Что вас беспокоит?

Боль между лопатками

Здравствуйте Очень сильно беспокоит боль между лопатками. Точечная. Болит даже в спокойном состоянии. Сделала МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше?

Нет
27 лет
23 Мая 2024·Просмотров: 196·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по мрт ничего критичного, Есть гемангиома маленьких размеров, на эту область позвоночника не рекомендуется массаж, физио. , боль вероятнее всего связана с мышцами.
Ваша работа связана с длительным пребыванием в одной статичной позе?
Чем то лечились?

Татьяна Владимировна, работа на ногах по 10-12 часов. Нимесил для снятия боли не помогает. Почему боль только в одном месте, как синяк? А не по всей мышце

Потому что это триггерная точка, мышечный спазм, начните лечение НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемангиома- это доброкачественное образование. Она бессимптомна и лечения не требует. С чем связана работа? Помогает ли лфк?

Анастасия Юрьевна, работа на ногах по 10-12 часов. Нимесил боль не снимает. Упражнения тоже. Боль локальная, как синяк. Сильная, что больнонаклониться или даже просто лежать

В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин 300мг на ночь, при хорошем эффекте можно будет поднять дозировку

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемангиома, выявленная на МРТ, обычно является доброкачественным сосудистым образованием и редко вызывает боль. Боль между лопатками часто связана с мышечным напряжением, миофасциальным синдромом или проблемами с позвоночником, такими как остеохондроз или межпозвоночная грыжа.
Для уточнения диагноза и исключения других причин боли можно использовать методы функциональной диагностики, такие как ультразвуковая допплерография и эхотомография, которые позволяют оценить состояние сосудов и кровоток.
- Консервативное лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и физиотерапию.
- Рассмотрите возможность мануальной терапии или лечебной физкультуры для снятия мышечного напряжения и улучшения состояния позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вопросу гемангиомы динамическое наблюдение -повторить МРТ через 6 мес
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ нет ничего критичного, маленькая гемангиома-сосудистое образование доброкачественное, на эту область лучше избегать нагревания(бань, саун, физиолечение нельзя).
Боль скорее всего обусловлена спазмированной мышцей.
Можно сделать блокаду в эту точку, начать принимать миорелаксант таб.Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.