Что вас беспокоит?
Кашель ребенку 1,3 года
У ребенка 5й день кашель, три дня была высокая температура, сейчас температура 37,3 вчера был кашель два раза до рвоты, плохо кушает, как будто там все слизь мешает, поменяла сейчас сатурация пока спит (94-95) лечение: тонзилгон, бронхипрет, ингаляции с беродуалом, осельтамивир, називин бэби, аквалор промываю нос, пьем ромашку, морс. Напугала сатурация, но раньте не мерила, кашель лающий, влажный, есть осиплость голоса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть показание к проведению рентгена грудной клетки, осмотр врача.
Ребенка необходимо обильно поить (часто, дробно)
Бронхипрет (как и другие муколитики) детям не даем до 5 лет, они не умеют откашливать, она скапливается в большом количестве в дыхательных путях.
Осельтамивир - принимают только при гриппе А,Б, на остальные инфекции он не действует.
Ингаляции с пульмикортом 0,25 мг с физ р-ром (1,5-2 мл), 2 раза в день. Если стеноз гортани (при осмотре), то дозу пульмикорта увеличивают для купирования приступа.
Нос промывать в течение дня, убирать слизь аспиратором.
Массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день вибрационный (с опущенной головой, можно на коленях).
Принятый ответ
Здравствуйте, вас врач смотрел, слушал?
Ольга Николаевна, да, два раза. Первый раз сказали нет хрипов, второй небольшие хрипы
Принятый ответ
Здравствуйте, сатурацию мерили взрослым пульсометром? Это может быть погрешность измерения.
От коклюша привит?
Надежда Александровна, сатурацию мерили взрослым да
Надежда Александровна, прививки прикрепила
Это артефакты
Если есть показания – сделайте рентген грудной клетки( Их определяет врач при осмотре) . Снижение сатурации может быть при пневмонии.
Надежда Александровна, я это понимаю, но сегодня врача вызвать не успела, нужно вызывать скорую, или завтра вызвать врача?
Надежда Александровна, а можно вызвать врача завтра или лучше на скорую?
Скорую не нужно, а вот неотложку можно
Подсчитайте сколько частота дыхания у ребенка ?
Как в целом ребенок себя чувствует ?
Принятый ответ
Добрый день, Дарья . Есть признаки бронхообструкции? Учащённое дыхание , затруднённый вдох или выдох ? Втяжкние межреберий ? При такой сатурации перечисленные признаки будут. Так же советую дообследовать ребёнка , сдать пцр на коклюш и паракоклюш , рентгенографию органов грудной клетки. Сейчас можете подышать пульмикортом, какой вес ребёнка ?
Дарья Сергеевна, вес 13 кг 400
Дарья Сергеевна, нет, таких вроде признаков нет
Дарья Сергеевна, так он ходит, бегает, активный, только плохо кушает и кашляет
Конечно , интоксикация , поэтому и аппетит снижен . Подключите к беродуалу инголяции с пульмикортом 0,25 мг 2 мл и 2 мл физ раствора 2 раза в день утром и вечером , можно сразу и беродуал туда добавить 5 капель .
Бронхипрет и тонзилгон уберите , травы вам не нужны и мукалитики , усиливают кашель
Дарья Сергеевна, скорую вызывать пока не стоит?
Дарья Сергеевна, вызвать завтра врача? Просто не хочется вообще его лишний раз таскать по больницам
Конечно , скорая вам не к чему , если появляться выше указанные симптомы , то обязательно вызывайте скорую помощь . Завтра вызовите доктора для очного осмотра, поговорите о рентгене и о диагностике на коклюш .
Дарья Сергеевна, спасибо)
Выздоравливайте ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно все действия делать в комплексе
В нос используется називин 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в
Нос Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
При осиплости ингаляции с пульмикортом
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20181 ответ
- 10 Декабря 20183 ответа
- 30 Ноября 201912 ответов
- 3 Февраля 202068 ответов