Консультация гастроэнтеролога /

Кашечник симптомы — вопрос №2140860

248 просмотров

Здравствуйте!

33 года,женщина. Был эпизод крови в кале - пошла к проктологу. Диагноз - острая анальная трещина,внутренний геморрой вне обострения. При этом меня ничего не беспокоило (боли,жжения нет). Так бывает при трещине?

Стул - если кашицеобразный,то кровь вкраплениями ,будто пища красная. Слизь - сверху белая.
Если стул плотный,то кровь как отдельно на салфетке,а слизь тонкие прожилки.

Копрограмма - норма,без лейкоцитов и эритроцитов.
Тогда ОАК норма. Только что пошла переслала оак - жду.
Повышен кальпротектин.

По ходу,надо делать колоноскопию... Похоже на рак?Слизь и алая кровь могут быть от анальной трещины/колита?

Спасибо!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Татьяна.
Кровь внутри каловых массы возникает при язвенном колите. Диагностируется при помощи колоноскопии. Болевых ощущений на начальных стадиях заболевание не дает.
На онкологическое заболевания не похоже.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое за подробный ответ!
Клиент
Ксения Константиновна, пришел ОАК. Посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По анализу признаки незначительного железодефицита. Признаков воспаления, бактериальной ли вирусной инфекции нет.
Пока всё так же рекомендуется колоноскопия.
Клиент
Ксения Константиновна, подскажите, скорее всего,если был рак кишечника,то гемоглобин бы упал?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Гемоглобин снижается вместе с количеством эритроцитов при потере крови.
Онкологический процесс по анализу крови достаточно трудно вычислить
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо. Переживаю просто. То есть если гемоглобин и эритроциты в норме у меня,то скорее всего нет кровопотери внутренней?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кровопотери нет. Есть небольшой железодефицит, это ещё одна причина проводить колоноскопию - определять источник повреждения
Клиент
Ксения Константиновна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Больше похоже на сгустки крови внутри кала. От анальной трещины или геморроя кровь алая, яркая, жидкая - на кале, не внутри
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а какой показатель кальпротектина?
У Вас колит.
Но, учитывая вкрапления крови в кале , прожилки слизи, нужно бы исключить эрозии слизистой , при необходимости Вам возьмут биопсию для исключения неспецифического язвенного колита.
Скажите, а температуры у Вас нет? Как давно эти изменения? Сколько раз в день стул?

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Кальпротектин 260. Пару месяцев. Температура норма. Стул утром,каждый день. Обычно кашицеобразный.
Клиент
Елена Николаевна, слизь белая,сверху кашицеобразного кала
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вообще я не вижу ничего критичного, сделайте колоноскопию , если там все будет в норме, пролечитесь альфанормикс 200 мг 2 таб три раза до десяти дней, это кишечный антисептик, он назначается при хронических колитах.
Учитывая кашицеобразный стул и повышенный кальпротектин, он Вам показан.
Клиент
Елена Николаевна, ждала Ваш ответ, спасибо большое!
Клиент
Елена Николаевна, пришел ОАК. Посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Елена Николаевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Кальпротектин у вас какие значения ? Однократно сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте,да, однократно.260. получила сегодняшний так. Посмотрите, пожалуйста
Клиент
Екатерина Андреевна, копрограмма - норма. Проктолог - острая анальная трещина, геморрой вне обострения...слизь и алые вкрапления в кале могут быть от трещины?Не похоже на рак? Наверное,сделаю колоно чтобы не думать...НО на ваш взгляд что это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такой уровень кальпротектина требует колоноскопии для исключения воспалительного процесса в кишечнике .
Анализ крови у вас хороший без признаков воспаления .
Клиент
Екатерина Андреевна, на ваш взгляд,какой может быть диагноз?на колоно завтра запишусь
Клиент
Екатерина Андреевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так может быть от трещины .
Возможно есть поверхностное воспаление в кишечнике .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
МсНС понижен , немного снижен гемоглобин в эритроците, но показатели самого гемоглобина в норме.
Но снижение не критичное , я бы порекомендовала проверить сывороточное железо и ферритин, исключить железодефицитной.
Клиент
Елена Николаевна, на Ваш взгляд у меня колит?(по клинике) кашицеобразный стул,белая слизь сверху,внутри кала вкрапления красные... Переживаю что-то...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я думаю есть колит, но если мы говорим о колите, это не обязательно НЯК , еще есть другие колиты , более простые скажем так, которые не лечатся специфическими препаратами, которыми у нас страдает треть населения .
Красные вкрапления говорите, а может это и не кровь , может просто нарушены процессы пищеварения в кишечнике и такой характер стула.
Сдайте еще копрограмму- это общий анализ кала , покажет нам, какие процессы у нас идут в кишечнике.
Как осуществляется кишечное пищеварение.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за подробный ответ. Копрограмма есть,прикрепила.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Другой показатель клинически не значим
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепит заключение осмотра проктолога. Проктолог рекомендовал колоноскопию? Кровь в стуле возможна при трещине прямой кишки, но и при другой патологии толстой кишки. Какие цифры кальпротектина?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте,нет,проктолог не говорил про колоно. Осмотр прикрепила. Кальпротектин 260.
Клиент
Марина Юрьевна, я пишу прощения за назойливость,но переживаю...сфотографировала кровь в кале. Посмотрите, пожалуйста. Так может быть от трещины?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение кальпротектина некритичное. Кровь в кале не вижу.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если кровь сверху скажем так кала, то возможно да, трещинка есть небольшая, если вперемешку, прожилки кровяные например мы видим, то уже глубже в кишечнике проблема.
Но по фото не очень понятно, вроде как сверху , Вы когда колоноскопию. Сделаете , картина будет более ясной, а так мы просто гадаем.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна!
В вашем случае необходимо пройти колоноскопию. Есть воспалительные заболевания кишечника, при которых кал с кровью. Это не обязательно онкология. По ОАк ничего страшного
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, большое спасибо за ответ! завтра колоноскопия,надеюсь,обойдется. При кальпротектин 260 какой может быть диагноз?Читаю,что для взк мало,а для колита обычного много...
Терапевт, Гастроэнтеролог
По одному кальпротектин мы не ориентируемся, на его результат могут влиять разные факторы. Для нас главное результат колоноскопии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, отрыжка
38 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Почему болит живот?
1 час назад
800.00 р.
Оля
Вопрос закрыт
Проблемы жкт
1 час назад
700.00 р.
Арина, Железнодорожный
Повышен АСТ
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Камень? Тромб? Или просто сладж в моём желчном пузыре
1 час назад
699.00 р.
Алекс, Набережные Челны
Расшифровка колоноскопии
2 часа назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор