Консультация эндокринолога /

Повышена глюкоза, инсулин — вопрос №1306693

717 просмотров

Добрый день, пожалуйста посмотрите на результаты анализов. Девочка 13 лет. Анализы сдали на фоне трех эпизодов общей слабости у ребенка (август 2022, дважды в феврале 2023), в момент которой кратковременно повышается давление (150/90), температура- 37,5, наблюдается онемение левой руки и ноги, кружится голова, черные пятна перед глазами. Затем все происходит само собой. На очном приеме невролога - замечаний нет. Направили на МРТ (пока не прошли). Между тем, сдали анализы крови (утром натощак из Вены), по которым выявлены отклонения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Гликированный гемоглобин в норме, норма до 6,0%- нарушение углеводного обмена нет
Глюкоза норма из Вены до 6,1. Поэтому по анализам диабета /преддиабета нет

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 45
И проверьте вит Д, норма 30-60
Эндокринолог
Инсулин очень вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Доя диагностики он не используется, можете его не контролировать
Главное глюкоза крови
Клиент
Спасибо! То есть в данной лаборатории некорректные значения для нормы глюкозы в всенозной крови? А повышенный индекс инсулинорезистентности что значит?
Эндокринолог
Инсулинорезистентность это как раз говорит о высоком инсулине
Есть единые нормы глюкозы: натощак из пальца до 5,6 , из Вены до 6,1
И через два часа после еды до 7,8
Клиент
Дарья, посмотрите пожалуйста на анализы. Вчера сдали ферритин - результат 28. В лаборатории указано, что в норме.
Эндокринолог
Низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте прикрепите результаты пожалуйста
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!

Какой рост и вес у ребенка?
Инсулин повышается при лишнем весе

Норма глюкозы венозной крови натощак до 6.1 ммоль/л, у нее в норме. Гликированный гемоглобин тоже в референсе
Щитовидная железа выполняет свою функцию хорошо
АТкТПО отрицательные, то есть нет предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы

По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции
Ментруация есть?
Клиент
Гюльнар, 155 см рост, вес 48 кг. Менструации есть. Цикл регулярный.
Эндокринолог, Диетолог
Хорошо!
ИМТ в норме, со стороны эндокринной системы патологию не вижу
Используйте йодированную соль для приготовления пищи, продукты богатые йодом
Витамин д в профилактических дозах Аквадетрим( или Вигантол) по 3 кап в день постоянно
Сдайте кровь на ферритин, он показывает истинный запас железа в организме,
при его недостатке появляются жалобы
Клиент
Гюльнар, посмотрите пожалуйста на результаты анализа. Ферритин сдавали вчера - 28. На бланке лаборатории указано, что это норма.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Ферритин для ее возраста нормальная
Эндокринной патологии у девочки нет, обратитесь к детскому психологу и неврологу

Клиент
Гюльнар, психологу?
Эндокринолог, Диетолог
Чтобы оценить эмоциональный статус ребенка
Тут ничего плохого нет)
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По ОАК - признаки перенесенной вирусной инфекции.
ОАМ - в норме.
ТТГ - в норме, функция ЩЖ не нарушена. Для профилактики дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании.
Гликированный гемоглобин в норме.
Глюкоза натощак из вены в норме до 6,1 ммоль/л (5,5 и 5,6 - норма). Норматив 3,3-5,5 - это норма глюкозы из пальца. Если сдавали из вены, то сахар в норме. Нарушения углеводного обмена по данным анализам нет.
Индекс НОМА выше нормы - признак инсулинорезистентности (она бывает при избытке веса - у вас неё вес в норме, при избытке контринсулярных гормонов, гормонов стресса, либо в при повышении инсулина - очень вариабельный показатель).

Растяжки на теле есть?
Чем снизили давление или само прошло?
Какое давление в покое?
Угри?
Избыточный рост волос на теле?
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо за ответ. Растяжек, угрей нет. Давление в покое 110/70. Излишнего/нестандартного роста волос нет. Оволосение по женскому типу. Давление снизилось после укола (вызывали скорую). Забыла название. Больше оно не поднималось.
Эндокринолог, Врач УЗД
По клинике похоже на неврологическое заболевание. Нужно дообследование у невролога.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза в норме из вены считается ниже 6.1, гликированный гемоглобин ниже 6, поэтому у ребёнка диабет исключён. Гормоны щитовидной железы в норме. Лечение не требуется. Инсулин в диагностике не используется его повышение не говорит о патологии. Со стороны эндокринологии патологий требующих лечение нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. То что по поводу глюкозы в крови всё в порядке и диабета нет надеюсь вы поняли. Суточная моча на метанефрины и норметанефрины, ренин, альдостерон, желательно в положении лёжа, лёжа значит не вставать с кровати даже в туалет после сна перед тем как будет забор крови. И АРС, однако, сейчас можно сдавать и сидя, там даже норма лаборатории другие, однако я придерживаюсь старой школы как учили профессора что сдаётся только лёжа, УЗИ почек и надпочечников, чтобы посмотрели диаметр почечного артерии, кортизол крови восемь-10:00 утра, кортизол слюне в 23:00, собирать как я вам рассказывала, или в суточной моче, это проще, нужно записать суточный диурез, коты надпочечников с контрастом по необходимости, если будут плохие анализы, после всех исследований если Результаты будут не в норме, Обратитесь к врачу. Обязательно консультация невролога после МРТ головного мозга, Возможно понадобится суточный мониторирование ЭЭГ, консультация кардиолога также обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен инсулин, признаки гипогликемии
3 декабря 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Риски заболеваний сердечно-сосудистой системы
11 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Уровень сахара в крови
23 февраля 2024
Елена, Череповец
Вопрос закрыт
Повышение инсулина
28 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшировка анализов
16 декабря 2024
Роман
Вопрос закрыт
Анализы, посмотреть
30 декабря 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен инсулин
18 января
Елена, Клин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел