Консультация гастроэнтеролога /

Невыносимая боль живота — вопрос №2120858

383 просмотра

Добрый день! Около трех лет мучают боли в животе разной локализации. Врачи ставили диагноз - синдром раздраженного кишечника. Боли не сильные, но постоянные. Два месяца назад был очень продолжительный приступ боли в верхней части живота, тошнота, рвота однократная, около недели. Обращалась в скорую и в приемный покой. Назначили антибиотики от хеликобактера: амоксициллин+кларитромицин, а также висмут, дротаверин, нексиум. После курса антибиотиков стало легче, но периодически боли очень сильные возвращались, на 1-2 дня. Продолжаю пить нексиум, висмут, и новые, прописанные таблетки: дюспаталин и виватон. При этом соблюдаю диету, ем каши, курицу и индейку, все отварное. Боли не прекращаются.
Сегодня позавтракала как обычно овсяной кашей и кефиром, после чего снова началась сильная боль под ребрами справа, бурление в животе, отрыжка и тошнота. По фгдс поверхностный антральный гастрит, по узи внутренних органов все в порядке. Из хронических болезней есть гастроптоз 2 степени. Потеряла в весе около 8кг и продолжаю терять.
Помогите, что это может быть? Обследования прикрепляю недавние, и заключение гастроэнтеролога. Рекомендациям следую, а боль не проходит совсем, скручивает, не могу иной раз с кровати встать. Морально очень тяжело, боль мешает жить.

Возраст: 25

Хронические болезни: гастроптоз 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгения Вячеславовна.
По истории развития симптомов и действию антибиотиков из антихеликобактерной терапии можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - увеличение количества условно-патогенной микрофлоры кишечника.
Рекомендуется диагностика: дыхательный водородный тест с лактулозой.
При подтверждении назначается Альфанормикс 200мг - по 2таб 3 раза в день 7 дней - внутрикишечный антибиотик.

Сейчас возможна терапия:
Тримедат 200мг - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - уменьшит боли, нормализует моторику кишечника, уменьшит бурление в животе;
Эспумизан 40мг (Симеотик, Мотилегаз) - по 3 капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц - уберет вздутие, распирание, способствует уменьшению газов в кишечнике.
Клиент
Ксения Константиновна, боль в основном под ребрами, в верхней части живота, в районе желудка или печени. Трогать живот больно вокруг пупка, вздутие не беспокоит, живот мягкий, стул ежедневный, в норме. Думаете кишечник все-таки? Сдам тест, который вы рекомендуете, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Локализация боли при пальпации (проекция тонкой кишки), улучшение на Амоксициллин+Кларитромицин (антибиотики широкого спектра действия), бурление в животе, отрыжка воздухом. Полагаю, что кишечник. Но на колоноскопию показаний не выявляется, достаточно дыхательного теста.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По представленным исследованиям органической патологии ЖКТ нет. Не увидела ФКС и УЗИ ОБП. Выполняли данные исследования? Как дела обстоят с эмоциональным фоном?
Клиент
Марина Евгеньевна, Узи обп прикрепила. А колоноскопию не назначали, тк анализы все в норме и показаний нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
по представленным анализам нет органической патологии. При условии нормы анализов , но наличии болевого синдрома обычно речь идет о СРК или функциональной диспепсии. Это стресс индуцированные состояния.


диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.

При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2024-05-15 01:05:20
15 мая 2024
Елена Метелина, 15 мая 2024
Как же я Вас понимаю..то же самое уже несколько лет ??‍♀️
Алиса
2024-05-15 05:05:39
15 мая 2024
Алиса Багрова, 15 мая 2024
Я тоже уже полгода страдаю от СИБР и похожих симптомов, что же делать...
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность?
24 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность. Болит живот и тянет поясницу
28 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Длительность применения ксефокам
8 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Черный сгусток в лунке после удаления
21 января
Sepp LVPD, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва