СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невыносимая боль живота

Добрый день! Около трех лет мучают боли в животе разной локализации. Врачи ставили диагноз - синдром раздраженного кишечника. Боли не сильные, но постоянные. Два месяца назад был очень продолжительный приступ боли в верхней части живота, тошнота, рвота однократная, около недели. Обращалась в скорую и в приемный покой. Назначили антибиотики от хеликобактера: амоксициллин+кларитромицин, а также висмут, дротаверин, нексиум. После курса антибиотиков стало легче, но периодически боли очень сильные возвращались, на 1-2 дня. Продолжаю пить нексиум, висмут, и новые, прописанные таблетки: дюспаталин и виватон. При этом соблюдаю диету, ем каши, курицу и индейку, все отварное. Боли не прекращаются. Сегодня позавтракала как обычно овсяной кашей и кефиром, после чего снова началась сильная боль под ребрами справа, бурление в животе, отрыжка и тошнота. По фгдс поверхностный антральный гастрит, по узи внутренних органов все в порядке. Из хронических болезней есть гастроптоз 2 степени. Потеряла в весе около 8кг и продолжаю терять. Помогите, что это может быть? Обследования прикрепляю недавние, и заключение гастроэнтеролога. Рекомендациям следую, а боль не проходит совсем, скручивает, не могу иной раз с кровати встать. Морально очень тяжело, боль мешает жить.

гастроптоз 2 степени
25 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 431·С, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Евгения Вячеславовна.
По истории развития симптомов и действию антибиотиков из антихеликобактерной терапии можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - увеличение количества условно-патогенной микрофлоры кишечника.
Рекомендуется диагностика: дыхательный водородный тест с лактулозой.
При подтверждении назначается Альфанормикс 200мг - по 2таб 3 раза в день 7 дней - внутрикишечный антибиотик.

Сейчас возможна терапия:
Тримедат 200мг - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - уменьшит боли, нормализует моторику кишечника, уменьшит бурление в животе;
Эспумизан 40мг (Симеотик, Мотилегаз) - по 3 капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц - уберет вздутие, распирание, способствует уменьшению газов в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
С
Клиент

Ксения Константиновна, боль в основном под ребрами, в верхней части живота, в районе желудка или печени. Трогать живот больно вокруг пупка, вздутие не беспокоит, живот мягкий, стул ежедневный, в норме. Думаете кишечник все-таки? Сдам тест, который вы рекомендуете, спасибо

Принятый ответ

Локализация боли при пальпации (проекция тонкой кишки), улучшение на Амоксициллин+Кларитромицин (антибиотики широкого спектра действия), бурление в животе, отрыжка воздухом. Полагаю, что кишечник. Но на колоноскопию показаний не выявляется, достаточно дыхательного теста.

Здравствуйте. По представленным исследованиям органической патологии ЖКТ нет. Не увидела ФКС и УЗИ ОБП. Выполняли данные исследования? Как дела обстоят с эмоциональным фоном?

 - отвечает  СпросиВрача –
С
Клиент

Марина Евгеньевна, Узи обп прикрепила. А колоноскопию не назначали, тк анализы все в норме и показаний нет

Принятый ответ

по представленным анализам нет органической патологии. При условии нормы анализов , но наличии болевого синдрома обычно речь идет о СРК или функциональной диспепсии. Это стресс индуцированные состояния.


диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.

При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.