Что вас беспокоит?
Диагноз свд
Доброй ночи. Обратилась к кардиологу для обследования. Иногда в течении дня чувствую толчки сердца, как бы неравномерно бьется. Такое не каждый день бывает, в основном вечером и после нервов. По ЭКГ все в норме. Кардиолог дала рекомендации по питанию, активности, контроль АД (не страдаю высоким давлением) и сделать Холтер. По мнению кардиолога все нормально и холтер тоже будет нормальный. Но диагноз поставила синдром вегетативной дисфункции. Сегодня началась паника и опять почувствовала толчок. Во время приступа сняла ЭКГ смарт часами( знаю что не достоверно). Не могли бы вы посмотреть. Переживаю что все таки с сердцем что-то не то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, по приложенной экг ритм синусовый. Экстрасистол, больших пауз нет. Есть артефакт внизу. Не курите? Какой рост, вес?
И пройдите тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, никогда не курила. Только пассивное курение так сказать, курит муж. Тест прошла по нему тревожность. Рост 162, вес 90. На данный момент худею. Только недавно проходила диспансеризацию, по анализам и ЭКГ все было нормально. Сняла еще раз ЭКГ и там уже нет толчков.
Какой уровень тревожности? Пассивное курение еще хуже, чем активное. Посоветуйте мужу позвонить по телефону 88002000200. Это бесплатный телефон ' Здоровая Россия'. Там идет еще сопровождение, если человек хочет отказаться от курения
Наталья Викторовна, результат приложила. Уровень 8
Наталья Викторовна, такая тревожность началась после смерти мамы и бабушки. И я начала чувствовать эти толчки
Юлия, в данной ситуации очень желательна консультация психолога. Можно онлайн. Рассмотнеть вопрос по когнитивно- поведенческой терапии. Дополнительно помут рекомендовать прием магния, например, мане в6 форте 1 т 3 р д 1 и мес и противотревожной терапии. Безрецептурный, но наиболее слабый- афобазол 10 мг 3 р д 2-4 нед
Наталья Викторовна, получается это не проблемы с сердцем, а с психо-эмоциональным состоянием ?
Если симптомы начались после старта стресса, то да. Но в перспективе избыточная масса тела, употребление поваренной соли может повышать АД, а оно может приводить к ремоделированию миокарда, а это вызывать экстрасистолы. Какие цифры давления дома, что-т принимаете?
Наталья Викторовна, давлением не страдаю. Обычно давление 118/69, пульс 66, 122/78, пульс 69. От давления ничего не принимаю. В момент паники давление повышается 135/87, а после того как успокоюсь само приходит в норму без медикаментов.
Наталья Викторовна, сегодня целый день стресс и вечером паника. Вчера такого не было.
Тогда лечите тревожность. Это и физнагрузки, гулять, отдыхать, работа с психотерапевтом. Плюс снижения веса ( диета + активность)
Наталья Викторовна, нужно ли как-то еще проверить сердце. Очень переживаю что с ним что-то не так.
Наталья Викторовна, сейчас на правильном питании. Стараюсь проходить за день 10 000 шагов.
Наталья Викторовна, давление сейчас 116/72, пульс 66. Сняла еще одно ЭКГ. Можете посмотреть?
Если только кровь на ТТГ, ферритин, ОАК сдать
По экг экстрасистол, ишемии нет
Наталья Викторовна, получается все нормально по ЭКГ?
Да, верно. Может экстрасистолы не попадаются просто. Или есть дыхательная аритмия
Наталья Викторовна, толчок который появляется есть на первом ЭКГ на 3 полосе кардиограммы.
Наталья Викторовна, в субботу делала ЭКГ с задержкой дыхания. По словам врача все нормально.
Маловероятно, что это вставочная экстрасистола. Скорее всего артефакт, мышечная дрожь
Наталья Викторовна, извините за бестолковство . А что это за мышечная дрожь, артефакт и опасно ли это?
Нет, не опасно. Артефакт это ошибка. Неплотное прилегание электрода или вы подвигались и тоже датчик сработал
Наталья Викторовна, в этот момент я прям чувствую как сердце сокращается. Сегодня пока такого не было.
Попробуйте повторить запись в приступ
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Без патологических изменений.
Могут быть признаком дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день курс 1 месяц
Афобазол 1т 3 разв в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте по данным с часов нет серьёзных нарушений ритма, обычная синусовая аритмия это вариант нормы
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А на первом ЭКГ в конце кардиограммы прыжки. Это нормально?
Прыжков не вижу, все нормально там
Гульнара Рафиковна, там два ЭКГ. На одном нет ничего, а на втором есть
Везде норма
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Сразу же Вам хочу сказать, что смарт - часы это не медицинский прибор , , доверять им полностью не советую !
В любом случае нет никакой кардиологической патологии
Умеренная синусовая аритмия - это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца , вариант нормы
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20191 ответ
- 30 Июня 20214 ответа
- 16 Января 20224 ответа
- 17 Февраля 20228 ответов