Что вас беспокоит?
Неустановленный месячный цикл
внучке 16 лет Первые мес.начались в 14.Закончились ювенильным кровотечением,и вторые тоже.Полгода пила Джес.До сих пор нет нормального цикла.Узи яичников на 6 день мес.Матка в антефлексио,43*29*43 мм,эхоструктура миометрия неоднор.полость матки щелевидная,эндометрий средн.эхогенности,толщина М-эха 4,8мм ,правый яичн.39*27*23 мм ,объем 12,6 мл,в нем визуализируются антральные фолл. с макс.размером 7 мм,некоторые из них локализуются в толще паренхимы яичника.Лев.яичн. 35*29*21 мм объем 11,1 мл,эхоструктура аналогичная,визуализир.овальное жидкостное образов. с гомогенным содержимым и макс.разм.12 мм.Свободн.жидкости в полости мал.таза не более 4-5 мл. Узи щитов.ж.:левая доля 38*14*11,объем 3,1 мл,правая доля 38*15*11 мм ,объем 3 мл,эхостр.неоднородная,в обеих долях визуализир.единичные жидкостные образ. с негомогенным содерж. и макс.размером в левой доле 3,4 мм,в правой доле 2,8 мм. Месяц назад был повышен пролактин 34,5 ( норма до 18), ЛГ - 16,5 (до 14,8),ФСГ 6,9 ( до 8,7. ) Эстрадиол и тестостерон - норма , ТТГ и Т4 норма.. Недавно на 5 день цикла повторили анализы -Пролактин- 14,6( норма до 18,4), ЛГ - 7,3 ( до 14,8 ).ФСГ - 6,1 ( до 8,7), инсулин 18,4 ( до 24,9 ).Индекс хома 4,0 ( норма меньше 2,7 ) АЛТ и АСТ ниже нормы. Рост 163 , вес 58,5. Есть акне на лбу ,жирные волосы,по утрам отекают глаза. Что делать ? КАК лечиться и надо ли ?
Принятый ответ
Добрый вечер! А гормоны щитовидной железы сдавали?
Илона, месяц назад ТТГ -3,4 , Т4 -1,07, Т 3 - 3,68. Сдавали 6.02
только ТТГ - 1,93
А антитела к ТПО и к ТГ?
Илона, в норме
Илона, Месяц назад ат.к ТПО 11,7. а.т к ТГ 10,0 ( норма до 64 ). От 6.02 а.т к ТПО 5,9
Антимюллеров гормон и инсулин в норме?
Илона, АМГ не назначали, инсулин 18,4
Илона, индекс Нома 4,0 ( норма ниже 2,7 )
Скорее всего, у девочки СПКЯ с инсулинорезистентностью. В этой ситуации необходимо принимать гормоны и глюкофаж или сиофор
Илона, надеюсь можно обойтись без КОК ?
Можно принимать эстрогены и прогестерон, но не контрацептивы
Илона, есть ли надежда на выздоровление?
Конечно! Такие проблемы, к сожалению, не редкость сейчас и очень помолодели
Илона, спасибо.Еще вопрос -надо ли делать МРТ ?
МРТ чего и с какой целью?
Принятый ответ
Добрый вечер. Подскажите. Кроме тестостерона сдавли ДГэА, 17-он прогестерон?
Юлия, да.ДГЭА в норме ,!7 ОН пргестерон был 2,01. Будем пересдавать на 21 -23 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте. 17-ОН прогестерон сдается строго! на 3-5 день цикла.
На 21-23й день обычно сдаётся прогестерон, 17-он прогестерон с 3го по 5й день м-ц. По результатам других обследований имеется инсулинорезистентность, обычно назначается глюкофаж. Чаще это признак СПКЯ. Нарушения цикла корректируются с учётом обследования гормонального профиля. Досдавайте анализы, по результатам определяться как регулировать цикл.помимо приема глюкофажа.
Пролактин у вас сейчас в норме , дополнительного обследования не требуется
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202318 ответов
- 30 Августа 202310 ответов
- 28 Апреля 20245 ответов
- 30 Апреля 20247 ответов