Консультация кардиолога /

Помогите подобрать препарат при гипертонии — вопрос №2850869

50 просмотров

Здравствуйте , помогите подобрать препарат от повышенного давления. Последние 2 недели давление стабильно держится на уровне 160/100 вечером, 150/94 утром, постоянно пью Эналаприл 5 мг утром и периндоприл 4 мг вечером, перестало помогать, давлние снижается только моксонидином, при этом пульс всегда не выше 70, а ночью 45-55, каждый день прохожу 10 000 шагов, слежу за питанием, данные ЭКГ:источник ритма: синусовый. ЧСС: 68 /min. Положение ЭОС: отклонение влево.

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день! Препараты эналаприл и периндоприл не назначаются совместно, т.к. это препараты одной группы - иАПФ.
В похожей на вашу ситуации я могу порекомендовать своим пациентам сменить схему терапии, например:
Гипосарт Н 12.5/16 мг на утро, Норваск 5-10 мг на вечер.
Проходили ли вы обследование?
Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование:

Лабораторно:
Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий
Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин
Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный

ЭКГ
УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий
УЗИ сердца
Клиент
Здравствуйте, спасибо Вам за ответ, все анализы крови в пределах нормы повышен холестерин 6,8 и ЛПНП-4,79, также есть варикозная болезнь
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) довольно высокий. Тут возможно рассмотреть назначение препаратов для снижения холестерина. УЗИ сосудов шеи делали?
Клиент
Подскажите , рекомендованные Вами препараты не снижают пульс, а то он у меня постоянно понижен
Клиент
Буду делать на следующей недели, а только питанием диетой невозможно снизить показатели плохого холестерина?
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, данные препараты не снижают пульс.
Диетой и физическими нагрузками можно снизить плохой холестерин на 15-20%.
Если по УЗИ будут выявлены бляшки, то такого снижения будет недостаточно. Пока что можно начать менять питание, а по результатам УЗИ уже решить вопрос с препаратами от холестерина.
Клиент
Подскажите пожалуйста, ещё у меня астма неуточненная, приступов давно не было, можно ли принимать указанные Вами препараты от гипертонии при астме?
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, прием при астме возможен. Не волнуйтесь ☺️ Надеюсь, я смогла вам немного помочь. Буду очень рада вашему отзыву на своей страничке ?
Клиент
Большое Вам спасибо, уже купила и выпила Гипосарт, гипосарт Н не было, купила обычный. С утра давление было 159 на 97,приняла Гипосарт в дозировке 8 мг, УРА!!!, давление снизилось до 135 на 81, пульс 65, СПАСИБО ВАМ огромное!!!Ранее даже моксонидин не снижал так давление, а подскажите нужно ли мне вечером пить Норваск, или можно ограничиться Гипосартом, и нужно ли переходить на Гипосарт Н ? (Отеков у меня нет)
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Очень рада за Вас ☺️в такой ситуации обычно я могу порекомендовать понаблюдать за давлением, если гипосарта мало, добавлять норваск ☺️
При хорошем ответе на гипосарт, можно и без Н ☺️
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам ???? огромное!!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление
18 февраля 2022
Константин
Вопрос закрыт
Замена препарата от давления
29 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Немного повышенное давление
19 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Боль в затылке
26 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Высокое давление
13 марта 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Побочка от Селектры
1 апреля 2024
Ирина, Ярославль
Вопрос закрыт
Давление повышенное
3 апреля 2024
Халилат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена