Консультация врача КДЛ /

Есть ли аллергия на бкм — вопрос №2125287

103 просмотра

Ребенку два месяца, частые срыгивания фонтаном, меняли несколько смесей, сейчас на нан тройной комфорт. На ив с 7 дней. Кал зеленый, с сильным запахом. В туалет ходит раз в два дня

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте!

По результатам анализов нет данных за АБКМ. Чтобы точно исключить это состояние, нужно сдать кровь на определение специфических IgE к белкам коровьего молока.

! Повышенные углеводы в кале указывают на лактазную недостаточность.

По копрограмме имеются признаки лактазной недостаточности и ферментативной недостаточности.
Появление реакции на кровь в кале может быть связано с запорами.

В таком возрасте допустимы значения лейкоцитов до 10-ти в поле зрения. Если выше, то не исключается воспалительный процесс. У Вашего ребёнка допустимая норма.

То, что в кале нет билирубина, а есть стеркобилин, говорит о правильной работе печени по преобразованию билирубина и о её хороших антитоксических защитных функциях.
Соли жирных кислот могут быть в норме из-за того, что пищеварительная система в данном возрасте ещё не зрелая.
Стул при лактазной недостаточности кашицеобразный.
Необходимо добавлять в каждое кормление фермент Лактазар- по 1 капсуле, эффект оценивается через 2-3 недели , либо капли Колиф- по 4 капли в каждое кормление. Обычно ближе к 4-6 месяцам это состояние купируется.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!

Результаты анализа кала указывают на наличие лактазной недостаточности, что проявляется повышенным содержанием углеводов в кале и нарушением всасывания, что подтверждается наличием солей жирных кислот в большом количестве. Реакция на кровь в кале и наличие лейкоцитов могут свидетельствовать о воспалительном процессе в кишечнике. Отсутствие билирубина и наличие стеркобилина говорят о нормальном процессе переработки билирубина в кишечнике.

Мои рекомендации:
1. Временное исключение лактозы из рациона для подтверждения диагноза лактазной недостаточности и наблюдение за изменением клинической картины.
2. При подозрении на аллергию на белки коровьего молока рассмотреть переход на гипоаллергенную смесь.
3. Проведение анализа на скрытую кровь в кале, чтобы исключить кровотечения в ЖКТ.

Дополнительные анализы:
-Тест на толерантность к лактозе или генетический тест на лактазную недостаточность.
-Определение уровня специфических IgE для подтверждения или исключения аллергии на БКМ.

*Рекомендую очную консультацию с педиатром или детским гастроэнтерологом для дальнейшего обследования и подбора терапии.

Здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена магазинной смеси для грудничка
19 ноября 2021
Alisa, Москва
Вопрос закрыт
Ставят аллергию на белок
25 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
У грудничка в кале кровянистые прожилки и слизь
10 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Аллергическая сыпь у новорожденного
9 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Аксинья Ивановна Усачева
1 отзыв
Врач КДЛ, Терапевт
2014-2020,Ростовский госу
Опыт работы: 4 года
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья