Консультация пульмонолога /

Узлы в легких — вопрос №2126571

213 просмотров

Добрый день!
После редкого курения кальяна испытывала неприятные ощущения в легких, как тупая боль. 17.04 сделала рентген, врач успокоил что все чисто. 2.05 я заболеваю ОРВИ с температурой и сильным кашлем, слабость тревожила и опять легкие заболели, решила сделать КТ 10.05.

Результат КТ

В обоих легких отмечаются узелки неправильной формы размером до 4мм расположенные преимущественно субплеврально и плащевых отделах. Наибольший из них расположен слева в S8 сегменте на расстоянии 7мм от паракостальной плевры размером до 4х3мм. Окружающий легочной фон не изменен.
На остальном протяжении:
Легкие расправлены, без инфильтративных изменений.
Пневматизация лёгких не изменена. Легочной рисунок не изменен.
Признаков нарушения бронхиальной проходимости не выявлено.
Жидкости в плевральных полостях нет.
Средостение срединно.
Диаметр лёгочных артерий: общий лёгочный ствол до 19мм, правая лёгочная артерия до 15мм, левая лёгочная артерия до 15мм.
Средостенные лимфоузлы в размерах не увеличены.
В грудном отделе позвоночника выявляются дегенеративные изменения.
Костно-деструктивных изменений на уровне сканирования не определяется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

РКТ-признаков пневмонии не выявлено.
Узелки обоих легких. Подавляющее большинство из них на момент исследования имеют признаки внутрипаренхиматозных лимфоузлов (структурный элемент нормальной легочной ткани). Наибольший из них в нижней доле слева РКТ-морфологически можно отнести к категории Lung-RADS 2.

Сдала кровь общий клинический,РЭА и на туберкулез .
РЭА 1.5
Результат M.tuberculosis методом T-SPOT.TB Отрицательный
Прокальцитонин 0.02

Превышены
СОЭ 33++
Тромбоциты 435+

Скажите,пожалуйста, что это может быть? Нужно проходить обследование?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По вашим данным нельзя исключить Саркоидоз лёгких.
Сделайте УЗИ периферических лимфоузлов, сдайте кровь на ЦИК, кальций крови, активность АПФ.
Вы принимаете противозачаточные препараты?
Клиент
Екатерина Сергеевна, противозачаточные не принимаю. В декабре проходила обследование для профилактики. Были увеличены подмышечные лимфоузлы под наблюдение оставили.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Начните вит. Е 400 МЕ в сутки 3 месяца. От сухого кашля можно пока Ренгалин 2 т 3 р в день до 7-10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По описанию похоже или на поствоспалительные рубчики, часто бывают после перенессенного ковида, или внутрилегочные лимфоузлы. В любом из этих случаев опасности нет. Впервые выявленные узелки, очаги должны быть под контролем. Пройдите КТ через 6,затем через 12 мес, если все так же останется, то контролировать больше не нужно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Склоняюсь к тому, что данные изменения имеют поствоспалительный процесс. Рекомендую наблюдение, выполнить контрольную компьютерную томографию через шесть месяцев. Данные изменения не могут вызывать боль. Скорее всего она связана с дегенеративными изменениями в грудном отделе, возможно ущемления нервных корешков.
Уровень тромбоцитов считается допустим до 450. Вот соэ повышена, это маркер неспецифического воспаления, может повышаться при низком ферритине, дефицитных состояниях или суставном синдроме.
Рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо и ОЖСС.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першение, потеря обоняния, коронавирус
17 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель
19 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Респираторная микоплазма
29 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Скачет температура
25 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сухой кашель
21 февраля
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо