Консультация инфекциониста /

Длительная субфебрильная температура — вопрос №2131292

212 просмотров

Здравствуйте, ранее задавала вопрос, у ребенка 6 лет почти два месяца температура 37-37,5. Изначально поставлен диагноз "инфекционный мононуклеоз" , лежал в инфекционном отделении , выписали без температуру, но через два дня опять поднялась температура, жалуется на головные боли. Второй раз лежали в больнице, как объяснили новая инфекция. Температура уже три месяца так держится в пределах 37.2. Периодические головные боли, посещали Лора, увидел синусит и отит, но сами сдали самостоятельно ряд анализов, посмотрите пожалуйста, помогите подобрать правильное лечение. Лор назначил Амоксиклав

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. После перенесённого вэб( мононуклеоза) ребенок заразился новой бактериальной инфекцией( стафилококк, стрептококк). Лечение таб левофлоксацин 250 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё
Клиент
Алексей Александрович, подскажите читаю что данный антибиотик детям до 18 лет противопоказан наш вес 24 кг

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Зато действует сразу на 3 бактерии. В данном случае лучше использовать поливалентный пиобактериофаг очищенный по 20 капель за 1 час до еды 3 раза в день курс 10 дней
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте после перенесенных вирусных заболеваний субфебрильная температура тела может сохраняться от 1 до 6 месяцев. Мазки на микрофлору для информативности нужно сдавать через 14 дней после ОРВИ на фоне полного здоровья.
Клиент
Екатерина Владимировна, все дело в том что выздоровление никак не наступает, уже три месяца помимо постоянной температуры, то нос, то горло беспокоит
Гепатолог, Инфекционист
Тогда конечно нужно пройти курс Амоксиклав назначенный Лор врачом с комплексом витаминов + омега.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, вес ребенка?
В анализах крови повышены эозинофилы и общий иммуноглобулин Е, это может быть связано с паразитарной инвазией и аллергией. Увидела, что выявлена аллергия на кошек, хочу уточнить на всякий случай, а кал на паразитов сдавали? Или только кровь?
В ОАК немного снижен цветовой показатель, что может указывать на скрытый железодефицит, необходимо досдать ферритин (он отражает запасы железа в организме), ОЖСС, и при необходимости восполнить железо препаратами (для работы иммунной системы это важно).
Клиент
Инна Сергеевна, вес 24 кг, кал сдавали там все хорошо, гемоглобин скачет, когда лежал в больнице с феритином и гемоглобином все было нормально(две недели назад )
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас.
Я соглашусь с назначением врача на счет амоксиклава, по чувствительности он единственный из антибиотиков, который чувствительный к 2м бактериям (к 3 не определялся, но это и не означает, что он не сработает).
Дозировка 50 мг на кг веса в сутки.
На вес 24 кг суточная доза 1200 мг, делим ее на 2-3 приема и соответственно принимаем с интервалом 8 часов или 12 часов, продолжительность приема 7-10 дней.
Сразу начать прием пробиотиков, например, бак сет, 10 дней.
Так же сразу рекомендую вместе с антибиотиком начать прием бронхомунал (это лизат бактерий) по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак за 30 минут до еды 10 дней, затем 10 дней перерыв и еще раз курс повторить.
Питание максимально богатое витаминами и микроэлементами, больше морепродуктов, орехов (там много цинка, он полезен для иммунитета).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо, можно мне пожалуйста конкретно по дозировке, неипонимаю формулировку если 250 Амоксиклав по сколько мл давать ? И еще по узи у нас реактивная печень, может ему еще помимо пробиотики что-то для поддержания печени или не нужно
Инфекционист, Гепатолог
Реактивное изменение органов по узи, в частности печени - это изменения после перенесенного воспалительного процесса, они обратимы, просто нужно время. Примерно в течении 3 месяцев все должно нормализоваться, можно через 3 месяца повторно выполнить УЗИ ОБП.
Если у ребенка АЛТ в норме, то принимать гепатопротекторы не нужно, значит функция печени не страдает. Иначе гепатопротекторы не будут иметь точку приложения.
Амоксиклав если у Вас доза 250 мг/5 мл суспензии по 8 мл 3 раза в день через каждые 8 часов. (или 12 мл 2 раза в день каждые 12 часов).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, поняла спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,если постоянная рвота?
26 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в горле, слизь в носоглотке
10 июня 2023
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Четвертый день температура
7 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана