Консультация детского лора /

Сухое подкашливание, как першение в горле — вопрос №1653555

221 просмотр

Ребенок 8 лет. Аллергия на березу/травы, 2й год Асит береза. По осени часто начинаются реакции, как першение и сухое шмыгание носом, думаем, что аллергическое что-то. Поэтому с нач.сент.приниммает Авамис 1 р в день/ксизал 15-20кап. Слизистая с синевой с отеком (по осмотру Лора). Когда обращались к лору, был и ринит мутно-желт.цвета. Сдавали анализы, были назначены капли флексал (прокапали 3 дня, т.к.от них раскашливался сильнее и отофаг до 10-14 дней, Авамис до 2х р.в день, аг.). Через неделю ринит прошёл, но першение редкое и небольшое оставалось.
Сегодня опять сильнее началось, першит и подкашливает, ринит есть, вязко-прозрач.слизь с мутноватым цветом бывает, после промываний - прозрачная. По самочувствию ребенок активный, жалоб нет. Прокомментируйте пожалуйста анализы и нашу терапию. Что еще нужно сдать из анализов и чем лечить?

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия на березу, травы
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила, не знаю, удачно ли получилось сделать.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
После проведенного лечения вы не пересдавали мазок на флору?
Клиент
Маргарита Александровна, нет
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно сдать повторный мазок на флору, если после лечения прошло 14 дней
Также нужен свежий ОАК с лейкоцитарной формулой
Авамис продолжайте по 2-3 месяцев
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, пересдадим, скажите, а с вирусом герпеса 6типа нужно что-то делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет
У Вас обнаружено методом ПЦР генетический материал этого вируса, это никак не отражает наличие острой инфекции
Ребенок может Быть и Просто носителем
Клиент
Маргарита Александровна, как пересдалим, я вам напишу повторно, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте. А обычный анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас нет, сдавали в сент. Приложу тот. Там похожие были проявления.
ЛОР
Как дышит нос сейчас, нет ли храпа, стекание слизи по задней стенке глотки?
Сейчас продолжаете ещё Авамис и АГ?
Клиент
Татьяна Владимировна, да продолжаем Авамис и аг. Нос иногда заложен, но не сильно. И попеременно либо слева, либо справа. Сейчас перед сном пшикнула с.суж.и першение немного убавилось. Стекание слищи бывает часто, сейчас предполагаю, что тоже может быть, но так визуально не увидела. Еще, когда 1,5недели назад ходили к лору, он жаловался на боль сверху над горлом куда-то сверху нёба показывал. Сейчас жалоб нет этих.
ЛОР
Я бы советовала попробовать фенкарол, у него есть двойное действие.
Авамис продолжить пока есть хоть какие-то симптомы связанные с носом.
По анализу крови повышены моноциты, посоветуйтесь с аллергологом по поводу приема гроприносина (противовирусный и иммуностимулирующий препарат).
Кашель возможно связан с воспалительным процессом в носоглотке.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Пневмококк в мазке желателен к санации. Ребенок привит от пневмококковой инфекции?
Какие антибиотики вы принимали в течение 3 месяцев? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Сдавали ли кровь на общий иммуноглобулин Е? В анализе крови признаки аллергии- повышение процентного содержания эозинофилов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, после 2х лет однократно, название превенар 13. Антибиотик внутрь принимали год назад, был гнойный синусит. LgE 130, сдавали алекс-тест на аллергены в сентябре (показал то, что указано береза, травы очень высокий уровень). Вес 36кг.
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок на флору вам желательно повторить через 14 дней после сдачи текущего. Если пневмококк в таком титре сохранится - он подлежит санации антибиотиком. С этой целью подойдет Флемоксин солютаб из рассчета 45- 50 мг на кг в сутки по 500 мг 3 раза в сутки 7 дней.
Авамис и антигистаминный препарат продолжайте
Клиент
Анна Юрьевна, а применение полидексы поможет в этом случае? Нам периодически назначали её. Изофра не помогала ранее, а полидекса работала. И надо ли сейчас применять отофаг? Мазок пересдадим. Спасибо!
Клиент
Анна Юрьевна, а если титр пневмококка снизился, но еще высеивается, то тогда какие дальнейшие действия?
Детский ЛОР, ЛОР
Изофра и полидекса вызывают дисбиоз слизистой и нарушение эвакуации содержимого из носа, никакой пользы не принесут. Если пневмококк снова выявится в мазке, пропейте антибиотики и через 14 дней после окончания курса антибиотиков повторите мазок для контроля санации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
27 марта 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Температура, кашель , что это ?
1 января 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Как быстро вылечить орви?
4 октября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Результаты анализов , сухой кашель
11 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 3ю неделю
2 февраля
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург