Что вас беспокоит?
У малыша евстахеит
Здравствуйте Помогите! Не знаю к кому обращаться уже Врачи не назначают антибиотик , мы лежали в больнице с 13 до 16.04.24 кололи антибиотик , не зная что с малышом В итоге выписку прикрепляю На след день поехали к Лору- выписку прикрепила После 5 дней поехали к другому - он сказал - евстахеит, перепонка чуть мутная ,сказал остаточное явление после отита, сделал темпанометрию- сказал не дотягиваем до нормы Я сомневаюсь , что отита нет и что все там хорошо,так как один врач увидел катаральный отит, а другой евстахеит Нам назначили окомистин и акватор…. У ребёнка температура 38.2, других признаков нет , чешет уши и трогает, плохо спит , плохо ест В выписке есть анализ крови Антибиотик кололи только три дня Скажите, какой антибиотик можно пропить ? Что делать ? После выписки не было температуры , спустя 5 дней она снова появилась Я очень переживаю за малыша , есть возможность купить антибиотики по знакомству , только не знаю какое и что давать Оба Лора говорят - что ничего страшного , что все проходит , но у нас температура ! Я говорю врачам про антибиотик , чтобы нам его выписали , мои слова мимо Их лечение не помогает Ребёнок 7 мес, 9400 вес
Принятый ответ
Здравствуйте
В Вашей ситуации учитывая наличие температуры и беспокойства ребенка Вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой в динамике
Антибиотик выбора при остром отите Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 4,7 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте
Спасибо , что откликнулись
Мы пока сдали только общий анализ мочи , кровь не дает брать, вырывается и орет
Пока решили отложить
Сегодня нам назначили амоксикоав 4,5 мл 2 р в день , учитывая все жалобы
Вы согласны с назначением и дозировкой?
Педиатр посмотрел уши, горло и послушал
Катаральных признаков нет, отек в ушах есть, но не гнойный, перепонки мутноватые.
Еще хотела у вас уточнить, нам делать тимпатометрию или аудиометрию, что то из этого
И в общем , сказали , что до нормы не дотягивает , и связано это с отеком слуховой трубы , может ли было такое ? Все само восстановится?
Значит ли это, что малыш плохо слышит ?
Анна Юрьевна, мы уже используем називин 5 дней , можно ли дальше использовать ?
Називин 0+ используйте еще 2-3 дня
Тимпанометрию выполните для оценки функции среднего уха
С дозировкой антибиотика в целом согласна
Анна Юрьевна, здравствуйте
Можете посмотреть анализ мочи ? Прикрепила
Смущает маленькая плотность мочи и реакция
Анализ в пределах нормы у ребенка
Анна Юрьевна, огромное спасибо вам за ответ
Подскажите , если у малыша евстахеит, я правильно понимаю,что мы должны лечить его антибиотиками ?
Просто не понимаю тактику врачей , которые считают, что он пройдет сам
И если у нас нет выраженного воспаления в ушах, как нам сказали, может ли быть такая клиника все равно ?
Все таки признаки отита есть , каждый врач видит
Но каждый повторяет что это не бактерии,. Мол гноя нет
Тогда я не понимаю что не так с ребенком и могут ли уши давать такую клинику
В носу отек уже неделю точно
По крови у нас бактериальная инфекция
Но горло и легкие чистые
Моча в норме
Да наиболее вероятно антибиотик вам показан учитывая симптомы у ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
В нос обязательно начните Називин беби 3 Раза в день, затем промывайте Аквалор беби 3 раза в день
Фенистил из рассчета 2 кап на кг поделить на 2-3 приема в сутки - 5 дней - чтобы снять отек
Антибиотик выбора в вашей ситуации это Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 470 мг в сутки - 235 мг 2 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - 4,7 мл 2 Раза в день - 7 дней
Маргарита Александровна, здравствуйте
Да
В файле прилагала выписку из больницы
У вас по ОАК сдвиг в сторону бактериальной инфекции - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Есть смысл начать антибиотик, учитывая самочувствие ребенка
Маргарита Александровна, большое спасибо
Сегодня начали
Через сколько дней снова к Лору и сдавать кровь ?
Маргарита Александровна, подскажите еще
Мы називин уже дней 5 капаем точно
Можно продолжать?
Маргарита Александровна, также мы делали темпанометрию и там показало, что ушки слышат ниже нормы
Это восстановится ?очень переживаю
Да, восстановится как пройдет воспаление
Називин больше нельзя, начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день
Если будет положительная динамика - кровь повторно можно не сдавать
Маргарита Александровна, аквалор не подойдет?Аквалор бейби?
Нужен ГИПЕРтонический раствор
Это Аквалор ФОРТЕ или Аквамарис СТРОНГ
Маргарита Александровна, можете посмотреть анализ мочи
Прикрепила
Смущает плотность и реакция
По анализу мочи вам нужна консультация педиатра
Маргарита Александровна, может ли из за ушей быть так долго температура и рецидив ?
Маргарита Александровна, Подскажите , если у малыша евстахеит, я правильно понимаю,что мы должны лечить его антибиотиками ?
Просто не понимаю тактику врачей , которые считают, что он пройдет сам
И если у нас нет выраженного воспаления в ушах, как нам сказали, может ли быть такая клиника все равно ?
Все таки признаки отита есть , каждый врач видит
Но каждый повторяет что это не бактерии,. Мол гноя нет
Тогда я не понимаю что не так с ребенком и могут ли уши давать такую клинику
В носу отек уже неделю точно
По крови у нас бактериальная инфекция
Но горло и легкие чистые
Моча в норме
У вас по анализу крови признаки бактериальной инфекции
Температура на фоне инфекции
Маргарита Александровна, да, я понимаю
Просто инфекция эта в ушах ?
Если все таки врачи говорят , что отит не гнойный
Да, отит это область поражения
Бактериальная инфекция не обязательно проявляется гноем
Гной - это уже последняя стадия воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у ребенка действительно есть отит, то это показание к приема антибиотиков. Наличие отита у детей до 2 лет является показанием.
Дети часто трогают уши ещё при дентации. Возможно,происходит всё вместе.
Важно сдавать ОАК и смотреть активность бактериального процесса
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20209 ответов
- 3 Мая 202216 ответов
- 23 Мая 202211 ответов