Что вас беспокоит?
Повышенное АД
Добрый день!) Повышенное давление уже более 10-ти лет. Совершенно не чувствую 140/90, когда поднимается выше , начинаются головные боли принимаю капотен. На протяжении года принимала хартил 5 мг. он мне помогал и держал давление ~130/85, редко поднималось до 150. Последние пару недель он мне перестал помогать совсем, давление в среднем 150/100. У меня гепатит С (я с ним родилась), прошла лечение индийскими препаратами в 2021 году, показатели печени в норме. Так как пью гормональные препараты (кок Белара) иногда принимаю для поддержания печени гептрал. Капотен мне хорошо помогает, но через 2-3 часа давление опять вверх. Прошу помочь мне с подбором препаратов по снижению давления.
Здравствуйте, можно перейти на телмиста ам с дозе 40+5 мг утром под контролем АД.
При необходимости, дозу можно увеличить до 2 таблеток или по таблетке утром и вечером.
Ограничение соли в рационе!
Здравствуйте перейдите на вальсакор н 80 мг утром
Здравствуйте, Оксана! Препараты хартил, капотен относятся к группе ингибиторов АПФ. При хорошей переносимости препаратов этой группы целесообразно , если делать замену , то на препараты из этой же группы
Это может быть Диротон по 10-15 мг 2 р в день Доза корректируется в зависимости от давления.
Второй вариант - можно добавить к хартил небольшие дозы Карведилола по 6,25 мг 2 р в день.
Это стабилизирует показатели давления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо контролировать давление и пульс.
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Оксана, по поводу повышения давления обследовались? Какой рост, вес был 10 лет назад и сейчас, беременность не планируете ближайшее время и нет ли аллергии на лекарства?
Наталья Викторовна,обследование проходила, все показатели кроме печени были в норме. Скорее всего это из-за проблем с печенью. Беременность не планирую. Аллергии на препараты ранее не наблюдалось. Максимальный вес при росте 168 был 70 кг, сейчас 68
Обследование это и у эндокринолога, и у невролога. И узи почечных артерий, гормоны надпочечников.
Есть препарат суточного действия- телмисартан
Стартовая доза 40 мг 1 р д. Максимальная, на которую обычно увеличивают- 80 мг 1 р д.. При неэффективности монотерапии в течение месяца можно рассмотреть добавление амлодипина 5 мг 1 р д. Лучше вечером. Максимальная суточная доза 10 мг. Основной побочный эффект препарата- учащение пульса и отеки ( далеко не всегда возникают). Отеки меньше, если отдельно принимать препарат вечером или в комбинации с телмисартаном за счет их механизма действия. Есть комбинация телмисартана с амлодипином- телзап АМ
Наталья Викторовна, У Эндокринолога я была 2 года назад. Невролог отправляла на мрт головного мозга(сосуды) + шейный отдел(без патологий). Прошла по назначению того же невролога курс мануальной терапии.Узи почечных артерий не делала (узи просто почек проходила). Если имеете ввиду кортизол, то я 1 раз в пол года сдаю на гормоны.
Кортизол, ренин, альдостерон, электролиты, норметанефрин иметанефрин мочи
Узи почечных артерий это отдельное исследование. При гипертонии у молодых до 40 лет показано в целях поиска причин
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20217 ответов
- 25 Февраля 202112 ответов
- 21 Мая 202324 ответа
- 21 Февраля 20248 ответов