Что вас беспокоит?
Перелом бедра и таза
Здравствуйте, 18.04.24 в ДТП получен оскольчатый перелом в/3 бедренной кости , а так же перелом крыла и тела подвздошной кости и перелом лонной кости. До 22.04.24 лежал на вытяжке, 22.04.24 сделана операция Биос перелома бедра и установлен Авф на таз. Мне 20 лет, вес 65 рост 170, на 4 день после операции начал самостоятельно вставать и ходить на костылях. Вопрос. 1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит 2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит 3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит 4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции 5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти Прикрепил снимки после операции от 23.04.24 и спустя 4 недели от 20.05.24 Фото выписки прикрепил
Принятый ответ
? Добрый день
? 1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит? ➡️ ➡️ ➡️ Операцию сделали очень хорошо. Динамика положительная
? 2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит? ➡️ ➡️ ➡️ Динамика тоже положительно проходит
? 3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит? ➡️ ➡️ ➡️ На этот вопрос можно ответить только через 6 недель
? 4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции? ➡️ ➡️ ➡️ Это действительно так
Александр Александрович, а на 5 вопрос возможно ответь по снимкам ?
? 5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти? ➡️ ➡️ ➡️ Я вижу, но не знаю как вам показать
Александр Александрович, может можете мне выделить и на почту прислать? Как вообще состояние перелома спустя месяц в тазе ? Как думаете есть шансы что снимут Авф?
Александр Александрович, Еще я читал если ставят pnf стержень люди сразу начинают ходить, а почему в моем случае ждать 8 недель ?
? Вам рекомендации изначально дал ваш лечащий врач, который вас оперировал
? При изолированом переломе можно наступать у вас перелом нескольких костей
? Поэтому покой
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит
Степень сращения соответствует срокам после операции. Операция проведена практически идеально.
2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит
Степень сращения соответствует срокам после операции.
Примерно через 3 недели после контрольного снимка или КТ, АВФ, наверное, можно будет снять.
3.какой шанс что его снимут? - Шанс реальный.
4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции
Нужно будет смотреть по контрольным снимкам. Пока нельзя.
Сроки в выписке указаны средние, а ориентироваться нужно на контрольные рентгенограммы.
5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке
Переломы частично перекрыты металлом. Показать нет возможности.
На почту Вам писать нам запрещено правилами сайта.
6. я читал если ставят pnf стержень люди сразу начинают ходить, а почему в моем случае....
У соседей всегда и дети быстрее растут и трава зеленее.
У каждого пациента свои особенности. У Вас кроме бедра ещё таз. Это осложняет ситуацию и предъявляет к ней другие требования.
Я бы рекомендовал излишнюю активность не проявлять. Лучше лишнюю неделю с АВФ переходить, чем рискнуть и чтобы всё развалилось. Здесь спешить не нужно. Всё должно быть наверняка.
Константин Эдуардович, 3 июня будет катэ , вы имеете ввиду что есть шанс что его снимут , или снимут еще через 3 недели после Катэ?
Примут решение по результатам КТ. Если первичное смещение будет достигнуто - снимут.
Нет у нас такой задачи продержать АВФ как можно дольше.
Но и торопиться никто не будет. У нас в приоритете качество лечения, а не скорость.
А у Вас?
Константин Эдуардович, а у нас быстрее вернуться к жизни , а после снятия скорее всего будет ограничение по времени сколько можно сидеть ? Или можно будет сидеть пока не начнет болеть
Я Вам заранее ничего не скажу. Иначе Вы потом за горло будете брать.
Будет контрольное КТ и с учётом результатов все решения принимаются.
Кому-то можно сидеть, кому-то нельзя. "Средняя температура по палате" здесь не работает.
Константин Эдуардович, вы говорите не проявлять активность, мне наоборот сказали больше двигаться , я 2 часа в день кручу велосипед лежа , хожу много , и еще нога припухлая спустя 5 недель это нормально ?
Не нужно ходить много, нельзя залёживаться.
Есть здравый смысл, которым нужно руководствоваться и не проявлять крайностей как в одну, так и в другую сторону.
Нельзя преодолевать сильную боль, легкие болевые ощущения допустимы
Некоторая отёчность конечности может сохраняться длительно.
Это нормально. Но она не должна нарастать и прогрессировать.
.
Константин Эдуардович, боли нету вообще никакой , я еще в реабилитации 2 недели там мне колено разрабатывали, нога практически не сгибалась после операции ,сейчас сгибается до 5 точки практически , а когда двигаюсь и хожу боли нету вообще
Принятый ответ
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию.
Отвечу на вопросы
1.В какой стадии находится сращивание бедра и как все проходит
-операция выполнена хорошо,процесс консолидации протекает нормально.Все соответствует срокам.
2.На какой стадии находится сращивание костей таза и как все проходит-
Все протекает соответственно срокам,в штатном режиме
3.Хирург сказал ,что через 6 недель от операции будет катэ ,если все хорошо снимут авф, какой шанс что его снимут ,а не продлят срок. В области таза ничего не болит
-должны снять АВФ. (честно сказать его можно было вообще не устанавливать,т.к. переломы были без смещения.Но как вариант в некоторых случаях таз стабилизируют АВФ)
4. Через сколько можно наступать на ногу, в выписке написано через 8 недель от операции .Да через 8 недель можно начинать нагружать конечность.
5. Объясните пожалуйста где перелом таза на снимке и на сколько он серьезен ,сам не могу найти
Т.к. переломы таза были без смещения,то соответственно их трудно определить.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото отлично выполненая операция. Все на своих местах, сращение по сроку хорошее. Нагружать и вертикализироваться, с учетом перелома таза не ранее 3х мес.
Виталий Сергеевич, вертикализация началась через 2 дня после операции , разрешили присаживаться чтобы встать , сказали авф все держит
Отлично, ранняя функция стимулирует регенерацию. Если доктор уверен в качестве и стабильности синтеза, тогда следуйте рекомендациям лечащего врача.
Виталий Сергеевич, а как дела в тазе обстоят вам видно на снимках? Мне просто сказали там только на кт можно разглядеть
То что по снимкам видно, достаточно хорошо все сделано, признаки консолидации есть, соотношение анатомических структур правильное.
По КТ конечно информации можно больше получить, + на КТ можно сделать 3D реконструкцию таза и посмотреть совсем в другом качестве.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20191 ответ
- 17 Мая 20212 ответа
- 27 Мая 20214 ответа