Консультация педиатра /

Физиологическая желтуха — вопрос №2140347

122 просмотра

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца, выписали с род дома с повышеным билирубином , спустя 3 недели сдали анализ билирубин общий был 123, лежали под лампой, сейчас общий снизился до 66, но прямой наоборот повышается, что жир значит? На что влияет прямой билирубин? Что нужно делать? Спасибо за ответ

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Динамика положительная
Такой уровень билирубина не опасен и не требуется лечения
Билирубин снизится сам
Нудно время
Анализ крови от 22.05- повышение эозинофилов
Нет аллергических проявлений или сыпи на теле?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, сыпь была пару дней назад, сейчас нету, из за чего повышается прямой билирубин? На что он влияет?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
В вашем случае это не патология
Общий билирубин повышен за счет прямого
Они взаимосвязаны между собой
Нужно время и они снизятся самостоятельно

Кровь среагировала- была аллергическая реакция
Если сейчас нет жалоб- лечить не нужно
Педиатр
Здравствуйте, всё что вы описываете это результат терапии по снижению непрямого билирубина в крови малыша. Желтушка начинает отцветать снизу вверх, последними отцветают голова и склеры ребенка. В крови происходит переход токсичного ( непрямого, нерастворимого ) билирубина в прямой ( нетоксичный, растворимый) , а избытки прямого билирубина уже выводится по кишечнику с калом так как именно такая форма билирубина растворима и не опасна.
Всё что вы описываете , идёт так как и должно идти.
С данными цифрами билирубина терапию уже не проводят. Он снизится дальше самостоятельно.
Будьте здоровы?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Юрьевна, то есть, я правильно Вас поняла, что повышение прямого билирубина это нормальная реакция? Просто начиталась уже тут про холестаз и тд, очень переживаю
Педиатр
Конечно. Именно это я и пыталась вам объяснить. По другому непрямой билирубин никак не выводится из организма
Он прокрашивает ткани , т.к легко проникает в клетки , нарушая их нормальное функционирование. А вот переходя в прямой спокойно выводится. Ваша фототерапия разрушала непрямой билирубин в тканях превращая его в прямой. А в организме всё это делала печень .
Педиатр
Добрый день

Динамика у ребёнка отличная, билирубин снижается.
При показателях менее 160 ничего не нудно делать, фототерапия только при показатели выше 160
По поводу прямого билирубина, он менее токсичен, водорастворимыйи легко выводится с мочой и калом.
Его показатели не опасные. Наоборот он выводится из организма ребёнка

Желтуха как правило проходит до 3-4 месяцев
УЗИ органов брюшной полости делали в месяц?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, делали, результаты прикрепляю
Педиатр
Заключение узи посмотрела
По ОБП в норме, то есть протоки, печень выводят желчь хорошо, нет никаких препятствий для оттока.

Тазобедренных суставов контроль через 3-4 месяца, ближе к полугоду ребёнка
Клиент
Виктория Витальевна, а прямой билирубин придет в норму, после того как общий нормализуется ? Или как происходит этот процесс? Боюсь пропустить что нибудь важное
Педиатр
Да, он будет постепенно снижаться,
Не волнуйтесь вы ничего не пропускаете.

По узи все хорошо, по анализам тоже снижение идет.

Сейчас главное частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с калом и мочей
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое Вам!
Педиатр
На здоровье
Не волнуйтесь, малышу нужна спокойная мама, не нервничайте, тем более повода нет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин у новорожденного
3 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Желтуха у младенца
7 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтуха
4 марта 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Затяжная желтуха
6 января 2023
Арина
Вопрос закрыт
Болеем желтухой
16 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Копрограмма, общий анализ крови
6 марта 2024
alya.bosomykina.08@bk.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Прививка превинар
18 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск