Консультация эндокринолога /

Повышен ферритин — вопрос №212954

53692 просмотра

Не знаю, к какому врачу обращаться. Сдавала анализ на ферритин, поскольку выпадают волосы и ломаются ногти. Очень высокий -550! Гемоглобин в общем анализе крови 145. Гормоны ЩЖ в норме. О чем это говорит? Насколько это опасно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вы препараты железа до сдачи анализа не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ферритин-это белок воспаления. Поэтому повышенный ферритин у женщин может быть при воспалительных процессах. Так же повышается при хронических заболеваниях печени. Вы проходили еще какие то исследования? Что Вас заставило сдать этот анализ?
Клиент
Анна, я написала. Волосы падают
Терапевт
Сдайте биохимический анализ крови : алат, асат,билирубин, амилаза, креатинин, мочевина,срб, железо сыворотки, гепатиты, УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Анна, Это связано с онкологией?
Терапевт
В первую очередь надо исключать воспалительный процесс, проверить печень, конечно, при онкологических заболеваниях такое тоже бывает. Но были бы другие симптомы.
Клиент
Анна, какие? А печень из-за чего может давать?
Терапевт
Например,гепатиты. Симптомы могут быть различные, смотря где локализации. Не стоит по одному ферритину настраивать себя на плохое. Увидела, что Вы писали, что в крови были повышены лимфоциты- это признак вирусной инфекции, она могла спровоцироаать такой подъем ферритина
Клиент
Анна, у меня не было никакой инфекции. Я тогда расстроилась, увидев эти отклонения. Тем более ОАК сдавала 24 января, а ферритин в эту пятницу., т.е.7 февраля
Терапевт
В любом случае, общий анализ крови не указывает на онкологию. Ферритин мог быть и тогда повышен, он не снизится так быстро. Сдайте биохимию с гепатитами и пройдите УЗИ. Не думайте о плохом
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста, из-за повышенного инсулина может так поднятьс ферритин?
Терапевт
Нет. Какой уровень инсулина?
Клиент
Анна, 22
Терапевт
Вы натощак сдавали? А глюкоза крови?
Клиент
Анна, да, натощак. Глюкоза 5,5, гликированный гемоглобин 5,6%
Терапевт
Ирина, не накручивайте себя и просто обследуйтесь! Я уверена, что у Вас все хорошо. Возможно нужно просто пересдать этот ферритин и он уже будет в пределах нормы
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Надо сдать биохимический анализ крови(стандартные показатели), сделать УЗИ органов брюшной полости. К гематологу не обращались?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет. Что это может быть?
Эндокринолог, Диетолог
Это может быть временное изменение, а может и вторичное, на фоне какого-либо заболевания. У вас не было кровотечений?Что с месячными? никаких препаратов сейчас не принимаете? Что в общем анализе крови, кроме гемоглобина?
Клиент
Елена, м. нет уже давно
Препараты не принимала. В ОАК только в % были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. В остальное в норме.
Клиент
Елена, простите, что снова пишу. Приехала сейчас от эндокринолога, которая , увидев мой ферритин сказала что у меня рак крови.
Эндокринолог, Диетолог
Не слушайте и не думайте о таких вещах. Ферритин у женщины может быть повышен по разным причинам. И уж при раке крови не ОН является значимым для постановки диагноза. Уверена, гематолог разберется легко. У меня на очном приеме сегодня была пациентка с очень повышенным ферритином, и при этом железо сыворотки значительно снижено…
Клиент
Елена, спасибо вам за отклик. Вчера меня из кабинета эндокринолога увезли в отделение с давлением 200. Делали кардиограмму. Но меня ее слова не отпускают. Сегодня получила свежий анализ крови, где все в норме, а вот ферритин пересдавала, ион на 14 пунктов выше. СРБ 0,3. Сывороточное железо в норме. Теперь мучаюсь еще больше: по анализам воспаления нет, а ферритин высокий. Волей-неволей думаю о выставленном вчера диагнозе.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, ничем не болели в период сдачи анализа, либо перед ним - вирусную инфекцию не переносили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет
Клиент
Анна, скажите. Чем это обьясняется чаще всего? Это онкология?
Клиент
Анна, я сдававла 24 января ОАк и у меня были повышены в % лимфоциты и понижены нейтрофилы в %. Все остальные анализы в норме
Эндокринолог, Диетолог
Это вариант нормы после вирусной инфекции
Клиент
Елена, у меня не было ничего такого. А ферритин сдавала в пятницу.
Терапевт, Кардиолог
Причины приводящие к повышению ферритина могут быть физиологическими: например голодание, вегетарианская диета, чаще всего это острофазовая реакция организма на воспаление. Учитывая те изменения в анализах, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, при том, что Вы не переносили ОРВИ, можно думать о хронической персистенции вируса. В таком случае нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме и хламидиям.
Также причиной повышения может быть хроническая патология печени и желчевыводящих путей- необходимо узи органов брюшной полости плюс биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина, креатинин, ггтп, щф), чтобы оценить насколько адекватно работает печень.
Другие причины повышения это гемохроматоз в таком случае нужна консультация гематолога, либо аутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит, СКВ, но симптомов за данную патологию у Вас нет.
Об онкологии следует думать в последнюю очередь, ферритин это не онкомаркер. Его цифры могут косвенно подтверждать наличие опухолевого процесса, но не однозначно указывать на него.
Клиент
Анна, ради бога, поясните, что подразумевается под воспалением? Гепатиты это ужас вообще.
Клиент
Анна, что значит хроническая патология печени?
Эндокринолог, Диетолог
Воспаление - это ЛЮБОЕ воспалительное заболевание ( инфекция, пиелонефриты, аднекситы, и много чего....
Клиент
Анна, нет симптомов артрита или СКВ?
Терапевт, Кардиолог
Это может быть воспалительный процесс в легких, например бронхит или верхних дыхательных путях - синусит, хроническая инфекция мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит.
Может быть жировой гепатоз печени, дискинезия желчевыводящих путей.
О гепатитах пока рано думать, если у Вас нет симптомов желтухи, тошноты, болей в правом подреберье. Также надо посмотреть биохимию крови. В общем не паникуйте раньше времени.
Клиент
Анна, я уже в полуобморочном состоянии
Терапевт, Кардиолог
Если у Вас нет лихорадки неясного генеза, болей в суставах, изменения их формы и т.д. - то эти заболевания тоже исключены.
Клиент
Анна, у меня есть понимание, что отклонения в ОАК говорят о какой-то вирусной инфекции. Но я ничем не болела. У меня было еще отклонение в уровне инсулина. И все
Терапевт, Кардиолог
Прошу прощения, если Вас напугала, ничего у Вас страшного нет, не волнуйтесь. Просто надо дообследоваться. Исключите хроническую персистенцию вируса, зачастую она может протекать безсимптомно. При этом изменены могут быть только показатели крови, свидетельствующие в пользу вирусной нагрузки.
Можно сдать кровь на антитела к микоплазме, хламидиям методом ИФА, мазок из зева методом ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Для начала я бы рекомендовала пересдать ферритин и общий анализ крови в динамике через 3 недели.
Клиент
Анна, извините, что так много спрашиваю. Но вы пишете, что ничего страшного нет. А такое повышение разве не страшно?
Терапевт, Кардиолог
Этот показатель может быть ложно завышен, если сдаче анализа предшествовали стресс, физические перегрузки, вредные привычки, если есть таковые - поэтому лучше посмотреть его в динамике. Если будет стойкое повышение, то искать причину - скорее всего какой то воспалительный процесс.
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, нет вредных привычек: не пью вообще, не курю и не курила. Физических перегрузок нет
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!) Если будете сдавать повторно - то необходимо выполнить его строго натощак, исключить приём пищи не менее за 8 часов до сдачи анализа, кофе, чай, соки. Можно воду. Не посещать бани, сауны. Возможно эти внешние факторы также могли исказить результат.
Клиент
Анна, у меня СОЭ 5 при норме до 30 . Если бы врспалительный процесс был, то СОЭ повысился. Значит, причина повышения ферритина не в этом
Клиент
Анна, я именно так и сдавала в этот раз. Все четко.
Терапевт, Кардиолог
Но тем не менее были изменения в показателях нейтрофилов и лимфоцитов, это может говорить о вирусной нагрузке. СОЭ может быть при этом в норме. К тому же если бы был онкопроцесс, СОЭ было бы повышено.
Клиент
Анна, скажите, а может быть такое, что в ОАК рост лимфоцитов и снижение нейтрофилов в % указываетна начинающееся забоолевание крови, а потом к этому рроцессу присоединился сильно аыросший ферритин, и это все вместе есть свидетельство злокаественного заболевания крови??
Терапевт, Кардиолог
Нет, этого быть не может, к тому же обратите на процентные и абсолютные цифры в общем анализе крови - если лимфоциты и нейтрофилы изменены только в процентном соотношении, а в абсолютном количестве норма, то это могут быть только следы вирусной нагрузки, или контакта с вирусом, в общественном транспорте или людных местах. Либо как вариант исключать хроническую персистенцию.
А ферритин очень часто повышен при жировом гепатозе, в 1,5-2 раза, поэтому важно посмотреть узи печени и желчного пузыря, биохимию крови, обязательно коррекция избытка массы тела - если имеется лишний вес.
Клиент
Анна, у меня каждый день температура 37. Как прибитая
Терапевт, Кардиолог
Тогда тем более надо исключать скрытые инфекции, поэтому и ферритин может реагировать повышением - либо у Вас термоневроз, в таком случае лечение должно проходить у клинического психолога.
Клиент
Анна, я прошу прощения за свтое письмо, просто приехала сейчас от эндокринолога, которая мне сказала, что ферритин огромный, с таким тллько один диагноз -рак крови
Терапевт, Кардиолог
У Вас есть на руках свежий анализ крови? На основании одного ферритина такие диагнозы не ставят..
Клиент
Анна, нет
Клиент
Анна, здравствуйте. Ферритин вчера пересдала, он стал еще выше на 14 единиц. В свежем анализе крови все в норме. СРБ 0,3. Сыворточное железо в норме. Вчера эндокринолог мне на приеме сказала, что при таких цифрах ферритина только онкология. Когда я спросила: онкология чего, она мне ответила, что,скорее, крови. Я привозила ей анализ крови, но она сказала, что он старый, от 24.01. УЗи ОБП, она сказала: ни о чем, УЗИ МЖ и ЩЖ. Все посмотрела и осталась при своем мнении.
Терапевт, Кардиолог
Чтобы исключить рак крови Вам необходимо очно обратиться к гематологу, со свежими анализами крови и мочи, биохимией крови, узи ЩЖ, Узи ОБП, органов малого таза, рентген легких. Если специалист по представленным обследованиям заподозрит онкологию, то Вам будет назначена пункция костного мозга, и другие дополнительные обследования. Только таким образом можно будет развеять или подтвердить Ваши опасения.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Это говорит о высокой вязкости крови. Страшного в этом ничего нет, но Вам необходимо принимать разжижающие кровь препараты - аспирин (кардиомагнил, аспирин-кардио, тромбо-асс). Так же пейте больше чистой воды в течение дня. Сдайте кровь на витамин Д. Часто низкий уровень данного витамина вызывает выпадение волос
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я сдала. Он 16.
Клиент
Дарья, вы серьезно? Не шутите со мной. Неужели такие гигантские цифры
Клиент
Дарья, поостите что пишу, поосто приехала сейчас с приема эндокринолога, которая , посмотрев мой ферритин, сказала, что диагноз тут может быть только один -рак крови.
Педиатр
Здравствуйте паразитов исключали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет, я нигде не читала , что такой гигантский уровень ферритина вызван паразитами
Педиатр
Может быть как одна из причин
Клиент
Елена, а что это за паразиты? Онкология?
Педиатр
Лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Клиент
Елена, всерьез? А вам ни о чем не говоритповышение л
Клиент
Елена, извините, не допечатала: повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов % в ОАК. Может, это начало заболевания крови, а ферритин -маркер злокаче твенности этого заболевания?
Педиатр
Это не заболевания крови а признак вирусной инфекции
Клиент
Елена, сейчас мне эндокринолог на осном приеме сказала, что диагноз у меня -рак крови
Педиатр
Видимо очному врачу виднее
Клиент
Елена, ну да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 45 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Ксю
2021-11-18 09:11:04
18 ноября 2021
Ксю, 18 ноября 2021
Автор, как ваши дела? Разобрались с ферритином?
Похожие вопросы по теме
Подобрать таблетки от давления
26 ноября 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Заключение узи мрт
23 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА