Какой тип анемии? Как поднять гемоглобин? — вопрос №213151

Question

Какой тип анемии? Как поднять гемоглобин? — вопрос №213151

МАРИЯ, Краснодар

1493 просмотра

10 февраля 2020

Здравствуйте, у меня в течение 8 месяцев падает гемоглобин, никак не могу поднять, имеется гипотериоз, невроз, лежала в клинике неврозов 2 месяца давали феррум лек по 2 таб в день и гемоглобин не поднялся, беспокоят меня слабость, апатия, головокружения, головные боли, тошнота по утрам, неустойчивость в походке, постоянно ощущение что упаду, не могу понять у меня это анемия даёт такие ощущения или невроз?! Нужно ли сдавать вит б9 и б12? Что предпринять чтобы поднять железо?

Вопрос закрыт

гипотериоз

гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 10 февраля 2020

Педиатр, Врач УЗД

Гипотиреоз скомпенсирован?

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, здравствуйте, посоветуйте какими препаратами можно поднять ферритин?

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Учитывая гипотиреоз можно предположить, что вам необходимо его компенсировать - он может быть причиной вашей анемии.
В связи с чем и лечении не эффективно.

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Можно рассмотреть препараты другой группы например Тотема.
Хотя все зависит от того как вы переносите данные препараты - есть ли проблемы с ЖКТ?

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, только с жёлчным проблема

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Когда принимали феррмум лек - были ли какие-либо побочные эффекты? тошнота, запор или диарея?

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, нет, хорошо переносила препарат

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, мне не нужно сдавать б9 и б12 я так поняла? Просто подобрать препарат железа?

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Тогда я бы обсудил вопрос с эндокринологом по коррекции гипотиреоза.
Сдать анализ на ТТГ, Т4 свободного, T3 свободного.
И продолжил лечение феррум лек - в некоторых случаях лечении ЖДА продолжается до 6 месяцев.

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Что касается анализов на витамины В9 и В12 - вообще по результатам не похоже что есть дефицит. Но если возможность есть лучшей сдать - т.к. иногда анемия может носить смешанный характер.

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, я прикреплю анализы на щитовидную железу, сдавала вчера, разве при таких анализах железо может не усваиваться, феррум лек пила в декабре ттг был 9

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Когда ТТГ был 9 как раз усвоение железа было низкое.
Сейчас уровень ТТГ снизился, но лучше держать его не выше 2.5.
И продолжить лечение препаратами железа.

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Владимир, спасибо большое, сегодня начала приём феррум лек снова

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Через 7-10 дней после начала лечения препаратами железа - необходимо сдать анализ на ретикулоциты, но только с обязательным определением дельта-гемоглобина и гемоглобина-ретикулоцитов. Чтобы можно было оценить эффективность терапии.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Феррум Лек пить не надо . Это неорганическое железо. Надо сидерал !

Почитайте об этом тут( очень понятно и хорошо написано)

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте, на сидерале была аллергия

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Эти инфекции причина анемии

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 10 февраля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Какие показатели ттг и свободного т4, принимаете тироксин?

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Мария, здравствуйте, анализы прикреплены, пью тироксин 25 и ттг упал с 9 до 3 за месяц

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 10 февраля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Прием тироксина не прекращайте. Советую препараты желнза: ферлатум фол или сидерал

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Ольга, сейчас никакие препараты, кроме тироксина, желудок не проверяла

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день после еды 2-3 месяца.

Пожаловаться

МАРИЯ, 10 февраля 2020

Клиент

Евгений, спасибо большое за ответ, а если не помогает феррум лек и Мальтофер какие то другие формы железа можно попробовать?

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Если они не помогают, то не надо искать другие таблетки. Нужны уколы под наблюдением врача.

Пожаловаться

Х Ольга, 10 февраля 2020

Гематолог

Сначала надо проверить желудок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг

6 ответов

16 января 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

3 ответа

24 мая 2023

Анна, Советский

Вопрос закрыт

Тромбоциты, тромбокриты, гемоглобин

5 ответов

4 марта 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин

1 ответ

29 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карабекян Аида Георгиевна, 10 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-10T13:50:22+03:00

Здравствуйте! Гипохромная микроцитарная анемия. Желательно конечно проверить уровень фолиевой кислоты, вит.В12. Из препаратов Ферлатум фол или Сидерал форте лучше компенсируют уровень железа. Гипотиреоз скомпенсирован. При таком низком ферритине щитовидная железа не будет нормально работать. Поэтому прием препаратов железа обязателен. Курс не менее 1-3 месяцев с контролем анализов(ОАК, профиля железа).

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-10T13:51:44+03:00

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Добрый день, Мария!
По результатам у Вас однозначно железо-дефицитная анемия.
Так как низкое значение ферритина, и снижены MCH и MCV.

Принятый ответ

Бородина Юлия Михайловна, 10 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-10T14:34:14+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 10 февраля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Мария.
У вас железодефицитная анемия .
Необходим прием Тотемы, через месяц контроль лечения.

Принятый ответ

Х Ольга, 10 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-10T19:47:08+03:00

Пожаловаться

Х Ольга, 10 февраля 2020

Гематолог

Здравствуйте. Какие препараты от невроза принимаете?
Делали Эгдс и колоноскопию?

Принятый ответ

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-10T20:51:44+03:00

ДОбрый день, это железодефицитная анемия. Если в течение месяца в правильной дозировке не помог мальтофер или феррум лек, то надо будет делать уколы. Контроль ферритина и гемоглобина через месяц. Сдавать вит. В9 и В12 не надо.