Консультация аллерголог-иммунолога /

Ставят аллергию на белок — вопрос №1708959

153 просмотра

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, скоро будет 4. Родились мы «чистые», были на ГВ, но по возвращению домой молоко стало пропадать. Начали докармливать смесью на козьем молоке «НЭННИ», начались явные проблемы с животиком, по неопытности резко перевели на другую смесь, коровью «НУТРИЛАК», улучшений тоже не было. Начали плавно переводить на опять козью, только «KABRITA”. Состояние ребенка наладилось, стул стал хороший. Кушаем с удовольствием. К 1 месяцу уже полностью были на ИВ. Ближе к 2 месяцам начались мелкие прыщики. В 2 месяца они начали превращаться в «корочки», были и на лбу, и на щеках. В некоторых местах были желтоватые. Начали мазать крем «ADMERA” и крем «ЭМОЛИУМ», начало то проходить, то опять немного возвращаться, все по кругу. Педиатр и дерматолог сказали «цветение» новорожденных, атопический дерматит. К 3 месяцам оставалось на лице все так же, проходит-появляется. Примерно в 3м и 10 дней начались шелушения на ляжках, мазала - не помогало. Потом начались более грубые сухие пятна на коленках, затем на плечах. Кожа по бокам животика стала немного «шероховатая», на спинке тоже. Педиатр сказала не подходит смесь - менять на NAN (любую). На авось действовать не захотела, тем более лишний раз беспокоить ребенка переходом на другую смесь. Обратились к аллергологу в 3м и 14 дней. Она осмотрев ребенка поставила диагноз аллергия на белок, и переход на аминокислотную смесь. Объясните пожалуйста как это у других детей нашего возраста тоже самое, но они спокойно лечатся, а нам без анализа на иммуноглобулин ставят аллергию на белок…Я категорически не хочу переводить ребенка на аминокислотную смесь…мне кажется она нам ничем не поможет и это обычный атопический дерматит, которому нужно правильно подобрать лечение.
Анализы сдавали за день до аллерголога. Кровь, моча, кал капрограмма и кал на углеводы - все в норме. Помогите пожалуйста, что делать?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте. Прикрепите по возможности фото высыпаний, шелушений, всего что визуально беспокоило и с чем обратились к доктору. И анализы, ознакомиться. Спасибо!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, Здравствуйте. Прикрепила фотографии ребенка и анализов.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Это похоже на атопический дерматит. Да, его появление может провоцироваться пищевой аллергией, которая не всегда видна по анализам. Но обычно гидролизат смесь назначают при тяжёлых формах атопического дерматита. У вас точно не она. По крайней мере сейчас то, что я вижу, точно не тяжёлая форма. Можно выбрать смесь гипоаллергенную, посмотреть как будет на ней ситуация. И нужно хорошее увлажнение постоянное каждодневное эмолентами(увлажняющие и средствами). Их огромное количество, разные по цене и производителю, выбирайте на свой вкус.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. На аминокислотную сразу не рекомендую переходить. На НАН гипоаллергенную в течении недели перевести, результат оценивается через 2недели. Можно процесс перевода провести под прикрытием Лактозара(Лактаза беби, Колиф). Так будет намного эффективнее.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Умарбековна, спасибо! Прикрепила фото ребенка и анализов.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите фото высыпаний, пожалуйста. По описанию похоже на проявление атопического дерматита (это хроническое заболевание кожи, которое не всегда связано с аллергией), необходим рациональный уход - использование эмолентов (увлажняющих средств- из линейки Биодерма Атодерм/Лярош позе/Атопик/Липобейз), мазать часто, также использовать средства для купания из этих линеек), на участки воспаления - Элидел (негормональный крем) тонким слоем 2 раза в сутки.
Необходимо исключить аллергическую природу (аллергию к белкам коровьего молока), в вашем случае - это диагностическая элиминнационная диета (т.к. анализ крови на IgE специфические с 6 мес) - необходимо начать давать смесь высокогидролизованную (которая именно для лечения) - Нутрилон пепти аллергия/НАН антиллергия, наблюдать за состоянием ребенка и кожи в течение 2- 3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Здравствуйте! Вчера вечером первый раз нанесла элидел на «пораженные» участки, на остальные помазала кремом Ксеракалм из аптеки. На утро результат сразу увидела, начало проходить. Фото ребенка и анализов прикрепила.
Клиент
Мария Александровна, подскажите пожалуйста, если подойдет NAN антиаллергия, сколько дней/месяцев нужно кормить ей ребенка? Или она будет на постоянной основе?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, добрый день!

По фото у вас лёгкая форма атопического дерматита, по копрограмме все хорошо, но нужно досдать анализ кала на скрытую кровь
Если ребенок хорошо набирает вес нет кишечных проявлений, и анализ придет хороший, то смесь менять точно не нужно.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания 2 нед, далее по 1 р в день 2 нед и можно в интерметирующем режиме только при высыпаниях. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца. Если не поможет, то добавить стероидную мазь тонким слоем коротким курсом.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.


С уважением, врач аллерголог-иммунолог, неонатолог, анестезиолог- реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29 лет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо Вам огромное за такой развернутый ответ! Я завтра обязательно сдам анализы. Еще раз спасибо!!)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Ольга! Будьте здоровы! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит,снимка нет,только заключение
29 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
19 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Странный жидкий стул
11 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
22 сентября 2024
Инна, Тамбов
Вопрос закрыт
Атопический дерматит или аллергия
22 января
Ирина, Кострома
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 1,5 месяц
вчера, 16:47
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград