СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашечник симптомы

Здравствуйте! 33 года,женщина. Был эпизод крови в кале - пошла к проктологу. Диагноз - острая анальная трещина,внутренний геморрой вне обострения. При этом меня ничего не беспокоило (боли,жжения нет). Так бывает при трещине? Стул - если кашицеобразный,то кровь вкраплениями ,будто пища красная. Слизь - сверху белая. Если стул плотный,то кровь как отдельно на салфетке,а слизь тонкие прожилки. Копрограмма - норма,без лейкоцитов и эритроцитов. Тогда ОАК норма. Только что пошла переслала оак - жду. Повышен кальпротектин. По ходу,надо делать колоноскопию... Похоже на рак?Слизь и алая кровь могут быть от анальной трещины/колита? Спасибо!

33 года
23 Мая 2024·Просмотров: 299·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Кровь внутри каловых массы возникает при язвенном колите. Диагностируется при помощи колоноскопии. Болевых ощущений на начальных стадиях заболевание не дает.
На онкологическое заболевания не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения Константиновна, спасибо большое за подробный ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения Константиновна, пришел ОАК. Посмотрите, пожалуйста.

По анализу признаки незначительного железодефицита. Признаков воспаления, бактериальной ли вирусной инфекции нет.
Пока всё так же рекомендуется колоноскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения Константиновна, подскажите, скорее всего,если был рак кишечника,то гемоглобин бы упал?

Гемоглобин снижается вместе с количеством эритроцитов при потере крови.
Онкологический процесс по анализу крови достаточно трудно вычислить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения Константиновна, спасибо. Переживаю просто. То есть если гемоглобин и эритроциты в норме у меня,то скорее всего нет кровопотери внутренней?

Кровопотери нет. Есть небольшой железодефицит, это ещё одна причина проводить колоноскопию - определять источник повреждения

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения Константиновна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?

Больше похоже на сгустки крови внутри кала. От анальной трещины или геморроя кровь алая, яркая, жидкая - на кале, не внутри

Принятый ответ

Добрый день, а какой показатель кальпротектина?
У Вас колит.
Но, учитывая вкрапления крови в кале , прожилки слизи, нужно бы исключить эрозии слизистой , при необходимости Вам возьмут биопсию для исключения неспецифического язвенного колита.
Скажите, а температуры у Вас нет? Как давно эти изменения? Сколько раз в день стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте. Кальпротектин 260. Пару месяцев. Температура норма. Стул утром,каждый день. Обычно кашицеобразный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, слизь белая,сверху кашицеобразного кала

Вообще я не вижу ничего критичного, сделайте колоноскопию , если там все будет в норме, пролечитесь альфанормикс 200 мг 2 таб три раза до десяти дней, это кишечный антисептик, он назначается при хронических колитах.
Учитывая кашицеобразный стул и повышенный кальпротектин, он Вам показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, ждала Ваш ответ, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, пришел ОАК. Посмотрите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кальпротектин у вас какие значения ? Однократно сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте,да, однократно.260. получила сегодняшний так. Посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Андреевна, копрограмма - норма. Проктолог - острая анальная трещина, геморрой вне обострения...слизь и алые вкрапления в кале могут быть от трещины?Не похоже на рак? Наверное,сделаю колоно чтобы не думать...НО на ваш взгляд что это?

Такой уровень кальпротектина требует колоноскопии для исключения воспалительного процесса в кишечнике .
Анализ крови у вас хороший без признаков воспаления .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Андреевна, на ваш взгляд,какой может быть диагноз?на колоно завтра запишусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Андреевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?

Так может быть от трещины .
Возможно есть поверхностное воспаление в кишечнике .

МсНС понижен , немного снижен гемоглобин в эритроците, но показатели самого гемоглобина в норме.
Но снижение не критичное , я бы порекомендовала проверить сывороточное железо и ферритин, исключить железодефицитной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, на Ваш взгляд у меня колит?(по клинике) кашицеобразный стул,белая слизь сверху,внутри кала вкрапления красные... Переживаю что-то...

Я думаю есть колит, но если мы говорим о колите, это не обязательно НЯК , еще есть другие колиты , более простые скажем так, которые не лечатся специфическими препаратами, которыми у нас страдает треть населения .
Красные вкрапления говорите, а может это и не кровь , может просто нарушены процессы пищеварения в кишечнике и такой характер стула.
Сдайте еще копрограмму- это общий анализ кала , покажет нам, какие процессы у нас идут в кишечнике.
Как осуществляется кишечное пищеварение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Николаевна, спасибо за подробный ответ. Копрограмма есть,прикрепила.

Другой показатель клинически не значим

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепит заключение осмотра проктолога. Проктолог рекомендовал колоноскопию? Кровь в стуле возможна при трещине прямой кишки, но и при другой патологии толстой кишки. Какие цифры кальпротектина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте,нет,проктолог не говорил про колоно. Осмотр прикрепила. Кальпротектин 260.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?

Здравствуйте! Повышение кальпротектина некритичное. Кровь в кале не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ!

На здоровье!

Если кровь сверху скажем так кала, то возможно да, трещинка есть небольшая, если вперемешку, прожилки кровяные например мы видим, то уже глубже в кишечнике проблема.
Но по фото не очень понятно, вроде как сверху , Вы когда колоноскопию. Сделаете , картина будет более ясной, а так мы просто гадаем.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
В вашем случае необходимо пройти колоноскопию. Есть воспалительные заболевания кишечника, при которых кал с кровью. Это не обязательно онкология. По ОАк ничего страшного
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Андреевна, большое спасибо за ответ! завтра колоноскопия,надеюсь,обойдется. При кальпротектин 260 какой может быть диагноз?Читаю,что для взк мало,а для колита обычного много...

По одному кальпротектин мы не ориентируемся, на его результат могут влиять разные факторы. Для нас главное результат колоноскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.