Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с желудком нет аппетита тяжест в желудке, трудно глотать — вопрос №2131761

289 просмотров

Здравствуйте

На протяжении 3 месяцев наблодаю проблем с желудком.
до этого 5 месяцев назад был изжоги который продолжались 1 неделю
Много нервничал в это время

Я плохо спал ложился в 4 часа из за работы

После появилось ощущение стойкого гнилостного запаха из желудка особенно по ночам

После появились сильно газообразование, и ощущение как будто пища не переваривается. Так как кал был очень светлый липкий и мягкий. Живот был полный

Я стал пить бифидобактерин и пить ромашку но это не помогло

Обратился к врачу он выписал кровь, мочу и направление фгдс

Вот мой фгдс сдавал 16 мая 2024

пищевод свободно проходим стенки подвижные эластичные перистальтика симметричная на всем протяжении слизистая ровная в нижней трети утолщена сосудистый рисунок сохранен. Кардия смыкается не полностью

Желудок содержит большое количество пенистой желчи, при ретрофлексии в зоне субкардии патологических изменении нет. Складки обычного калибра, продольно извитые, просвет легко раскрывается воздухом, контуры просвета ровные, Перистальтика равномерная во всех отделах, Слизистая розовая, в антральном отделе диффузная гипермия, Привратинк округлой формы проходим

Луковица ДПК обычной формы слизистая розовая, Ворсинчатая структура сохранена, продальная складка не напряжена, папилла не визуализируется.

Заключение Хронический дистальный эзофагит, НК 1ст Поверхностный антиральный гастрит. Дуодено-Гастральный рефлюкс

урезаный тест на hp + макс +++

кислотопродукция анацидность на фоне омепразола

Моча

кр - neg
бил - neg
уро + norm
кет - neg
бел - neg
нит - neg
глю - neg
p.h 5.5
УВ <= 1.005
Лей - neg
Аск - neg

Кровь

WBC 7.2
lymph# 3.0
Mid# 1.0
gran# 3.2
Lymph% 41.2
Mid% 13.9
Gran% 44.9
Rbc 5.17
HGB 150
HCT 41.6
MCV 80.5
MCH 29.0
MCHC 360
RDW-CV 13.1
RDW-SD 42.1
PLT 240
MPV 9.0
PDW 15.5
PCT 0.216
P-LCC 70
P-LCR 29.0

Сдавал также узи 10 апреля 2024

Печень нормальных размеров 132*62 мм
Контуры четкие, ровные. Структура однородная.
Эхогенность средняя V. portae 10 мм, V.lienalis 5 мм
Ж/ пузырь в нЗ деформирован перетяжкой, 62*22 мм, стенка 3 мм, плотная, конкрементов не выявлено.
Холедох 5 мм
Внутрипеченочные протоки не расширены.
Поджелудочная железа: размеры нормальные 25* | |*22 мм.
Контуры четкие, ровные. Структура неоднородная.
Эхогенность средняя, повышенная.
Проток 1 мм.
Селезенка нормальных размеров 93*38 мм, (S 27 см2), структурно не изменена
Свободная жидкость не выявлена.
Дополнительные признаки: не выявлены.
Заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы. Эхо-признаки хр. холицестита


Сейчас неделю не могу нормально глотать пищу, жжение после еды.
и пропал аппетит

принимаю омепразол 1 таблетка в день с утра

С сегодняшнего дня принимаю Мальвацид суспензия 10 мл 2 раза в день

мексиприм для успокоения
Так как сильно кружилось голова на днях

Также просыпаюсь по ночам в 3 часа ночи Из за неприятных ощущении в желудке

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам нужно омез заменить на более эффективный препарат.
Так же нейтрализовать желчь в желудке , она так же может раздражать слизистую пищевода и необходимо нормализовать работу желчного пузыря, так как дисфункция билиарной системы является основной причиной заброса желчи в желудок.
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас метеоризм и ежедневный ли у Вас стул?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Здравствуйте

Метеоризм сохраняется но значительно уменшилься после приема омепрозала. Сейчас Мексидол и Омепрозол

Сиптомы Тяжесть в желудке, пропал аппетит и трудно глотать пищу. Также появились головокружения, сплю плохо встаю по ночам сегодня лег в 12 а встал в 3. Ночью как будто желудок начинает работать.

Запоров и поноса не наблюдаю
( понос после кисломолочных продуктов происходит )

стул ежедневный

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам можно начать следующее лечение
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц) он нормализует моторику верхних отделов жкт, будет препятствовать обратным забросам желчи в желудок

Омез замените на эзомепразол 20 мг два раза за 20 мин до еды(1 месяц)
Урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды( 3 месяц) он нейтрализует желчь в желудке.
Так же, учитывая плохой сон и головокружение, рекомендую посетить невролога, у Вас есть дисфункция вегетативной нервной системы, вегетатика у нас в организме обеспечивает нормальную работу внутренних органов , а прежде всего моторику жкт.
Поэтому так важно устранить эту дисфункцию, нормализовать режим сна и бодрствования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сходить прлверится? Или надумано?
25 марта 2017
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Результат биопсии
1 октября 2022
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...