Что вас беспокоит?
Сухой кашель у ребёнка, лающий
Периодически начинается сухой кашель, ночами не спим, иногда бывает до рвоты, не откашливается никак, и постоянно назначают антибиотик, пропили в августе 5 дней клацид, повторился в октябре- опять антибиотик суммамед, сейчас снова этот кашель, дышим ингалятором пульмикорт с физ раствором, до этого пили сироп коделак нео, порошок ацц, подскажите чем лечить такой кашель кроме антибиотика, чтобы мокрота отходила и можно было откашливаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , а другие симптомы какие ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда заболели? Как менялся кашель за это время? Отпишите, пожалуйста, характер кашля подробнее. Есть ли затрудненное дыхание? Хрипы, слышные на расстоянии? Насморк?
Екатерина, вначале кашель был не частый и хорошо откашливался, но больше недели были Сопот, капали статором, смерила на полидексу, часто промываем, но вот второй день сильный сухой кашель, ночью не спали, ребёнок закашливался, к врачу идём во вторник
Екатерина, насморк больше недели, капали статором, сменила на полидексу, хрипов вроде не слышно, ночью ребёнок немного храпит
Капали сиалором, потом полидексу
Затрудненное дыхание есть? Вы можете ухом прислониться к груди и спине ребёнка и попросить подышать, если услышите хрипы и сипы, то напишите. Сложно без аускультации понять в чем дело.
Екатерина, послушала, хотела нет
Хрипов нет
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Начните флюдитек
Циклоферон
Здравствуйте. Какая доза пульмикорта? Кровь сдавали? На коклюш?
Мария, к врачу ещё не попали, дозу делю на 2 части утро и вечером нужно ли дышать ещё беродуалом? Как облегчить кашель?
Да. Добавьте беродуал 10 капель. Пульмикорт 0.25 в мл как минимум,
Мария, 0,25 доза за раз, дышать с утра и вечером? Когда и сколько раз беродуалом? 10 капель и сколько физ раствора?
Можно все в 1 ингаляцию: 10 капель беродуал, 1 мл=0.25 пульмикорта и 2 мл физраствор 2 раза в день до полного исчезновения раствора
Мария, а сколько дней? Пульмикортом дышим второй день
5 дней минимум. Потом беродуал убрать. Пульмикортом можно дольше. Там уже согласуете очно с врачом после осмотра
Здравствуйте! Лор смотрел? Мазок из зева и носа делали?
Принятый ответ
Екатерина,добрый день! Прикрепите,пожалуйста,результаты общего анализа крови и кровь на аллергию и сдавали ли кровь на Эозинофильный катионный протеин ( так называемое ,, астматическое воспаление,,) , результаты мазков из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначали ли флюрография или рентген лёгких, есть ли дома Пикфлоуметр?По результатам Пикфлоуметрии можно решить вопрос о необходимости назначения Беродуала. Подушка у ребенка не перьевая? С уважением,Ольга.
Ольга, к врачу идём во вторник, анализы на аллергию сдавали год назад, сказали все хорошо, на руках анализов нет, с октября сильно не болели, одеяло перьевое
Екатерина, даже,если раньше не было аллергии на перо,уже прошёл год,замените, пожалуйста,одеяло на синтепоновую и стирать его не реже 1 раз в неделю пока сохраняется сухой кашель. У ребенка присиуп начинается ночью чаще всего перо является раздражающим фактором. Необходимо сейчас повторить общий анализ крови, кровь тна иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин,мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам ( через 14 дней после последнего приёма Антибиотика ,если не успеете сдать до приема). Почитайте,пожалуйста про Пикфлоуметр ( механический). Рентген или флюрография лёгких по показаниям,решает врач очно. Екатерина ,до вторника ещё много времени,если у ребенка нарастает кашель,вызывайте скорую помощь,они определять сатурации кислорода и решат вопрос о необходимости госпитализации. С уважением,Ольга
Ольга, спасибо!
Екатерина, то,что нет дискантных хрипов,хрипов ,которые слышны на расстоянии,не значит,что нет бронхоспазма и хрип ,может быть и от бронхоспазма. Поэтому ,если на фоне увеличения дозы Пульмикорта ,будет сохраняться кашель и ребенок не сможет заснуть,вызывайте ,пожалуйста, скорую помощь. С уважением,Ольга.
Есть ли эффект от Пульмикорта?
Екатерина, пока эффекта не видно, второй день может быть ещё мало?
Если это обструктивный бронхит аллергической природы, то эффект должен быть после 2х дней лечения, только доза 0,25 совсем мала. И может быть не смогла справиться с воспалением. Если ребёнок закашливается по ночам, и вы из-за этого не спите, то перед сном подышите всю небулу (все 2 мл, то есть 0,5 мг). Эффект должен быть. Но если хрипов вы не слышите, то такой кашель ещё может при аденоидите(тем более ребёнок храпит), здесь Пульмикорт не даст явного эффекта, а вот Сиалор, который вы капали ранее может помочь за счёт подсушивающего эффекта (вы капали его в острый период, это было малоэффективно, а вот сейчас верните его по 2 капли 3 раза в день в течение 7 дней (это будет кстати, так как аденоидит исключить нельзя). Добавьте снова Сиалор и увеличьте дозу Пульмикорта до вторника. Учитывая, что одышки, хрипов нет, не могу рекомендовать Беродуал.
Екатерина, да, аденойды есть лор нам говорила это
Тогда логично, что после контакта с инфекцией, развился острый ринит, который перешел в аденоидит. С этим также можно связать и отсутствие эффекта от АЦЦ. Если предположить, что бронхоспазм не сильный, без хрипов и одышки, то в таком случае мы должны видеть эффект от низкой дозы Пульмикорта. Лающий кашель все же характерен для поражения верхних дыхательных путей. Не могу исключить обструктивный бронхит без аускультации, но, думаю, здесь аденоидит.
Екатерина, доброе утро, спали плохо, постоянно сухой кашель, в спальне увлажнитель и прохладно,перьевое одеяло убрала и давалазиртек на ночь 10 капель, в случае аллергического кашля, но улучшений нет,кашель сегодня ещё сильнееучастился, практически каждые 2-3 минуты, гоорло красное, пшикаем тантум Верде, сегодня появилась запись к лору, поедем на приём
Екатерина, нас послушали - «хрипы сухие», никакие анализы не назначили, сразу антибиотик суммамед и сироп флюдитек, когда спадёт температура беродуал 7 капель, лечение на 5 дней
Здравствуйте. Да, сухие хрипы подтверждают обструктивный бронхит, нужен Беродуал через небулайзер 3 раза в день. У вас появилась температура?
Тоже согласна с коллегами , без проведения аускультации сложно исключить бронхоспазм и вообще воспаление в нижних и средних отделах дыхательной системы , а так перьевую подушку и одеяло убрать , сдать анализы повторно
Принятый ответ
Вакцинированы ли по коклюшу.
Сданы ли анализы на коклющ/ паракоклюш, микоплазмкюу пневмонии
Виктория, по коклюшу точно вакцинированы, по остальным что-то даже и не знаю, нам почти 4 года
Принятый ответ
Здравствуйте!яНадо сделать рентген грудной клетки и сдать кровь на антитела к хламидиям,микоплазме,ВЭБ и ЦМВ
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20208 ответов
- 22 Ноября 20201 ответ
- 22 Декабря 20202 ответа
- 9 Августа 20211 ответ