Консультация педиатра /

Повышение тромбоцитов в крови — вопрос №2145775

167 просмотров

Добрый день. Ребенку 2,5 месяца. На ГВ. Без смеси и воды. Сделаны все плановые прививки (на данном этапе), проведены плановые обследования. Никаких проблем не выявлено. Только рекомендовано контрольное ЭхоКГ в 3 месяца. Результат этого обследования прикрепляю.

Сегодня получили результаты общего анализа мочи (там незначительное кол-во бактерий. Как я понимаю, может быть связано с плохой гигиеной) и повышены тромбоциты в крови. Это меня и беспокоит. Педиатр рекомендует поить водой.
Насколько это имеет смысл?
Нужно ли дальше обследоваться? 30-ого у нас снова сдача мочи и крови.

Также сопутствующая проблема. Где-то в понедельник припух глаз, потом (через день) стала чихать. после чиха нос краснет, глаза припухали и краснели (кожа, сами глаза чистые). Есть высыпания на щеках. Кажется, появились еше раньше, как будто после пневмококковой прививки. Ее поставили 14-ого мая. Капаю фенистил третий день. Глаза уже не припухшие. Практически не чихает, но сыпь осталась. Вчера я сделала генеральную уборку, что собрать шерсть и пыль. Села на диету (исключила какао, красное, меньше сладкого). Может, аллергия у нее, не знаю.

И еще. У меня с субботу было небольшое ОРВИ. Я чихала, прозрачные сопли, без температуры. Думаю, может, ребенок подхватил. Но лейкоцитыи СОЭ в норме. Температуры тоже не было.

Фото ее с опухшими глазами и сегодня прикреплю.

Помогите сориентироваться, что может быть с ребенком и как действовать. Особенно тревожит уровень тромбоцитов.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, такой уровень тромбоцитов – лечить не нужно. У детей на грудном вскармливании тромбоциты всегда выше. Норма тромбоцитов вашем возрасте до 700.
Поэтому, ничего критичного не вижу.
Нужно повторить анализ крови через месяц
Общий анализ мочи дефект сбора
Клиент
Надежда Александровна, а воду нужно давать?

Плюс, что скажете по сыпи?
Педиатр, Детский кардиолог
Когда будете делать контроль анализа – сдайте общий анализ крови расширенный.
Интересует уровень эозинофилов
По результату анализа – никакой воспалительной активности нет. Инфекции нет. Отёк и сыпь – аллергического характера. Вы всё делаете правильно, продолжайте
Фенистил тоже продолжить5-7 дней
По узи сердца – норма. Дхлж-Это особенность строения сердца.
Также, описывает ускоренный кровоток. В момент исследования ребёнок плакал?
Клиент
Надежда Александровна, да, сильно плакала.

То есть, поить водой не нужно?
По аллергии, надо искать аллерген?
Педиатр, Детский кардиолог
Изменения на узи – связаны с беспокойством.
Для контроля – попробуйте сделать узи , именно когда ребёнок спит.

Поить водой Нужно, если дома жарко, если есть аллергия, если есть ОРЗ.
Дети на грудном вскармливании( в других вариантах) – не нуждаются в воде дополнительно
Поэтому, пока есть сыпь -воду давать можно до 80-100 мл в сутки между кормлениями
Сдайте анализ крови расширенный, если там будет высокий уровень эозинофилов и базофилов – консультация аллерголога
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма анемии нет
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).воду добавить между кормлениями . В моче бактерии могут быть
Дефект сбора.
Доп. Хонда на.наблюдается у детей 90 % у всех.
Сыпь на лице раздражительный дерматит от слюней, можно бепантен обрабатывать.
На теле элементы по ночки, самостоятельно пройдет .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
1. По УЗИ сердца:
- дополнительная хорда ЛЖ- это индивидуальная особенность строения сердца, работать сердцу она никак не мешает. Незначительное ускорение кровотока на обеих ветвях ЛА , такое возможно, если проводили исследования, когда малыш плакал. По УЗИ сердца видимых отклонений нет.
2. Анализ крови:
- Лейкоциты-10,52 это норма( верхняя граница нормы 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-109 г/л норма( нижняя граница нормы у деток до 6 месяцев-90-95г/л) , эритроциты в норме Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 735 в норме( норма от 150 до 700-800). У деток до 11 лет наблюдается физиологический тромбоцитоз( то есть временный) . Это особенность работы костного мозга у малыш, данное состояние никак не надо редактировать
По анализу крови нет признаков перенесенной вирусной инфекции.
В анализе крови есть клеточки- эозинофилы, они повышаются при аллергической реакции.
В следующий раз лучше сдать общий анализ крови+ лейкоцитарная формула- это более точный анализ.
Лейкоциты не всегда реагируют на вирусную инфекцию, необходимо смотреть всю формулу( моноциты, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты)
3. Анализ мочи:
-воспалительных изменений нет( лейкоциты в норме, моча прозрачная, лейкоцитарная эстераза не обнаружена( это продукт, который образуется при разрушении лейкоцитов)
Если была бы яркая воспалительная реакция- лейкоциты и лейкоцитарная эстераза была бы увеличена в разы.
- обнаружение бактерий - это скорее всего дефект сбора. Если сбор осуществляли с помощью мочеприемника, то вероятнее всего из- за этого. Для своего спокойствия пересдайте общий анализ мочи и можно сдать анализ мочи на посев, чтобы точно исключить наличие бактерий в моче.
- оксалаты- это соли , они образуются при длительном хранении мочи.
4. Отек глазика мог быть и на фоне аллергической реакции, но и на фоне вирусной инфекции. Фенистил можно продолжать давать до 5-7 дней.
5. Сыпь на животике не похоже на аллергическую. Дома не жарко? Не замечали малыша беспокоят данные высыпания? Не зудит?
В грудном молоко содержится достаточно воды, но если дома слишком жарко, либо малыш переносит вирусную инфекцию. Допаивать в небольших количествах можно.
Но повышенные тромбоциты, это не показания для дополнительной жидкости, это временное состояние.
Клиент
Дарья Вячеславовна, вроде, не зудит сыпь. Дома было душновато. Кажется, основные покраснения появились, когда вместе под утро засыпали. Ей было жарко, сильно вспотевала
Педиатр
На острую аллергическую крапивницу данные высыпания не со всем похожи. При данном состоянии- сыпь будет зудеть, располагаться не единичным элементом, а как волдырями( как после ожогами листиком крапивы)
По мере возможности, больше воздушных ванн, можно после купания наносить эмоленты( например, липрикар от ля роше позе или bioderma)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на яйцо
9 октября 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Питание при гв
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Срыгивания у младенца
5 февраля
sylik25062001@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Сыпь у младенца
13 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
11 марта
Полина, Колпашево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём