Консультация гепатолога /

Увеличение размеров печени на УЗИ — вопрос №2137302

346 просмотров

Здравствуйте. Делал сегодня УЗИ ОБП. И обратил внимание что печень правая доля 152 мм. В январе была 130 мм. В марте завершил ПВТ гепатита С. Фиброскан в январе f2, 7-8. Левая доля была 65, стала 60 мм. Стоит ли волноваться что увеличена печень?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Контроль лечения гепатита с проводим каждые 6 месяцев в течении 2х лет - сдаем пцр вгс качество

Стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Какой рост и вес?
Можете прикрепить узи, почитать описание
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Загрузил оба узи и анализы (сдавал их через месяц после завершения терапии). Вес 79, рост 186
Инфекционист, Гепатолог
Можно повторить алт и аст, если норма, то ничего страшного
Плюс фиброскан
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Если уровни АЛТ, АСТ в норме и рнк HCV сейчас отсутствует в крови, то волноваться не стоит. Нужно продолжить наблюдение за рнк вируса. Сделайте его сейчас, а потом через 3 месяца. Достаточно контроля в течение этого года и обязательно придерживайтесь здорового образа жизни.
Принятый ответ
Клиент
Александр Иванович, закончил терапию в марте. Через месяц ультрачувствительный анализ сделал. Вирус отсутствует. Врач, у которого проходил лечение, сказал через 3 месяца по окончании терапии еще раз сдать, окончательный.
Гепатолог, Инфекционист
Минимальный срок контроля - 6 месяцев и его хватает для большинства случаев, не считая конечно циррозов печени. У вас же его можно растянуть до 9 месяцев, если есть волнения. А так, вам хватит 6 месяцев. Или по схеме : 1-3-3 месяца. На практике много примеров того, как доктора ориентируются на устаревшие рекомендации и предлагают пациентам контроль чуть ли не до 2 лет. Ну, это слишком.
Клиент
Александр Иванович, спасибо. А какие причины могут быть для "возврата" вируса если через месяц он не был обнаружен?
Гепатолог, Инфекционист
Способность некоторых вирусов "выживать" в условиях действия на них препаратов и сохранятся в ничтожно малых концентрациях.
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! По УЗИ печени критического не чего нет. Норма размера печени до 15.5 см. Каждый аппарат УЗИ настроен по своему, это зависит производителя УЗИ аппарата,от датчика, от геля итд. Поэтому переживать нет поводов.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не стоит волноваться, УЗИ органов брюшной полости хорошее. УЗИ не является точным методом исследования, погрешности измерения имеют место быть.
Через 3 месяца после окончания ПВТ сдаете ПЦР РНК качественный, затем через 6 месяцев, затем 1 раз в год.
Эластометрию печени (фиброскан) выполните через 1 год, за это время после исчезновения вируса печень должна неплохо восстановиться.
По истечении 2х лет можно будет сняться с диспансерного наблюдения у врача с выздоровлением.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. А не подскажете, я делал ультрачувствительные пцр (по окончании терапии и через месяц после и предстоит через 3 месяца по окончании). Обязательно ли делать ультрачувствительный ПЦР или достаточно просто качественного? Всё таки разница в цене в 5 раз
Инфекционист, Гепатолог
Достаточно обычного качественного ПЦР.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Причин для волнения нет.
Разумная диета, физкультура, через год повторите Фиброскан.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Динамика ХГЧ, беременность
25 марта 2020
Анна
Вопрос закрыт
Спайки?Кесарево сечение
3 июля 2022
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике,проблемы с ЖКТ
10 сентября 2024
Евгения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тянущие боли внизу живота при беременности
23 апреля
НАТАЛЬЯ, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Александра Джоновна Чичинова
2 отзыва
Гепатолог
2011 – 2017г., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров