СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли аллергия на бкм

Ребенку два месяца, частые срыгивания фонтаном, меняли несколько смесей, сейчас на нан тройной комфорт. На ив с 7 дней. Кал зеленый, с сильным запахом. В туалет ходит раз в два дня

Нет
16 Мая 2024·Просмотров: 126·tomikharlamenkova, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача КДЛ уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов нет данных за АБКМ. Чтобы точно исключить это состояние, нужно сдать кровь на определение специфических IgE к белкам коровьего молока.

! Повышенные углеводы в кале указывают на лактазную недостаточность.

По копрограмме имеются признаки лактазной недостаточности и ферментативной недостаточности.
Появление реакции на кровь в кале может быть связано с запорами.

В таком возрасте допустимы значения лейкоцитов до 10-ти в поле зрения. Если выше, то не исключается воспалительный процесс. У Вашего ребёнка допустимая норма.

То, что в кале нет билирубина, а есть стеркобилин, говорит о правильной работе печени по преобразованию билирубина и о её хороших антитоксических защитных функциях.
Соли жирных кислот могут быть в норме из-за того, что пищеварительная система в данном возрасте ещё не зрелая.
Стул при лактазной недостаточности кашицеобразный.
Необходимо добавлять в каждое кормление фермент Лактазар- по 1 капсуле, эффект оценивается через 2-3 недели , либо капли Колиф- по 4 капли в каждое кормление. Обычно ближе к 4-6 месяцам это состояние купируется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты анализа кала указывают на наличие лактазной недостаточности, что проявляется повышенным содержанием углеводов в кале и нарушением всасывания, что подтверждается наличием солей жирных кислот в большом количестве. Реакция на кровь в кале и наличие лейкоцитов могут свидетельствовать о воспалительном процессе в кишечнике. Отсутствие билирубина и наличие стеркобилина говорят о нормальном процессе переработки билирубина в кишечнике.

Мои рекомендации:
1. Временное исключение лактозы из рациона для подтверждения диагноза лактазной недостаточности и наблюдение за изменением клинической картины.
2. При подозрении на аллергию на белки коровьего молока рассмотреть переход на гипоаллергенную смесь.
3. Проведение анализа на скрытую кровь в кале, чтобы исключить кровотечения в ЖКТ.

Дополнительные анализы:
-Тест на толерантность к лактозе или генетический тест на лактазную недостаточность.
-Определение уровня специфических IgE для подтверждения или исключения аллергии на БКМ.

*Рекомендую очную консультацию с педиатром или детским гастроэнтерологом для дальнейшего обследования и подбора терапии.

Здоровья Вам и малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.