Как избавится от отрыжки и тошноты? — вопрос №214192

Question

Как избавится от отрыжки и тошноты? — вопрос №214192

Павел, Москва

2122 просмотра

12 февраля 2020

Доброго времени суток, уважаемые врачи!

Порой мучает отрыжка, ком в горле и тошнота.
Недавно делал фгдс, после которого выявили: кардиальный жом смыкается не плотно. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Поверхностный гастродуоденит.
Экспресс уреазный тест на Helicobactter Pilory +++.

Выписали лечение. Начал лечится 3 дня назад.

Иногда начинается отрыжка, встает сразу ком в горле и начинается тошнота. Пища практически у меня одинаковая всегда, не думаю, что от нее. Вредных привычек нет.

Подскажите, пожалуйста, как избавить от этих симптомов?
Спасибо!

Вопрос закрыт

желудок

тошнота

хеликобактер

поверхностный гастродуоденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Какое лечение вам назначено? Причина ГЭРБ и сопровождающих его жалоб в недостаточности нижнего пищеводного сфинктера. Возможно его провоцирует грыжа диафрагмы, которая диагностируется при рентгеноскопии.

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, приложил фото выше. Там описано лечение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, месяц назад делал УЗИ брюшной полости — никаких грыж не нашли.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно диагностировать только по рентгеноскопии пищевода и желудка, в позе Тренделенбурга. Узи брюшной полости к этому не имеет отношения.
По лечению не очень согласна. ГЭРБ лечится приемом трёх препаратов продолжительностью месяц. А учитывая высокую обсемененность хеликобактером слизистой желудка, важно сначала провести антихеликобактерную терапию.
Кроме терапии от вас потребуется строгий режим образа питания и модификация образа жизни.
Слабость сфинктера не лечится медикаментозно, а на неё можно повлиять только режимом и ЛФК. А в некоторых случаях оперативное лечение.

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, с субботы начинаю пить антибиотики от бактерии.

Заметил, что все это началось у меня после того, как стал Вести более сидячий образ жизни.

Что посоветует по ЛФК и режиму питания?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Режим ГЭРБ: не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 60 мин, не носить тугой ремень, избегать положение вниз головой, не поднимать резко тяжести, исключить газированные напитки навсегда, ела и питье не горячее и не холодное, исключать алкоголь и курение, поднять изголовье кровати.
ЛФК: упражнения по укреплению диафрагмальной мышцы.
Эти рекомендации должны быть системными, а не разовыми. К этому надо привыкнуть.

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, не пью и не курю. Газированные напитки уже года 4 не употреблял. Питататься стараюсь дробно, т.к. работаю удаленно из дома.

По ЛФК почитаю, спасибо вас огромное!

Сначала, как я понял, нужно от бактерий избавиться, потом все остальное?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Да. Сначала лечите хеликобактер, затем продолжаете приём разо, и дополнительно к нему итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды и фосфалюгель на ночь. Все это ещё 1 месяц. По возможности сделаете рентгеноскопию желудка.

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, ещё хотел написать, что при ФГДС написали, что у меня застойная гиперемия в н\3. И при УЗИ в брюшной полости у меня выявили, что желчный пузырь овально-изогнутой формы с перегибом и перетяжкой в н\3. Сказали врожденное...

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Лариса, прикрепил все анализы выше. Ознакомьтесь, пожалуцста!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Это признак ГЭРБ с эзофагитом. А пузырь имеет вырожденную аномалию развития, и может приводить к нарушению пассажа желчи.

Пожаловаться

Павел, 13 февраля 2020

Клиент

Лариса, а не подскажите, что пить от тошноты? Выпил мотилак, но как-то такое себе.... все равно неприятно в желудке

Сегодня с утра стало жутко плохо. Начало тошнить и неприятные ощущения в районе пупка. Почти дошло все до рвоты(
У меня с детства дикая боязнь этого, начинается просто паника неописуемая. Поэтому и ФГДС по сном делал.
Заметил ещё, что у меня уже недели две стул светло-зелёный

Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Стул зелёный от ДЖВП. Вместо мотилиума начать принимать итомед или ганатон, более щадящие препараты, но в непрерывном режиме по 1таб*3р/сут за 15 мин до еды.
Под ножки кровати головного конца положить возвышение.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Принимать 30 дней

Пожаловаться

Павел, 14 февраля 2020

Клиент

Лариса,здравствйте! Начал пить ганатон.

Завтра начинаю пить Пилобакт с кларитромицином (желтая упаковка). Стремаюсь, отзывы о них такое себе) А, как я указывал, тошноты я боюсь больше,чем смерти) А там это частый симптом)

И дозы там какие-то конские... неужели аналогов по легче нет? Или мне никуда не дется?)

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Павел, излечить хеликобактер можно только именно такими дозировками, к сожалению. A Итомед должен справляться с тошнотой. В целом, многие пациенты с трудом переносят кларитромицин, который входит в схему пилобакта. Если вы окажетесь среди них, то можно заменить на левофлоксацин 0,5*2р.

Пожаловаться

Павел, 15 февраля 2020

Клиент

Лариса, здравствуйте! Понял, будем лечится.
Сегодня начал прием пилобакта. С утра выпил — даже не почувствовал ничего. Вечером, перед тем как пить вторую дозу, покушал и поперла горечь во горле. Попил воды... прошло.

Хотел Вам задать вопрос: у меня есть девушка. Подскажите, ей тоже нужно начать лечение или сначала нужно сходить проверится на хеликобактер?

Спасибо за удаленное время!

Пожаловаться

Павел, 16 февраля 2020

Клиент

Лариса, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 12 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте, необходимо:
1. Омез 20мг по 1 таб. 2 раза в день до еды, 14 дней.
2. Кларитромицин 500мг по 1 таб. 3 раза в день после еды, 7 дней
3. Амоксиклав 825+125мг по 1 таб. 2 раза в день после еды, 7 дней
4. Фосфолюгель по пакету при изжоге
5. Реафлора по 1 на голодный желудок 1 раз в день.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори лечите?

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Елена, с субботы начинаю лечить.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 февраля 2020

Педиатр

Хорошо и тошнота пройдёт

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Елена, дико не могу терпеть тошноту. Сразу подскакивает пульс и начинается паника. Страх с детства. Всегда терплю) а врач ещё сказала, что когда начну пить антибиотики, то будет ещё хуже... никак не могу настроится морально

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 февраля 2020

Хирург

Здравствуйте , Павел !
Что означает, - Признаки недостаточной кардии , гастро- эзофагиальный рефлюкс?
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, - это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , - из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , - в норме ! Но бывает так, что сфинктер это закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Признаки недостаточной кардии, признаки гастро-эзофагиального рефлюкса кроме того , что сами вызывают беспокойство, одновременно являются косвенными признаками наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Потому, при их наличии рекомендуется дополнительное исследование, - проведение рентгеноскопии пищевода для исключения (или подтверждения) ГПОД !
Вам с этой же целью необходимо проведение рентгеноскопии пищевода и желудка !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Павел, 13 февраля 2020

Клиент

Яков, здравствуйте! Хорошо, в ближайшее время постараюсь пройти обследование!

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Можно лечить хеликобактер и Пилобактом АМ 10 -14 дней. Это комплексный препарат - ингибитор протонной помпы и антибиотики в одном наименовании. Вместе с Пилобактом можно приниамть Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней, затем - Пробиолог по 1 тапбл 2 раза в ень во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии - через 1-1,5 месяца после лечения - анализ кала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики. Сделать УЗИ брюшной полости для исклчения патологии желчевыводящих путей. Здоровья Ва и удачи!

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Марина, узи брюшной полости делал месяц назад

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2020

Гастроэнтеролог

Какие результаты?

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Марина, все в порядке, кроме жёлчного: он овально-изогнутой формы с перегибом и перетяжкой в н\3. р. 52х23 мм. Стенка 2 мм.

При ФГДС написали, что в н\3 застойная гиперемия

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2020

Гастроэнтеролог

Что значит застойная гиперемия? приведите подробное описание ФГДС...

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Марина, прикрепил выше все анализы!

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2020

Гастроэнтеролог

Добавьте к лечению Альмагель (или Маалокс, Фофолюгель, Пепсан Р, Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней и Итомед по 1 тал 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Павел, 12 февраля 2020

Клиент

Марина, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2020

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 февраля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Лечение не совсем адекватно Вашему заболеванию.Необходимо провести терапию антибиотиками для устранения хеликобактер, в почитании с приемом средств из группы ИПП и денол,также мотилиум для улучшения моторики желудка,что позволит избавиться от отрыжки и тошнотворен.Вам показано следующее Лечение: кларитромицин+амоксициклин24 дней,омез 1 х2 21 день,затем 1 т на ночь две недели,денол 1 х 3р и 1 на ночь,три недели,мотилиум 1 х 3р три недели.Соблюдение диеты,дробное питание,стараться не наклоняться,не есть на ночь и не ложиться после еды

Пожаловаться

Ким Анжела, 13 февраля 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно исключить ГПОД , это можно диагностировать только после проведения рентгеноскопии желудка.Для лечения хеликобактера используется стандартно тройная эрадикационная терапия. Это омепразол 20 мг 2 раза в день. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день. После курс Линекса на месяц+ диета стол 1 по Певзнеру.Контроль через месяц сдать кал методом пцр на хеликобактер. Не болейте!

Пожаловаться

Павел, 13 февраля 2020

Клиент

Анжела, здравствуйте!
Лечение хеликобактера в процессе.
Сегодня утром была снова дикая тошнота... еле вытерпел. И неприятные ощущения в районе пупка. Выпил Мотилак. Не могу терпеть.
Ещё у меня стул странный... он светло-зеленоватый чтоле.

Обследование на ГПОД постараюсь пройти в ближайшее время.

Спасибо за уделённое время!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тройная терапия!!

10 ответов

25 июня 2020

Карина

Вопрос закрыт

Пангастрит,фгдс,хеликобактер

7 ответов

18 июля 2022

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Почему болит живот

7 ответов

19 февраля 2023

Трушникова, Зверево

Вопрос закрыт

Тянет живот по вечерам 10 неделя беременности

3 ответа

6 ноября 2024

Марина, Тулун

Вопрос закрыт

Можно ли прекращать прием нольпазы?

1 ответ

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

7 декабря 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 15 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-15T21:28:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 15 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый вечер! Если девушку не беспокоят жалобы на ЖКТ, то ей нет необходимости ничего предпринимать, даже если у неё есть хеликобактер. Здоровья Вам обоим!

Принятый ответ