Полипы в желчном пузыре — вопрос №2126227

Question

Полипы в желчном пузыре — вопрос №2126227

Вероника, Москва

259 просмотров

17 мая 2024

Полгода назад обнаружили полипы в желчном пузыре 6-7 мм. Сейчас сделала повторное узи - полипы 8.6 и 7 мм. Отмечу, что в первый раз узи делала в другой стране, возможна, погрешность аппаратов.
Подскажите, пожалуйста, идти и удалять желчный или ещё полгода наблюдать?
УЗИ прикрепляю

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз, пью эутирокс 25

Вопрос закрыт

полип

желчный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 мая 2024

Хирург

Здравствуйте, по описанию УЗИ есть полип 8.6 х 7 мм и 3 мм вероятно тоже полип.
Полипы до 10 мм, количество полипов 2, и отсутствие роста более 2 мм в год это критерии полипов которые можно наблюдать.
Поэтому можно выполнить УЗИ через 6 месяцев, и если полипы не вырастут больше чем на 2 мм, их не станет три тогда контроль УЗИ через 1 год.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 17 мая 2024

Хирург

Добрый день. У Вас по описанию УЗИ есть 2 полипа и оба меньше 10 мм. Полипы меньше 1 см и с отсутствующим ростом за прошедшие 6 мес мы продолжаем наблюдать. Вам нужно сделать контр УЗИ бр полости через 6 мес и если не будет роста, то они остаются под динамическим наблюдением. Все вышеописанное верно при отсутствии клинической симптоматики со стороны желчного пузыря. Если есть боль в правом подреберье, горечь во рту то обычно мы рекомендуем выполнить лапароскопическую холецистэктомию. И по возможности лучше выполнять контр УЗИ для выяснения динамики в желчном пузыре у одного и того же врача. Хорошего дня!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 17 мая 2024

Клиент

Игорь, в этом проблема как раз. Полгода есть привкус кислый после еды и где-то месяц или на голодный желудок болит в правом подреберье. Но гастроэнтеролог говорил, что это может быть и не связано мюс желчным...

Пожаловаться

Лембич Игорь, 17 мая 2024

Хирург

Надо взять направление на гастроскопию и после нее еще раз это обсудить с гастроэнтерологом

Пожаловаться

Вероника, 17 мая 2024

Клиент

Игорь, я ее уже делала, результат сейчас тоже прикрепила

Пожаловаться

Лембич Игорь, 17 мая 2024

Хирург

Не смог прочитать про 12 п кишку до конца, фото обрезано

Пожаловаться

Вероника, 17 мая 2024

Клиент

Игорь, извините, перезагрузила результат, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Лембич Игорь, 17 мая 2024

Хирург

Хорошая гастроскопия. Думаю, надо поговорить с гастроэнтерологом и хирургом по поводу холецистэктомии

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 17 мая 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
А УЗИ, которое Вы делали полгода назад, у Вас сохранилось? Прикрепить результаты сможете?

Пожаловаться

Вероника, 17 мая 2024

Клиент

Антон Андреевич, прикрепила, но там скрин переведенной версии, как говорила, делала в другой стране, могу и оригинал на сербском прикрепить, если надо

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 17 мая 2024

Хирург, Онколог

Понял Вас. Переводного заключения будет достаточно.
По-хорошему, полипы 6 мм и более являются показанием к удалению желчного пузыря. Выжидательную тактику можно избрать при нежелании пациента проводить оперативное лечение при следующих условиях:
- единственный полип;
- отсутствие увеличения полипа в размере или его рост менее 2 мм за год;
- отсутствие конкрементов в желчном пузыре;
- отсутствие локального утолщения стенки желчного пузыря в основании полипа;
- возраст менее 60 лет.
В Вашей ситуации в пользу удаления желчного пузыря говорит то, что полип не единственный, и что по данным разных УЗИ-иссдедований произошло его увеличение в наибольшем размере с 6-7 мм до 8.6 мм - практически на 2 мм за полгода.
В данной ситуации на Вашем месте я выбрал бы промежуточную тактику - сделал бы УЗИ контроль, но не через 6 месяцев,а через 3. И при наличии динамики роста полипов уже без сомнений рассматривал бы вариант с оперативным лечением. Но делать УЗИ желательно у того же доктора, у которого Вы обследовались 17 мая. Тут и описание узи достаточно информативное, и размеры полипов описаны более точно. Ну и фактор погрешности таким образом будет минимальным.

Пожаловаться

Вероника, 17 мая 2024

Клиент

Антон Андреевич, спасибо большое, согласна, это на данном этапе самый оптимальный вариант. Я понимаю, что это полип и рано или поздно удалять его надо. Но с желчным пузырем хочется пожить подольше, если это возможно

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 мая 2024

Хирург

Здравствуйте, Вероника! При увеличении полипа более 2 мм в год или наличии более 2 полипов, размере одного из полипов 1 см и более рекомендуется оперативное лечение. В противном случае - контроль УЗИ сначала через три месяца, затем через полгода, затем раз в год.
Как правило, если полипы холестериновые, то можно пробовать растворить их под контролем гастроэнтеролога. Но по описанию УЗИ тот полип, что побольше- похож на истинный, то есть образован слизистой, о растворении здесь речи нет, рано или поздно желчный пузырь придется удалять скорее всего.
Сейчас можете взять наблюдательную тактику на 6 месяцев, если в динамике будет рост- оперативное лечение.
Берегите себя!

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 18 мая 2024

Хирург

Вероника, здравствуйте ?
Полипы есть, да.
Но ☝?
На сегодняшний день, согласно стандартам, показаний к их удалению нет.
Сейчас нужно занять "наблюдательную позицию" — сделать повторное УЗИ через 6 месяцев.
Здоровья Вам ⚕️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип после выкидыша, киста, чем лечить

4 ответа

19 апреля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Результат видеоколоноскопии

4 ответа

20 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Выкидыш или внематочная

1 ответ

22 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузере

1 ответ

30 ноября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

ГГТ повышен

3 ответа

2 апреля

800.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Помогите понять род полипа

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Кристина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T11:43:10+03:00

Если бы можно было бы "щипнуть" данный полип, убедиться что вреда он никакого не несёт и не принесёт в будущем, то можно было бы спокойно жить и с полипом.
Тут же приходится косвенно определять показания и противопоказания к операции, но всегда склоняясь в сторону перестраховаться, расценивать любую ситуацию в пользу человека. Без желчного пузыря люди живут безо всяких проблем,а вот если "бяка" какая-то вырастет из полипа, там проблем можно нажить хороших.