Консультация аллерголог-иммунолога /

Длительный кашель у ребенка — вопрос №2136774

171 просмотр

Здравствуйте!
Ребенок 2,5 года
4 месяца не прекращается кашель- сухой, в разное время суток, чаще утром. Лечились назонекс 1 месяц, затем отофаг 10 дней и реглисан 7 дней пили.
Вначале было ОРВИ с температурой, потом кашель так и остался.
По результатам риноцитограммы направлены в аллергологу, который направил на сдачу аллергенов , все отрицательно. Легкие чистые. 2 аллерголога сказали что это не аллергия, отправили к Лору. Лор же утверждает что это аллергия и назначил Зиртек( 7 дней)
Сингуляр ( 1 месяц)
Винамокс в нос - 7 дней
Назонекс- 1 месяц
Подскажите , что же делать лечить аллергию , которую не выявили или искать что то еще?
Уже месяц как при кашле появилось свистящие дыхание в носу. Но пульмонолог ничего не услышал и сказал что это не аллергия и не астма..
Результаты анализов прикрепляю

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Лидия,добрый день.По результатам риноцитограммы эозинофилы 10 ,что означает предрасположенность к аллергии.По ОАК эозинофилы абсолютные которые мы оцениваем в норме,на процентное отношение не смотрим.лимфоциты преобладают над нейтрофилами,что говорит о вирусной этиологии.Плесень и клещи по аллергенам отрицательные.Микоплазма пневмония иммуноглобулин G отрицательно ,смотрим на иммуноглобулин М при острой реакции.
У вас дома животные есть?Что любит кушать ребенок.Аденоиды увеличены?
Также посмотрев и оценив ваши анализы вам необходимо сделать анализ на иммуноглобулин Е общий и ЭКБ(эозинофильный катионный белок).И было бы хорошо сделать анализ кала на гельминты методом парасеп.
Подскажите как давно начали принимать сингуляр?Какая ответная реакция на него.У лора имеется подозрение на аллергический ринит и кашель?
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте!
Врач назначил только эти аллергены, общий иммуноглобулин не сдавали.
Животных нет, ребенок всегда все ел, все аллергены переносились хорошо, без реакций. Единственное присутствует АД, сухость кожи и появились недавно небольшие кожные высыпания на ножках ,которые не проходят.
Пока ничего из назначенного не принимали, записались на эндоскопию к другому лору

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Лидия в связи с тем что имеется предрасположенность к аллергии на коже значит имеет влияние и пищевые предпочтения.Прием сингуляра вы начали?
Клиент
Наталья Александровна, нет еще не начинали. Лор сказала что его надо вместе с Зиртек принимать, но меня только смущает что аллергологи аллергию не ставят. Не хочется лишних лекарств маленькому ребенку..
Аллерголог-Иммунолог
Лидия тогда для того чтобы подтвердить или опровергнуть сделайте анализы что я вам порекомендовала и тогда сомнения развеяться.
Клиент
Наталья Александровна, на пищевые аллергены не сдавали, врач объяснил что респираторные аллергии могут быть только на аллергены которые в воздухе..
Также аденоидит ставит лор, так как было орви. Кашель сейчас намного меньше чем был 2 месяца назад. Приступы становятся реже и короче по времени.
Клиент
Наталья Александровна, благодарю за ответ)
Аллерголог-Иммунолог
Я вам не про пищевые аллергены говорю а про общий иммуноглобулин Е общ,ЭКБ и кал на гельминты.
Аллерголог-Иммунолог
При приступах сухого кашля и при наличии аденоидов очень хорошо помогают ингаляции с пульмикортом.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
здравствуйте , а ночью кашель беспокоит, в течение дня, если ребенок отвлекается, ест, смотрит мультики, играет?
Клиент
Лариса Михайловна,
Кашель бывает отсутствует весь день, может появится и вечером и иногда было ночью и утром. При кашле появляется заложенность свистящая в носу и длится это примерно 30 минут, в остальное время ребенок чувствует себя отлично.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по общему крови признаки перенесенной вирусной инфекции( и Вы описываете ее также ) также есть повышение эозинофилов ( это говорит либо об аллергии , либо о глистной инвазии).
Рекомендую
1) сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянет количество аллергена в крови)
2) сдать кровь на экб( у него имеется сродство к дыхательным путям при аллергии)
3) кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару , аскариды ( самый достоверный метод на паразиты. Его необходимо сдать так как если есть паразиты они также вызывают аллергизацию организма.
А после перенесенного ОРВИ могла произойти поломка в иммунной системе... И вызвать признаки аллергии.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ! Подскажите прием сингуляра можно начинать без до обследования или все таки необходимо точно понимать аллергия или нет?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Правильней конечно же до обследоваться и только после этого начать прием если показатели будут высокими. И также потом по показателям сможем ориентироваться, эффективно лечение или нет. Так как именно сингуляр снижает иммуноглобулин и экб до нормы( мы этого обычно добиваемся).
Клиент
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, а если все эти анализы будут в норме, значит это не аллергия, а что может быть, какая то проблема в носоглотке , то есть это Лор должен смотреть?
Просто не понимаю аллерголог назначил анализы только на конкретные аллергены, якобы общий Igh не показателен у детей..
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Иммуноглобулин Е общий информативен у детей также.. если будет в норме , то надо повторная консультация Лор врача, носоглоткой он занимается также.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы ОРВИ
19 декабря 2021
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель из глубины души
27 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боли в желудке по ночам
30 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, БАК и мазка
13 января 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
24 января 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград