровь из вены. Были сегодня у инфекциониста. Она предлагает постановку Бициллина-5. Но нужна консультация лора. Сходили к лору, она нам опять ставит пансинусит, просит сделать снимок ППН, назначает Флемоклав 10 дней. Говорит, что у сына гайморит, воспаление уха. Но у сына ничего не болит. И что делать, мы уже не знаем! Результаты анализов прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Так снимок сделали?
Принятый ответ
Добрый день! Снимок пазух делали в итоге? Чтобы понять есть пансинусит или нет-нудно посмотреть снимки.
По анализам признаки воспаления и бактериальной инфекции. Очень большой показатель АСЛО, что говорит о большом количестве стрептококковой инфекции и что она в острой фазе. Этот показатель вызывает и тонзиллит и синклиты, что у вас в анамнезе ! При стлдььввсоких показателях оправдано назначение бициллина-5. Но нужны снимки!
Дарья, посмотрите, пожалуйста, последнии 2 вложения. Это снимок и описание.
Я бы описала по другому. Имеется отёк слизистой всех стенок обеих вчп, больше нижней стенки, на фоне чего не исключается наличие горизонтальных уровней жидкости в обеих пазухах.
Не очень качественно сделанный снимок, нельзя на 100% сказать, что там нет жидкости, скорее всего есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите снимок ппн.
Елена, снимок еще не сделали, только в понедельник. Есть снимок за 31 декабря, где было острое течение заболевания. Прикреплю его сейчас. Если, это хоть как то будет информативно.
На старом снимке пристеночный отек. Если сейчас ничего не беспокоит и снимка нет, как ваш доктор поставил пансинусит? (Я не знаю). Странно как-то. Бициллин-5 можно проколоть, у вас есть для этого показания. Пока не волнуйтесь. Переделайте снимок в понедельник и пришли его сюда, тогда определимся с дельнейшим лечением.
Елена, сейчас сделали снимок. Прилагаю.
Елена, стоит ли сейчас начать принимать Флемоклав? Лор назначила его, но по результатам снимка. А инфекционист почти все отменила и назначила на 12.02 ставить бициллин. Что нам делать?
Пристеночный отек—это не пансинусит. У вас может быть остаточный отек после перенесенного заболевания. промывайте нос солевыми растворами 10 дней и можете дать фенкарол 2 раза в день по весу 5 дней. Через месяц контроль снимка.
Бициллин-5 можете колоть
Елена, антибиотик, значит не пить. Идти по лечению инфекциониста? Это изопринозин ( 2ой курс), имудон, стодаль, ринофлуимуцил. А 12.02 на укол.
Елена, а может ли флемоклав заменить бициллин? Есть ли смысл? Сын так боится уколов после стационара, просто ужас!
Заменить нет. Нельзя. Какие у вас сейчас жалобы? Слишком много всего.
Елена, самая главная жалоба - это повторяющиеся лор заболевания начиная с декабря. Болеем с понедельника. Максимальная температура была 39,5. Сначала была только температура, потом появился кашель. Горло было красное на задней стенке, но не болело. Начали принимать изопринозин со вторника. Самочувствие сейчас нормальное. Но нас пугают результаты анализов. Это АСЛО. Ищем причину его повышения. Один врач одно говорит, другой другое. Мы запутались и на грани отчаяния. Я уверенна, что сейчас подлечимся и через пару дней сын снова заболеет. Кто советует сдать на вирус герпеса 6 и 7 типов, на респираторный хламидиоз и микоплазмоз. Для других все это ничего страшного. Но АСЛО растет. Кому верить?
Елена, еще до последней болезни были скачки температуры. Поднимется до 38 и через полчаса спадает до 37. Утром температура ниже 36. Я читала, что такого не бывает, но я точно чувствовала, что лоб горячий, а температуры нет.
Скажу так, сейчас промывайте нос солевыми растворами. Если насморка нет, ринофлуимуцил не нужен. Оставляйте стодаль. Остальное все под вопросом, эффективности в этом большой нет.
Проколоть курсом бициллин-5 и АСЛо упадет.
Елена, а есть ли смысл в промывке бактериофагом стрептококовым и пройти УЗОЛ? Или однозначно без варианов бициллин? Я все еще в сомнениях.
Все это хорошо в комплексе. Но скажу так, при повышенном асло, есть риски осложнения на почки и суставы и местное лечение может не достичь нужной концентрации, чтобы снизить уровень стрептококков.
Если выбирать, то я бы рекомендовала узол.
Елена, здравствуйте. Вчера сыну поставили бициллин. В аптеке бициллина 5 не было, поставили бициллин 3. Перенес хорошо укол. Но сейчас у сына болит колено. В инструкции написано про побочку -боль в суставах. Нам стоит волноваться или все само пройдет? Или это не связано с уколом?
Здравствуйте. Только колено? Отечность есть? Кожа не изменена над суставом? Движения сохранены в суставе? Травмы не было накануне?
Елена, жаловался только на колено. Отечность не смотрела. Сейчас на работе, посмотреть не могу. Травм не было. Сейчас перезвоню, узнаю про самочувствие.
Елена, все хорошо, ничего не болит, отека нет.
Скорее всего просто совпадение. Не переживайте. Если бы было что-то серьёзное, так быстро не прошло бы и была бы скованность при движениях.
Принятый ответ
Здравствуйте, соблюдайте рекомендации инфекциониста.
Бициллин поможет вам добиться стойкой ремиссии на годы, благодаря выраженному противовоспалительному эффекту и асло снизится.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные за бактериальную инфекцию, показания к бициллину- 5 есть
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20221 ответ
- 22 Ноября 20228 ответов
- 19 Сентября 20235 ответов
- 2 Мая 202415 ответов