Консультация травматолога /

Перелом бедра и таза — вопрос №2144004

202 просмотра

Здравствуйте, 18.04.24 в ДТП получен оскольчатый перелом в/3 бедренной кости , а так же перелом крыла и тела подвздошной кости и перелом лонной кости. До 22.04.24 лежал на вытяжке, 22.04.24 сделана операция Биос перелома бедра и установлен Авф на таз. Мне 20 лет, вес 65 рост 170, на 4 день после операции начал самостоятельно вставать и ходить на костылях.

Вопрос.
1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит
2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит
3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит
4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции
5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти

Прикрепил снимки после операции от 23.04.24 и спустя 4 недели от 20.05.24

Фото выписки прикрепил

Возраст: 20

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? 1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит? ➡️ ➡️ ➡️ Операцию сделали очень хорошо. Динамика положительная

? 2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит? ➡️ ➡️ ➡️ Динамика тоже положительно проходит

? 3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит? ➡️ ➡️ ➡️ На этот вопрос можно ответить только через 6 недель

? 4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции? ➡️ ➡️ ➡️ Это действительно так
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, а на 5 вопрос возможно ответь по снимкам ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? 5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти? ➡️ ➡️ ➡️ Я вижу, но не знаю как вам показать
Клиент
Александр Александрович, может можете мне выделить и на почту прислать? Как вообще состояние перелома спустя месяц в тазе ? Как думаете есть шансы что снимут Авф?
Клиент
Александр Александрович, Еще я читал если ставят pnf стержень люди сразу начинают ходить, а почему в моем случае ждать 8 недель ?
Ортопед, Травматолог
? Вам рекомендации изначально дал ваш лечащий врач, который вас оперировал

? При изолированом переломе можно наступать у вас перелом нескольких костей

? Поэтому покой
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит
Степень сращения соответствует срокам после операции. Операция проведена практически идеально.

2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит
Степень сращения соответствует срокам после операции.
Примерно через 3 недели после контрольного снимка или КТ, АВФ, наверное, можно будет снять.

3.какой шанс что его снимут? - Шанс реальный.

4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции
Нужно будет смотреть по контрольным снимкам. Пока нельзя.
Сроки в выписке указаны средние, а ориентироваться нужно на контрольные рентгенограммы.

5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке
Переломы частично перекрыты металлом. Показать нет возможности.
На почту Вам писать нам запрещено правилами сайта.

6. я читал если ставят pnf стержень люди сразу начинают ходить, а почему в моем случае....
У соседей всегда и дети быстрее растут и трава зеленее.
У каждого пациента свои особенности. У Вас кроме бедра ещё таз. Это осложняет ситуацию и предъявляет к ней другие требования.
Я бы рекомендовал излишнюю активность не проявлять. Лучше лишнюю неделю с АВФ переходить, чем рискнуть и чтобы всё развалилось. Здесь спешить не нужно. Всё должно быть наверняка.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, 3 июня будет катэ , вы имеете ввиду что есть шанс что его снимут , или снимут еще через 3 недели после Катэ?
Ортопед, Травматолог
Примут решение по результатам КТ. Если первичное смещение будет достигнуто - снимут.
Нет у нас такой задачи продержать АВФ как можно дольше.
Но и торопиться никто не будет. У нас в приоритете качество лечения, а не скорость.
А у Вас?
Клиент
Константин Эдуардович, а у нас быстрее вернуться к жизни , а после снятия скорее всего будет ограничение по времени сколько можно сидеть ? Или можно будет сидеть пока не начнет болеть
Ортопед, Травматолог
Я Вам заранее ничего не скажу. Иначе Вы потом за горло будете брать.
Будет контрольное КТ и с учётом результатов все решения принимаются.
Кому-то можно сидеть, кому-то нельзя. "Средняя температура по палате" здесь не работает.
Клиент
Константин Эдуардович, вы говорите не проявлять активность, мне наоборот сказали больше двигаться , я 2 часа в день кручу велосипед лежа , хожу много , и еще нога припухлая спустя 5 недель это нормально ?
Ортопед, Травматолог
Не нужно ходить много, нельзя залёживаться.
Есть здравый смысл, которым нужно руководствоваться и не проявлять крайностей как в одну, так и в другую сторону.
Нельзя преодолевать сильную боль, легкие болевые ощущения допустимы

Некоторая отёчность конечности может сохраняться длительно.
Это нормально. Но она не должна нарастать и прогрессировать.
.
Клиент
Константин Эдуардович, боли нету вообще никакой , я еще в реабилитации 2 недели там мне колено разрабатывали, нога практически не сгибалась после операции ,сейчас сгибается до 5 точки практически , а когда двигаюсь и хожу боли нету вообще
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию.
Отвечу на вопросы
1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит
-операция выполнена хорошо,процесс консолидации протекает нормально.Все соответствует срокам.
2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит-
Все протекает соответственно срокам,в штатном режиме

3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит
-должны снять АВФ. (честно сказать его можно было вообще не устанавливать,т.к. переломы были без смещения.Но как вариант в некоторых случаях таз стабилизируют АВФ)
4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции .Да через 8 недель можно начинать нагружать конечность.
5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти
Т.к. переломы таза были без смещения,то соответственно их трудно определить.

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото отлично выполненая операция. Все на своих местах, сращение по сроку хорошее. Нагружать и вертикализироваться, с учетом перелома таза не ранее 3х мес.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, вертикализация началась через 2 дня после операции , разрешили присаживаться чтобы встать , сказали авф все держит
Ортопед, Травматолог
Отлично, ранняя функция стимулирует регенерацию. Если доктор уверен в качестве и стабильности синтеза, тогда следуйте рекомендациям лечащего врача.
Клиент
Виталий Сергеевич, а как дела в тазе обстоят вам видно на снимках? Мне просто сказали там только на кт можно разглядеть
Ортопед, Травматолог
То что по снимкам видно, достаточно хорошо все сделано, признаки консолидации есть, соотношение анатомических структур правильное.
По КТ конечно информации можно больше получить, + на КТ можно сделать 3D реконструкцию таза и посмотреть совсем в другом качестве.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом шейки бедра у собаки
3 февраля 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Не до конца сгибается палец
17 августа 2023
Данил
Вопрос закрыт
Перелом основания средней фаланги
9 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Перелом, КТ без фартука
14 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва