Консультация нефролога /

Цистатин С — вопрос №2130487

187 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос следующий, я очень мнительный человек, и переживаю насчёт того, есть ли у меня дисфункция почек или нет
Поясню- прошёл 6 курсов химиотерапии, по поводу лечения лимфомы. Все вроде хорошо, её перевёл в ремиссию.
Но появилась проблема, что после еды, особенно белковой(сыр, орехи, мясо, рыба...), продуктов содержащих калий, таких как бананы, киви, возникают симптомы покалывания в теле(подергивания конечностей), выраженные в большей или меньшей степени, сонливость, спутанность сознания, тяжело соображать, неприятный вкус во рту. Вообще организм крайне негативно стал реагировать на любые продукты.
Помогает питьевая вода, в больнице я пил компоты, чаи,соки, но мало уделял внимания воде. Сейчас когда я дома стал пить воды гораздо больше, во рту слюна перестала быть густой, и появился более-менее вкус нормальный. Но вся проблема в том, что стоит съесть например что - то из соленого, например солёные палочки, через время наступает сильное подергивание мышц, и во рту засуха. Тоже самое после бананов, орехов, сыра,и т.д.
Также после солёной, или сладкой, а также некоторой другой пищи есть отеки щиколоток(лодыжек)
По анализам которые у меня брали в больнице, когда я лечил лимфому, всегда креатинин был в границах нормы. Также и мочевина. УЗИ почек и МРТ показывает, что они абсолютны чистые, кроме кисты 6 мм в правой почке. Вчера я обратился в частную клинику, сделал в ней анализ на креатинин и мочевину - и снова результат - норма, 87.5 мкмоль/л, при норме до 110, и мочевина - 4 при норме до 8.
Гемоглобин снижен, 125, при норме от 132, гематокрит также снижен. Эритроциты - крайняя нижняя граница нормы, 4.40 при норме от 4.28 до 5.78.
СОЭ и С-реактивный белок в порядке
Подскажите, стоит ли на Ваш взгляд сдать анализ на Цистатин С? Я слышал просто что он вроде как более точным считается... и может ли быть такое что при нормальных анализах креатинина и мочевины цитастатин будет с нарушением нормы?
Я просто не знаю что думать, вроде как симптомы убеждают меня, что есть проблема с почками, а анализы этого не отображают. Возможно, роль сыграло то, что вечером перед анализом я пил кефир, потом минеральную воду, и креатинин поэтому так снизился?
Также хотел бы отметить то обстоятельство, что в течении 7 лет, есть симптом, тяжа в,промежности, который затрудняет нормальный отток мочи. При этом по всем анализам и исследованиям простата не увеличена. Возможно это как-то сказывается?

Возраст: 30

Хронические болезни: Лимфома, гастродуоденит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Особого смысла в сдаче цисатитина С нет.
По вашим показателям думать о почечной недостаточности даже не приходится.
Маленькие кисты не нарушают работу почек. Требуют УЗИ динамики раз в 6-12 месяцев.

Вам стоит проверить уровень глюкозы, калия, магния, кальция, в12, фолиевой кислоты, общего белка, ферритина и витамина Д. Возможно, это дефицитные состояния приводят к таким субъективным жалобами. Часто после химиотерапии возможные такие симптомы, но все обычно проходит со временем.
Принятый ответ
Нефролог
Добрый день.
Подобные симптомы можно было бы связать с функцией почек, если бы У Вас креатинин был более 500, а мочевина более 30. В таком случае калий не выводится и вызывает такие симптомы, после чего развиваются выраженные судороги и нарушается ритм сердца.
Учитывая, что у Вас креатинин и мочевина в норме, то гиперкалиемия исключена.
Нарушение вкуса может вызывать химиотерапия, искажать вкус, также может дефицит витаминов и минералов.
Цистатин-С при нормальном креатинине и мочевине также будет в норме, его следует сдавать когда уровень белка и альбумина в крови ниже нормы.
Учитывая все симптомы, Вам следует сдать анализы на витамины и минералы, после чего обратится к гастроэнтерологу. Со стороны почек у Вас все в норме.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение уровня креатинина
24 апреля 2021
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Холестерин 6,4
1 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!