Консультация терапевта /

Состояние моего здоровья. — вопрос №2121137

126 просмотров

Добрый день! Меня зовут Екатерина мне 36 лет. С начала мая 2024г. начался сильный насморк, заложило уши, слабость, отдышка. обратилась на консультацию к терапевту. Терапевт отправил сдать анализы. Общий анализ крови, иммуноглобулины класса Е и ЭКГ. Хотела бы получить мнение врачей о состоянии моего здоровья. Какие препараты можно пропить, к какому врачу обратиться. Беспокоит еще заключение ЭКГ. Все документы прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите Ваш рост и вес пожалуйста?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, вес примерно 68-70, рост примерно 160
Терапевт
Изучил Ваши анализы , по общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.

Рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , Вирус эпштейн барр , герпес.

Таке по крови есть признаки анемии , есть небольшое снижение гемоглобина ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

ЭКГ у Вас хорошее , ритм синусовый.
Дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела и Витамин Д.

Сейчас можно начать принимать в профилактической дозировке Витамин Д Аквадетрим 2500ме в сутки 7 капель в любой вкусный напиток.
Онколог, Терапевт
Добрый день,Екатерина.
В общеклиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции,анемия 1 степени.
Для уточнения природы возникновения анемии рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9, В12.
При выявлении дефицитов, начать приём соответствующих препаратов.
Сейчас можно попробовать начать приём сидерал Форте 1 капс 1 раз в день 1 месяц - эффективный железосодержащий препарат , хорошо переносится .
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Повышение уровня IgЕ в совокупности с описанными жалобами ,может свидетельствовать в пользу аллергической реакции.
Это может быть поллиноз (исходя из начала развития симптомов ), также следует исключить бронхиальную астму.
Нужно посетить терапевта очно ,с целью проведения аускультации легких ,а также обратиться к оториноларингологу для осмотра и проведения отоскопии, выполнить спирографию,рентгенографию органов грудной клетки.

По ЭКГ ничего критичного . Причиной гипертрофии желудочка может быть занятия спортом,лишний вес.
Рекомендую выполнить УЗИ сердца.

По результатам обследований консультация терапевта.

Сейчас,если нет противопоказаний, рекомендую начать прием антигистаминных препаратов,например ,цетиризин 10 мг 1 таб 1 раз в день вечером 10 дней.
Промывание носа слабосолевым раствором(например,Долфин) 2 раза в день .
Попробуйте спрей назальный Азеластин по 1 дозе (140 мкг/0,14 мл) в каждый носовой ход 2 раза в сутки до прекращения насморка (не дольше 8 недель).
Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Увлажнять воздух в помещении, где спите.
Принятый ответ
Терапевт
Повышение лимфоцитов и соэ говорят о вирусной инфекции.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.

Есть повышение иммуноглобулин Е. Такое может быть при аллергии либо при паразитозе.
К лечению необходимо добавить лоратадин 10 мг 1 раз в день.
Кал на паразитоз методом парасеп 3х кратно 3 раза в день.
По поводу изменений экг- необходимо пройти узи сердца и магистральных сосудов; д-димер
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ринит аллергический
Покажитесь Лору и аллергологу
Ещё у вас жедезодефицитная анемия.
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее сдать ферритин
На ЭКГ написано что у вас увеличен правый желудочек
Но метод этот очень приблизительный.
И такая патология у вас очень маловероятна в силу возраста
Сделайте узи сердца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !

Насморк у вас аллергический , необходима консультация аллерголога .

ЭКГ хорошее , нет повода для переживаний .
По анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с ней . Обильное питье. Вит Д 2000 ме , Вит С 500 1 месяц .

Имеется анемия , рекомендую прием препарата Сорбифер / мальтофер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц . Далее пересдать посмотреть динамику . Увеличить в рационе продукты богаты железом .

Здоровья вам !
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
здравствуйте по анализу крови у вас вирусная инфекция также имеется железодефицитная анемия . Рекомендую:сдать ферритин посмотреть запас железа найти причину анемии, рекомендую тотему по 2 ампулы в день в течение месяца далее пересдать анализы .Также употреблять в пищу говядину, шпинат ,гречку ,зеленые яблоки, гранатовый сок для поднятия гемоглобина.
то , что повышен иммуноглобулин Е это скорее всего у вас идет как аллергия, на данный момент на цветение переживать не стоит. Что касается и экг он у вас в норме
здоровья вам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
13 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдавать на иммунодефицит?
27 октября 2021
Оля, Липецк
Вопрос закрыт
Брадикардия, низкое А.Д. и пониженная температура, головокружение
28 февраля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров