Стойкая гипотония 70/50. Что нужно обследовать? — вопрос №212733

Question

Стойкая гипотония 70/50. Что нужно обследовать? — вопрос №212733

Ирина

1012 просмотров

9 февраля 2020

Доброго времени суток, уважаемые терапевты.

02.02 ночью была рвота, сильный озноб без температуры, пульс 130. Приняла атоксил+ укол церукал. Тошнота прошла, но упало давление с 110/70 на 70/50 и стойко держится, не могу поднять. Пью элеутерокок, женьшень, Тангинал.

Год назад была транзиторно-ишемич.атака, атеросклероз, энцефалопатия.

Сдала кровь: https://prnt.sc/qznp3k https://prnt.sc/qznp7e

Что нужно еще обследовать? К какому врачу обратиться?

Вопрос закрыт

низкое давление

энцефалопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 9 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭХОКГ сердца. Поднять можете или цитромоном П по 1 таб. До 4 таб. В день. Или преднизолон 30 мг внутримышечно.

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 9 февраля 2020

Офтальмолог

Здравствуйте нужно сделать уздг сосудов шеи и головы, экг, эхокг сердца

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Оак,актгтэ, суточ кортизол мочи,УЗИ надпочечников-,эхокг,ЭКг
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

А лучше всего регидрон в теплом виде часто понемногу.

+ 1

Пожаловаться

Ким Анжела, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нужно УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭХОКГ сердца.

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 9 февраля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Общий анализ крови, кортизол в моче,узи почек и надпочечников, узде сосудов головы и шеи, эхо кг и экг.
Сейчас очень важно восстановить водно-электролитный баланс, тк была рвота:регидрон или зостерин ультра! И Питт больше жидкости!) будьте здоровы!)

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

По оак формула в абсолютных цифрах норма . Это главное . В процентах небольшой сдвиг к лимфрцитам ( после вирусной инфекции может быть такое)
Гормонзаместительную терапию, надеюсь,получаете

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Маргуба, благодарю за ответы.
Да, принимаю.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

На здоровье! )
Это хорошо
Но повторный визит к Вашему эндокринологу не помешает

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, удалённую щитовидную железу,ее исключено,что у вас недостаток гормонов в терапии, возможно, необходимо увеличивать дозировку. После рвоты может быть такое, необходимо пить до 2-2,5 л жидкости в сутки, употреблять соль обязательно в районе в достаточном количестве. Сдайте анализ крови на кортизол в 7.00 и 23.00. Учитывая лимфоцитоз, нейтропения, я вам рекомендую также обязательно сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Мария, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 февраля 2020

Терапевт

Здоровья вам!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте атеросклероз лечите?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

Добрый день, скорее всего Вы перенесли вирусный гастроэнтерит, что могут косвенно подтверждать изменения в анализе крови (нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз). На фоне рвоты и интоксикации развилась гипотония. Учитывая ТИА в анамнезе необходимо пройти узи сосудов головы и шеи, узи сердца, проверить липидограмму. Пока можно попробовать нормализовать АД с помощью адаптогенов (женьшень, элеутерококк), утренняя гимнастика и самомассаж шейно-воротниковой зоны, можно некрепкий кофе с молоком, сладкий чай.

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ.
Липидограмму сдавала в середине декабря: https://lk.invitro.ua/lk2/lka/pdf/download/200672ЖБЕАЪ/135276764/0.pdf

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

По липидограмме у Вас признаки повышенный холестерин, главным образом за счёт атерогенных фракций ЛПНП и Триглицериды. Вам необходимо попробовать скорректировать уровень холестерина диетой - исключить жирную пищу, жареное, острое, копчёности, предпочтительнее нежирные сорта мяса и рыбы, еда должна быть приготовлена в тушёном, вареном виде или на пару,запечённая в фольге. Достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, физические нагрузки ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут в день,лыжи, танцы, скандинавская ходьба, что Вам больше нравится. Из тренажёров - можно Элипсоид, велотренажёр, ходьба на беговой дорожке, лучше с инструктором. Обязательно отказ от вредных привычек, если они имеются. Через месяц контроль липидограммы. Если положительной динамики не будет - то учитывая ТИА в анамнезе - начать приём статинов - розукард 20 мг вечером под контролем АСТ, АЛТ 1 р в 3 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, посетила эндокринолога - гипотериоз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Наталия Сошникова, 24 февраля 2020

Здравствуйте. Гипотиреоз к Вашей гипотонии не имеет отношение. Похоже на ишемический криз. Обратитесь к неврологу.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу прокомментировать результаты анализов

10 ответов

12 октября 2020

Роман

Вопрос закрыт

Сильная головная боль при низком давлении и температуре

5 ответов

25 марта 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Низкое давление, одышка, рвота

3 ответа

5 сентября 2022

Тамара

Вопрос закрыт

Снижение веса

1 ответ

14 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Слабость, апатия, расшифруйте,пожалуйста ОАК

4 ответа

19 июля 2023

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. Гипотиреоз к Вашей гипотонии не имеет отношение. Похоже на ишемический криз. Обратитесь к неврологу.

Лукина Анна Владимировна, 9 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-09T16:38:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

Также необходимо увеличить дозировку L-тироксина, обсудить с Вашим эндокринологом этот вопрос, так как ТТГ у Вас выше нормы, в связи с этим гипотония может быть следствием гипотиреоза.

Принятый ответ