Консультация невролога /

Возникла боль в поясничном отделе — вопрос №2134363

551 просмотр

Здравствуйте! Неделю назад неудачно поднял тяжесть, появилась резкая боль в левой части поясницы. Потом боль уменьшилась, перешла в тянущую, но не прошла. Усиливается при нагрузках и быстрой ходьбе. При усилении может отдавать в пах. Уменьшается и почти исчезает при стоянии и сидении на твердой поверхности с прямой спиной. Облегчается при массировании поясницы слева сзади. Дня 3 назад обнаружил онемение внешней поверхности бедра сверху до талии. Сделал МРТ.

Возраст: 62

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Мрт не прикрепилось
Клиент
Анастасия Юрьевна, МРТ есть в формате DICOM на диске, не прикрепляется

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Вы можете прикрепить фото заключения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепил
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепил протокол
Невролог
Эти грыжи не дают боли, они не сдавливают нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины. Онемение в бедре видимо связано с компрессией латерального кожного нерва бедра под пупартовой связкой. Необходимо снижение лишнего веса
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста МРТ результат, не прикрепился
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ в формате DICOM не прикрепляется
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепил протокол
Невролог
Здравствуйте. Чем купируете боль?
Клиент
пока ничем
Невролог
Начинаем всегда с консервативной терапии
По лечению первая линия - нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Если болевой синдром будет сохраняться консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию больше данных за компрессию 2, 3 корешка. Но прикрепите пожалуйста мрт. Что-то по лечению уже проводили?
Клиент
Анастасия Владимировна, лечение еще не проводил, прикрепил потокол
Невролог
Здравствуйте.
На мрт описаны возрастные изменения позвоночника
Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при неправильном подьеме тяжести , переохлаждении , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии и грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если отек не спадает?(Щиколотка)
22 февраля 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород