Что вас беспокоит?
Анализы крови
Добрый день! В прошлом году в январе/феврале у меня была железодефицитная анемия (гемоглобин 96,00; ферритин 5,5; витамин Д 24,8), летом они пришли в норму благодаря приему витаминов, последний раз сдавала анализы в октябре 23 г. при этом гемоглобин и ферритин были в норме а витамин Д был 27,5, всю зиму пила витамин Д месяц назад закончила. В январе этого года заболела и принимала антибиотики. где то неделю по ночам как будто бы звенят ноги (так же было при анемии в том году) поэтому решила сдать анализы. Свежие анализы были сделаны 20 мая и снова низкий гемоглобин и ферритин, может ли это быть из-за приема антибиотиков? В прошлом году пила В-12 и Синтезит жидкий, еще раз из пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепила.
Принятый ответ
Действительно по крови есть признаки железодефицитной анемии , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Также по общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.
Рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , Вирус эпштейн барр , герпес.
Есть повышение IgE , он реагирует не аллергические реакции , дополнительно рекомендую сдать расширенную аллергическую панель.
Частые причины снижение уровня ферритина следующие:
1) Малое количество микроэлементов поступающих с пищей.
2)Плохое всасывание в кровь железа из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
3) Также часто низкий ферритин после перенесённой covid 19 инфекции
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Смотрю файлы
Здравствуйте !
По анализу железодефицитная анемия , железо обязательно нужно восполнять. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
Из-за АБ гемоглобин бы не упал, но на фоне болезни мог
Если в прошлый раз препарат хорошо помогал и не было побочных эффектов, можно снова его пропить. Контрольный анализ через месяц
Для выявления причин анемии рекомендую выполнить УЗИ ОБП и ФГДС
Добрый день
Из за приема приема антибиотика снизится делезо не может
По анализу крови есть железо дефицитное состояние
Необходимо сделать узи обп, фгдс колоноскопию
Принятый ответ
Анна, ознакомилась с вашими анализами.
1) Снижены лейкоциты, Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться после перенесенной вирусной инфекции.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
2) Гемоглобин снижен, МСНС эритроцитарный индекс снижен- это железодефицитная гипохромная анемия легкой степени тяжести.
+ Латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10). Норма ферритина от 30-40 нг/мл по современным гематологическим нормам.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
3)У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
4) Общий иммуноглобулин Е из за аллергии повышен. Астма с аллергическим компонентом наверное у вас.
Сафия Ринатовна, Астма да аллергическая, но приступов уже полтора года не было
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202010 ответов
- 22 Декабря 20201 ответ
- 21 Января 202152 ответа
- 24 Февраля 202210 ответов