Кашель долгий — вопрос №2121065

Question

Кашель долгий — вопрос №2121065

Ольга

100 просмотров

15 мая 2024

Здравствуйте. Простыла где то месяц назад, был ларинофарингит, лечилась по назначению врача. После лечения сохранялся кашель и першение в горле, мокроты не было, но чувствовала что немного по задней стенке стекало. Сейчас до сих пор беспокоит это першение в горле, мокроты стало больше, утром она зелёная, в течении для белая, отходит легче, но иногда просто сухой кашель. Сейчас лечусь пастилками мом, капаю в нос масло персика, оно прям как будто помогает мокроте отходить и смягчает горло- першение проходит. Ночью сплю хорошо, кашель только днем, особенно, когда начинаю говорить. Кровь сдавала, прилагаю скрин. Что делать, чтобы уже убрать этот кашель ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

долгий кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Анализ крови спокойный, признаков бактериальной инфекции нет. Есть незначительное повышение соэ, скорее не пришел в норму после орви.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.;
Для носа рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
До улучшения отхождения выделений из носа Ацц 600 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, прикрепили

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

Ответ дополнила.
Снижение гематокрита бывает при увеличении питьевого режима. Больше начали пить, придет в норму самостоятельно

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

Кашель и першение возникает из-за стекания слизи по задней стенке глотки

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Результат анализа крови к вопросу не прикрепился.

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, а сейчас ?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 мая 2024

Терапевт

Сейчас - результат анализа прикрепился.
По описанию и результату анализа крови - остаточный кашель на фоне латентного дефицита железа, для уточнения - анализ крови на ферритин.

Лечение кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.

Для купирования латентного дефицита железа - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 15 мая 2024

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Отхаркивающие принимали?

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, сейчас нет. А вообще за все это время дышала пульмикортом, респиромиртол начинала, потом убрала, т к кашель был сухой, танзилгон

+ 1

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 15 мая 2024

Терапевт, Врач КДЛ

Я бы рекомендовала ацц пропить 7-10 дней, так как мокрота все-таки есть

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте. Месяц назад чем лечились? Кашель до настоящего времени не прекращался? Температура тела в норме?

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Мария Алексеевна, пульмикорт, респиро миртол, танзиолгон. Сейчас температура нормальная. Но в течении всего этого времени, иногда повышается до 37,2 к вечеру, не каждый день. Кашель не прекращался, он то затихает, то сильнее становится

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 мая 2024

Терапевт

Я бы рекомендовала сдать мокроту на общий анализ и дополнительно на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом. Так как это атипичные, внутриклеточные возбудители, они часто вызывают длительные вялотекущие заболевания дыхательных путей, да и анализ крови тоже на них может не реагировать. + к обследованию кровь на общий IgE.
По анализу крови- незначительное повышение соэ- признак воспалительного процесса. Гематокрит снижен немного и гемоглобин почти нижняя граница нормы. Сдайте кровь на ферритин. В рацион добавьте продукты, богатые белком и железом.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло полощите раствором ротокана.
Можно добавить ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д на 3-5 дней.
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа .
При повышении температуры выше 38 градусов - парацетамол или ибупрофен.

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Мария Алексеевна, если из мазка выявятся эти возбудители, как лечиться тогда ?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 15 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
На данный момент общий анализ крови спокойный. Повышение СОЭ может наблюдаться после перенесенного воспаления.
Гематокрит немного снижен, проверьте уровень ферритина для исключения железодефицита.

Учитывая, что есть ощущение стекания слизи по задней стенки глотки, можно предположить, что есть постназальный затек.
Рекомендации по лечению:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Нозефрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней.
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7-10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить долгий кашель?

1 ответ

20 ноября 2021

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Долгий кашель

7 ответов

29 ноября 2023

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стрептококк в посеве у ребенка

3 ответа

13 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кашель насморк

4 ответа

3 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T21:13:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 мая 2024

Терапевт

На них действуют антибиотики макролидного ряда.
(Клацид ср 500 мг 1 р/д 10 дней или джозамицин 1000мг- 2р/д 10 дней).

Принятый ответ