Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2132128

Что вас беспокоит?

Можно ли вылечить печень

женщина 50 лет Сделала Узи обп сказали измения в печени порекомендовали обратиться к гастроэнтерологу Можно ли вылечить печень

Хр панкреатит Хр пиелонефрит
50 лет
19 Мая 2024·Просмотров: 1612·Илюза

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.
Какой рост и вес?

Инна Сергеевна,
вес 73
рост 160

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Эти изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Не медикаментозная коррекция - основа лечения!

В плане обследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота).
-Общий анализ крови.
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Если по обследованию выявятся какие-либо отклонения то возможно потребуется подключение медикаментозной терапии.

Инна Сергеевна, на узи напугали что уже типо цирроз

Признаков цирроза по УЗИ не описано, только жировой гепатоз, а он к циррозу привести изолированно не может.

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Изменения в печени связаны с отложением и накоплением жировой ткани в органе, самая частая причина это избыточная масса тела. Стеатоз не лечится таблетками, только модификации образа жизни, которая включает в себя увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Через 6 месяцев контроль УЗИ ОБП в динамике. Все явления стеатоза способны регрессировать полностью!
За полипом в желчном пузыре просто наблюдаете, 1 раз в год повторять УЗИ ОБП.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) определится как функционируют внутренние органы
-кровь на вирусные гепатиты В и С.

Анна Сергеевна, Что скажете насчет узи вен

Никаких дополнительных обследований, кроме анализов крови не требуется. Если очень переживаете, можно выполнить ФЭМ (фиброэластометрия печени), определится есть фиброз или нет.

Анна Сергеевна, насчет печени все понятно
там еще узи вен ног прикреплен
посмотрите пожалуйста
по ногам что скажете

Это вопрос не в компетенции врача гастроээнтеролога, нужно обратится к фоебологу или сосудистому хирургу, но в целом по описанию ничего критичного нет.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи изменения связаны с метаболическим синдромом , ваш рост и вес ?
Необходимо сдать анализы крови для того чтобы оценить как функционирует печень ;
Алт, аст , Биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза

Екатерина Андреевна, вес 74
рост 160

При расчете массы тела есть избыточная масса тела .
Нужно сдать анализы , которые указала выше , если они в норме , то основное у вас это нормализация массы тела и придерживаться средиземноморской диеты , постепенное снижение массы тела, ежедневные кардионагрузки ( ходьба , плаванье ) .

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам УЗИ - изменения в печени метаболического характера по типу нарушения жирового обмена, доброкачественные образования желчного пузыря - полипы. полипы нуждаются в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. По поводу уточнения изменений в печени - выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.