Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1653555

Что вас беспокоит?

Сухое подкашливание, как першение в горле

Ребенок 8 лет. Аллергия на березу/травы, 2й год Асит береза. По осени часто начинаются реакции, как першение и сухое шмыгание носом, думаем, что аллергическое что-то. Поэтому с нач.сент.приниммает Авамис 1 р в день/ксизал 15-20кап. Слизистая с синевой с отеком (по осмотру Лора). Когда обращались к лору, был и ринит мутно-желт.цвета. Сдавали анализы, были назначены капли флексал (прокапали 3 дня, т.к.от них раскашливался сильнее и отофаг до 10-14 дней, Авамис до 2х р.в день, аг.). Через неделю ринит прошёл, но першение редкое и небольшое оставалось. Сегодня опять сильнее началось, першит и подкашливает, ринит есть, вязко-прозрач.слизь с мутноватым цветом бывает, после промываний - прозрачная. По самочувствию ребенок активный, жалоб нет. Прокомментируйте пожалуйста анализы и нашу терапию. Что еще нужно сдать из анализов и чем лечить?

Аллергия на березу, травы
8 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 377·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Прикрепите фото горла

Маргарита Александровна, прикрепила, не знаю, удачно ли получилось сделать.

После проведенного лечения вы не пересдавали мазок на флору?

Маргарита Александровна, нет

Вам нужно сдать повторный мазок на флору, если после лечения прошло 14 дней
Также нужен свежий ОАК с лейкоцитарной формулой
Авамис продолжайте по 2-3 месяцев

Маргарита Александровна, спасибо, пересдадим, скажите, а с вирусом герпеса 6типа нужно что-то делать?

Нет
У Вас обнаружено методом ПЦР генетический материал этого вируса, это никак не отражает наличие острой инфекции
Ребенок может Быть и Просто носителем

Маргарита Александровна, как пересдалим, я вам напишу повторно, спасибо!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. А обычный анализ крови сдавали?

Татьяна Владимировна, сейчас нет, сдавали в сент. Приложу тот. Там похожие были проявления.

Как дышит нос сейчас, нет ли храпа, стекание слизи по задней стенке глотки?
Сейчас продолжаете ещё Авамис и АГ?

Татьяна Владимировна, да продолжаем Авамис и аг. Нос иногда заложен, но не сильно. И попеременно либо слева, либо справа. Сейчас перед сном пшикнула с.суж.и першение немного убавилось. Стекание слищи бывает часто, сейчас предполагаю, что тоже может быть, но так визуально не увидела. Еще, когда 1,5недели назад ходили к лору, он жаловался на боль сверху над горлом куда-то сверху нёба показывал. Сейчас жалоб нет этих.

Я бы советовала попробовать фенкарол, у него есть двойное действие.
Авамис продолжить пока есть хоть какие-то симптомы связанные с носом.
По анализу крови повышены моноциты, посоветуйтесь с аллергологом по поводу приема гроприносина (противовирусный и иммуностимулирующий препарат).
Кашель возможно связан с воспалительным процессом в носоглотке.

Принятый ответ

Здравствуйте
Пневмококк в мазке желателен к санации. Ребенок привит от пневмококковой инфекции?
Какие антибиотики вы принимали в течение 3 месяцев? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Сдавали ли кровь на общий иммуноглобулин Е? В анализе крови признаки аллергии- повышение процентного содержания эозинофилов.

Анна Юрьевна, после 2х лет однократно, название превенар 13. Антибиотик внутрь принимали год назад, был гнойный синусит. LgE 130, сдавали алекс-тест на аллергены в сентябре (показал то, что указано береза, травы очень высокий уровень). Вес 36кг.

Мазок на флору вам желательно повторить через 14 дней после сдачи текущего. Если пневмококк в таком титре сохранится - он подлежит санации антибиотиком. С этой целью подойдет Флемоксин солютаб из рассчета 45- 50 мг на кг в сутки по 500 мг 3 раза в сутки 7 дней.
Авамис и антигистаминный препарат продолжайте

Анна Юрьевна, а применение полидексы поможет в этом случае? Нам периодически назначали её. Изофра не помогала ранее, а полидекса работала. И надо ли сейчас применять отофаг? Мазок пересдадим. Спасибо!

Анна Юрьевна, а если титр пневмококка снизился, но еще высеивается, то тогда какие дальнейшие действия?

Изофра и полидекса вызывают дисбиоз слизистой и нарушение эвакуации содержимого из носа, никакой пользы не принесут. Если пневмококк снова выявится в мазке, пропейте антибиотики и через 14 дней после окончания курса антибиотиков повторите мазок для контроля санации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.