Что вас беспокоит?
Боли в ягодице , отдающие в ногу
Прилагаю описание МРТ.Беспокоят боли в пояснице ,отдают в ягодицу , в пах, в колено и дальше по ноге. Трудно передвигаться. Больно спать на спине. Колено онемело немного
Принятый ответ
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Боль отдаёт в правую ногу?
Анастасия Юрьевна, боль отдает в левую ногу
По данным МРТ грыжа компрессирует левый корешок,значит нельзя с полной уверенностью сказать, что боль из за грыжи. Добавьте габапентин, можно капельницы с дексаметазоном. При неэффективности в течение 1-2 недель консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжеобразование достаточного размера ( 6 мм). Чем купировали боль ?сколько беспокоит описанная симптоматика ?
Алена Алексеевна, делала уколы диклофенака. Не помогло . Пью нимесил. Тоже эффекта нет. сильная боль как прострел появилась 28 мая. Потом не очень сильно беспокоило. А с 11 мая начались сильные боли. могу только сидеть
С 28 апреля ?
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ,
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте! Грыжи дисков средних размеров, не осложненные ( не секвестрированные), с касанием позвоночного канала, что и даёт болевой синдром. Чем уже лечились? Когда началось обострение?
Татьяна Вячеславовна, делала уколы диклофенака. Не помогло . Пью нимесил. Тоже эффекта нет. сильная боль как прострел появилась 28 мая. Потом не очень сильно беспокоило. А с 11 мая начались сильные боли. могу только сидеть
Попробуйте курс дексаметазона 4мг по 1мл в. м утром 5дней , вместо нимесила целебрекс 200мг 2р.д.послп еды 7дней, и начните габапентин по схеме для лечение нейропатической боли ( 300мг 1ый день, 300мг 2р.д 2ой день, 300мг 3р.д.3ий день), носите тёплый эластичный пояс, местно на поясницу пластырь вольтарен днём 5дней
Принятый ответ
Здравствуйте, чем лечились?
По мрт есть грыжа, уменьшающая левое межпонклвое отверстие, поэтому боли в левой ноге.
Татьяна Владимировна, делала уколы диклофенака. Не помогло . Пью нимесил. Тоже эффекта нет. ь
Я рекомендую Вам к приёму габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза ы день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день, при неэффективности, можно повышать дозировку на 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг.
Приём 1 месяц.
Также обязательно добавьте миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Перерыв между габвпентином и сирдалудом 2 часа.
На период болевого синдрома, исключите активные физические нагрузки.
После уменьшения болевого синдрома, регулярно выполняйте ЛФК, чтобы укрепить мышцы поясницы.
https://youtu.be/vUtGl6Pb7fw?si=GPlOYemdMPRQwJH8
Упражнения при болях.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на дискогеннкю
радикулопатию- повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость может быть
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Дексаметазон по 1 мл вм 3 дня утром
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20211 ответ
- 15 Декабря 202112 ответов