Что вас беспокоит?
Онемение пальцев рук
День добрый. Вступила в фазу пред менопаузы. Занимаюсь спортом, правильно питаюсь, пью витамины. Тем не менее однажды проснулась от того, что пальцы рук потеряли подвижность. Через физические манипуляции вернула им подвижность. Но с этим я теперь живу. Плохо двигаются пальцы переодически, болят запястья, маленькие пальцы двигаются с натугом. Суставы рук начали болеть. И меня это беспокоит. Что бы попасть к врачу надо выехать в город. Может посоветуете, что пока можно предпринять для улучшения работы суставов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, суставы кистей не припухают?
Утром в кулак пальцы сжать можете? Если нет, то что мешает: боль, скованность?
Онемение как часто и в каких пальцах ощущаете?
Запястья болят постоянно или при нагрузке?
Виктория Владимировна, припухают. Скованность при сжатие. Запястия болят не постоянно. Мизинец несколько скован.
По фото суставы кажутся припухшими.
Вам нужно пройти обследование, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов.
Сейчас при болях можете принимать НПВП, например напроксен.
Скажите, онемение в руках есть? Скованность только утром? Боль в суставах в покое есть?
Виктория Владимировна, онемение нет. Скованность по утрам. В покое болей нет. Спасибо за рекомендации.
Патологии щитовидной железы у Вас нет?
Виктория Владимировна, нет
Поняла. Тогда начать нужно с дообследования, которое писала выше.
Виктория Владимировна, спасибо. Так и сделаю.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Начинать надо, в любом случае, с дообследования. Здесь потребуется дифференциальный диагноз между дебютом артрита, возврастными дегенеративными остеоартрозными изменениями и полинейропатией.
Из обследования:
- узи кистей с захватом лучезапястного сустава (эрозии? Паннус? Состояние связочного аппарата? Мягкие ткани?)
- ОАК, СРБ, АЦЦП
- ЭНМГ верхних конечностей
Из того, что Вы можете сделать самостоятельно до дообследования и очного приема:
- ежедневная лечебная гимнастика: https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/
- прием НПВП: например, целекоксиб 200 мг 2 р/сут
Наталья Сергеевна, спасибо большое за рекомендации. Начну с обследования.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20215 ответов
- 6 Апреля 202112 ответов
- 8 Мая 20221 ответ