Что вас беспокоит?
Расшифровка исследования спирометрия
Помогите пожалуйста расшифровать результат спирометрии с бронхолитиком. Что означает в заключении: результат ЖЕЛ в норме. Нарушений бронхиальной проходимости не выявлено. Проба с бронхолитиком слабоположительная. Это значит есть у меня астма или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите график с цифрами, а не заключение.
По представленному заключению возможна Бронхиальная астма.
Екатерина Сергеевна, мне дали только такой ответ...
Какие сейчас жалобы, аллергия есть?
После пневмонии или бронхита нередко остается бронхоспастический синдром, это не астма.
Екатерина Сергеевна, у меня бывает по ночам приступы удушья. Просыпаюсь ночью от того, что не дышу. Подозрение на брохоспазм или астму. Аллергопробы все отрицательные, только на плесень положительно. И ещё есть предположение, что переболела коклюшем. Показатель IgG 40,2++ . Сдавала 7мая. Начала болеть с 23 марта. А приступы начались с 10 апреля. Прошла много разных врачей, кто что говорит ... Лечили от всего по чуть-чуть, приступы меньше, но пока не проходят окончательно. Хотела хотя бы астму исключить
На фоне коклюша может быть длительный бронхоспазм.
Подышите через небулайзер Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день или на ночь, пока приступы не пройдут.
Екатерина Сергеевна, сегодня получилось взять в поликлинике распечатку графиков. Два фото прикрепила. По ним можно сказать точный диагноз?
Принятый ответ
По спирометрии как минимум бронхоспазм. Нужно начать дышать Пульмикортом, предварительный курс 2-3 недели.
На 100% невозможно сказать заочно, есть ли астма.
Здравствуйте, по жалобам и положительной пробе на спирометрии есть данные за бронхоспазм.
Необходимо сдать общий igE и эозинофильный катионный белок, это маркеры аллергии.
Если беспокоит именно приступы удушья, то в таких случаях на 3 месяца назначают ингаляции Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день. Если на фоне проводимого лечения будут улучшения, то это астма.
С учетом наличия аллергии на плесень рекомендуют так же приём Сингуляра 10мг х 1р 1 месяц, можно дольше
Здравствуйте. Спирометрия не исключает астму, есть бронхоспазм. Начните ингалировать симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день и в момент приступа дополнительно до 3х месяцев.
Здравствуйте! По спирометрии есть бронхоспазм. Точно сказать по одному обследованию что это астма - нельзя. Во-первых нет цифр и мне непонятно что они трактуют как слабоположительная - должны указывать% прироста. Жел в норме - это жизненная ёмкость лёгких в норме. То есть до бронхолитическ спирометрия в норме.
Плюс после заболеваний лёгких может сохраняться бронхоспазм. Вы не болели?
Иммуноглобулин Е и эозинофильно катионовый протеин сдавали? Что сейчас беспокоит?
Ольга Алексеевна, сейчас беспокоят приступы удушья по ночам.
Как давно эти приступы? Как купируете, или сами проходят? Анализы которые спросила сдавали?
Ольга Алексеевна, сегодня прикрепила график (ещё два фото). Сейчас беспокоят приступы удушья по ночам. Переболела пневмонией и трахеобронхитом. Есть подозрения, что и коклюш был в марте. Анализ крови на антитела IgG 40,2++
На самом деле, на фвд достоверно астмы нет. Если есть вероятность что болели коклюшем, то ждём 3 месяца и потом думаем и делаем выводы. Пробная терапия пульмикортом или комбинированными препаратами (симбикортом) возможна. Приступы ночные опишите подробно. Сколько раз в неделю? Они вас будят? Как купируются? Спите - высокая подушка или низкая?
Ольга Алексеевна, сплю на высокой подушке. Раньше, когда были очень сильные приступы, спала сидя. Почти каждую ночь просыпаюсь от щекотания в горле и если не успею выпить глоток воды и вовремя не откашляться, то глотнуть воздуха не могу совсем. Научилась носом по чуть-чуть глотать воздух и выравнивать дыхание. Это длится несколько секунд. Сейчас уже не сильные приступы. Принимаю почти месяц вечером Монтелукаст 10мг, без него приступы намного сильнее.
Принятый ответ
Пока вполне укладывается в последствия коклюша. Если через 3 месяца симптомы останутся, то тогда можно предполагать что всё таки бронхиальная астма.
Сейчас к Монтелукасту добавьте пробный курс симбикорта 4,5/160 1д 2р в сутки на 1 месяц.
Сдать IgE и эозинофильный катионовый протеин.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20237 ответов
- 30 Марта 20244 ответа